ASUHAN KEP.

PADA
LANSIA
Dodik Limansyah
 PENGKAJIAN
1. Riwayat Kes:
2. Pengkajian Keluarga
a. Data umum
b. Alamat
c. Pendidikan
d. Komposisi
e. Tipe keluarga
f. Suku
g. Agama
 CON’T
• Status sosek
• Aktivitas rekreasi keluarga

2. Riwayat dan tahapan perkembangan Klg

a. Tahap perkembangan klg saat ini
b. Tahap perkembangaan yg belum terpenuhi
c. Riw. Keluarga inti
d. Riw. Klg sebelmnya
 3. LIINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah
b. Karakteristik Tetangga
c. Interaksi dengan Masy.

4. Struktur Kelurga
d. Pola Komunikasi
e. Struktur kekuatan klg
f. Struktur peran
g. Nilai norma budaya
 5. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
b. F. sosialisasi
c. Fungsi perawatan keluarga
• 1. Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
• 2 Kemampuan keluarga mengambil keputusan
• 3 Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
• 4 Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan
• 5 Kemampuan keluarga memanfaatkaan fasilitas kesehatan yang ada.
d. F. Reproduksi
e. F. Ekonomi
 STRES DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor Jangka Pendek

b. Stressor Jangka Panjang
c. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Masalah
d. Respon keluarga terhadap masalah
e. Strategi Koping yang Digunakan
f. Strategi adaptasi disfungsional
 7. HARAPAN KELUARGA
8. Hasil pemeriksaan fisik Keluarga (Head to Toe)
• Data Tambahan
• Nutrisi
• Eliminasi
• Istirahat tidur
• Aktivitas sehari-hari
• Gaya hidup tidak sehat (merokok, minum-minuman keras, dll)
 NURSING PROCESS
• Analisa
• Diagnosis
• Perencanaan intervensi
• Implementasi ; 5 tugas pwt klg.
 SKORE PRIORITAS MASALAH
Kriteria Nilai Bobot Scoring Pembenaran
       
Sifat Masalah 3   skor_________ x angka tertinggi

a. Aktual 2 1 bobot
1
b. Resiko Tinggi
c. Potensial
       
Kemungkinan masalah untuk dirubah    

a. Mudah    
2  
b. Sebagian 1 2
0
c. Tidak dapat

       
Potensial masalah untuk dicegah    

a. Tinggi 3 1
2
b. Cukup 1

c. Rendah
       
Menonjolnya Masalah 2 1

a. Segera diatasi 1
 
b. Ada masalah tetapi tidak seger diatasi  
0
c. Masalahtidak dirasakan
 TUGAS MANDIRI KELOMPOK
Kasus :
Seorang laki-laki 65 tahun dengan riwayat jatuh, klien menggunkn walker,klien
mengalami penurunan kekuatan ektremitas bawah 2/2. status kognitif klien
mengalami penurunan status mental. Pencahayaan dirumah klien redup.

1. Apa masalah keperawatan pada klien diatas?

2. Data apa yang perlu dilengkapi pada kasus tsb?
3. Tindakan prioritas apa yang dapat dilakukan pada klien dan keluarga?
4. Apa yg di evaluasi pada klien dan keluarga?