COST EFFECTIVENESS

ANALYSIS (CEA)
Kelompok 3:
1. Farah al-Farisi
(114122504)
2. Tri Tanayawati
(114122509)
3. M. Hasan A. (114122505)
4. Erwin Suteja (114122508)

UNIVERSITAS SURABAYA
 Outline
01 Definisi CEA

Langkah-Langkah Melakukan
02
CEA

03 Aplikasi CEA
01 Definisi CEA

COST EFFECTIVENESS
ANALYSIS (CEA)
Salah satu bentuk evaluasi ekonomi yang
1 membandingkan rasio biaya dan efektivitas dari
beberapa alternatif intervensi atau program

1 2 Ukuran biaya dijabarkan sebagaimoneter,

sedangkan ukuran efektivitas langsung
2 dihasilkan oleh intervesi/ program
3
4
2

OUT
INPUT
PUT
01 Definisi CEA

COST OUTCOME

INPUT OUTPUT

Data lab/
Terapi pemeriksaan
Kelp. UJI Rp. Kelp. UJI fisik/ dll
Data lab/
Kelp. KONTROL Terapi pemeriksaan
Rp.
Kelp. KONTROL fisik/ dll
 01 Definisi CEA

Cost-effectiveness grid Biaya dari Alternatif A terhadap Alternatif B

Lebih Rendah Sama Lebih Tinggi

Efektivitas dari Lebih Tinggi + + +/-

Alternatif A (dominant) (trade-off)
terhadap Alternatif
Sama + arbitrary -
B
Lebih Rendah +/- - -
(trade-off) (dominated)

Cost yang lebih rendah dan efektivitas yang lebih

tinggi dibandingkan dengan komparator DOMINANT

Cost yang lebih mahal dan efektivitas yang lebih rendah

dibandingkan dengan komparator DOMINATED

Cost yang lebih rendah dan efektivitas yang lebih

rendah dibandingkan dengan komparator atau TRADE-OFF
sebaliknya.
 Langkah-Langkah Melakukan
02
CEA

1 2 3 4 5

Mendefinisikan Mengidentifikasi Menggambarkan Identifikasi Menginterpretasikan

Masalah Intervensi Hubungan antara dan dan memaparkan
.
Alternatif input dan output Pengukuran hasil
biaya serta
outcome
dari
intervensi
 Langkah-Langkah Melakukan
02
CEA

Mendefinisikan Masalah
Identifikasi
IDENTIFIKASI MASALAH PERSPEKTIF
Masalah
CEA dimulai dengan SELEKSI TUJUAN
mengidentifikasi Perspektif akan
masalah penelitian mempengaruhi
dalam alternatif dan Tentukan tujuan komponen sumber
perspektif yang spesifik untuk daya yang digunakan
diinginkan dalam membandingkan dalam analisis
Seleksi Perspektif penelitian biaya dan farmakoekonomi.
Tujuan Dilakukan dengan 2
efektifitas dari Biaya untuk siapa?
pendekatan:
1. Berdasar keadaan alternatif intervensi 1. Sudut pandang
penyakit luas
2. Berdasarkan 2. Sudut pandang
teknologi yang lebih sempit
 Langkah-Langkah Melakukan
02
CEA

Mengidentifikasi Intervensi Alternatif

CEA memperkirakan besarnya informasi yang bermanfaat untuk pembuat
keputusan untuk menghubungkan treknologi baru dengan alternatif pada masing-
masing pelayanan kesehatan.

CEA membandingkan cost effectiveness suatu terapi baru dengan membandingkan

sumber daya yang terpakai dan outcomes dengan satu atau lebih alternatif.

Pembanding bisa alternatif yang termurah, regimen yang relatif lebih murah
daripada obat baru, obat yang paling banyak digunakan dalam kelas terapi yang
sama, obat pilihan, terapi standar, atau terapi yang paling cost-effectives.

1 2 3
Menetapkan Metode Mengidentifikasi Memilih Pembanding
Analisis. Alternatif yang Relevan yang tepat.
 Langkah-Langkah Melakukan
02
CEA
Menggambarkan Hubungan
antara Input dan Output
Metode Untuk Menggambarkan Input Dan Outcome.

01 Pendekatan ini umumnya meliputi perkembangan dari model yang menentukan

bagaimana input dikombinasi dan bebrapa banyak output dari masing-masing kelompok
input yang dihasilkan

Salah satu tehnik untuk mengukur dan mengidentifikasi

02 biaya dengan struktur model analisis keputusan.

Dimana penggunaan sumber daya kesehatan digambarkan

03 sesuai dengan setiap langkah dalam pohon keputusan
(decision tree).
 Langkah-Langkah Melakukan
02
CEA
Dimana penggunaan sumber daya kesehatan digambarkan
0sesuai dengan setiap langkah dalam pohon keputusan
(decision tree).
CONTOH DECISION TREE

Sumber: Farmakoekonomi Modeling, 2017

 Langkah-Langkah Melakukan
02
CEA
Mengidentifikasi dan Mengukur Biaya Penilaian Biaya Penilaian Outcome
serta Outcome dari Intervensi

Penilaian Biaya

Dilakukan identifikasi pusat dari sumber daya yang diperlukan untuk

produksi.
Perbedaan harus jelas antara biaya yang didefinisikan oleh biaya
akuntansi dan biaya ekonomi.
Akuntan: riwayat pengeluaran keuangan atau biaya yang digunakan
untuk menyusun laporan keuangan.
Ekonomi: Biaya peluang untuk mengasilkan barang atau jasa.

Penilaian Outcome
Outcome dalam CEA harus berkaitan secara klinis diukur
secara objektif.
Clinical outcome sering dinyatakan dalam:
1. Tingkat Morbiditas
2. Tingkat Mortalitas
3. Nilai Laboratorium
 Langkah-Langkah Melakukan
02
CEA

DEFINISI ICER
New Technology = Kelompok Uji
Comparator = Kelompok Pembanding

Apakah ICER selaludibutuhkan???

TIDAK ICER dibutuhkan bila hasil menunjukkan trade off
Hasil ICER akan dibandingkan dengan threshold ICER (Max ICER);
ICER < Threshold ICER = Cost Effective

DEFINISI ACER
Cost digambarkan biaya kumulatif dalam
penelitian, untuk pemberian terapi alternatif dan
efektivitas dalam NA (natural unit)
 03 Aplikasi CEA
1. Peneliti tidak perlu menempatkan
nilai satuan mata uang pada
clicical outcome dan terapi dapat
dibandingkan Ketika tidak
mungkin atau tidak tepat untuk
menggunakan outcome moneter
2. Terapi yang berbeda yang
memiliki tujuan terapi yang sama
dapat dievaluasi
1. Hanya bias
membandingkan pilihan
dengan jenis outcome yang
sama dan hanya satu
outcome yang data diukur
dalam waktu tertentu.
Kerugian:
2. Mengingat banyaknya
produk farmasi yang belum
dianggap sebagai
pengganti substansi yang
sempurna, yang dapat
Keuntungan: dibandingkan melaluis atu
unit dari efektivitas,
beberapa efek yang dimiliki
suatu produk kurang
terintegrasi dalam metode
CEA.
Contoh