COST EFFECTIVNESS ANALYSIS

COST-EFFECTIVENESS ANALYSIS
MENILAI EFEKTIFITAS PELAYANAN

Pembiayaan Kesehatan perlu diarahkan kepada intervensi

intervensi yang bermanfaat atau berdampak lebih besar.
Pemilihan intervensi yang memiliki dampak
yang lebih besar dilakukan melalui
“ Cost Effectiveness Analysis”
 COST EFFECTIVENESS
ANALYSIS

CEA is one form of full economic evaluation, where

both the cost and consequences of health programs
or treatment are measured
 COST EFFECTIVENESS
ANALYSIS

CEA adalah salah satu bentuk evaluasi ekonomi

penuh , dimana biaya dan keluaran dari program
kesehatan atau pengobatan kesehatan diukur.
 Efficacy

• Apakah dapat bekerja/berfungsi : Apakah prosedur , pelayanan atau

program kesehatan lebih besar manfaatnya dibandingkan dengan
kerugian yang ditimbulkannya pada orang yang mendapatkan perlakuan
penuh sesuai rekomendasi atau pengobatan . Evaluasi semacam ini
termasuk efficacy
• Effikasi vaksin Sinovak 65 % artinya hanya 65 orang yang terlindungi dari
100 orang yang divaksinasi.
• Effikasi cuci tangan dapat menghilangkan 85 % kuman patogen ditangan
 Effectivitas

• Apakah dia bekerja : Apakah prosedur , pelayanan atau program lebih besar
manfaatnya dibandingkan dengan kerugian yang ditimbulkannya pada orang yang
ditawari/ menerima . Evaluasi kesehatan semacam ini yang mempertimbangkan
keduanya yaitu Efficacy pelayanan dan penerimaan dari orang yang ditawari atau
mendapatkan perlakuan disebut evaluasi effectiveness or usefulness.
• Vaksin Sinovak berhasil menurunkan angka kesakitan sebesar 50 % penyakit
Covid-19 pada penduduk.
• Cuci tangan menurunkan angka kesakitan diare 65 % pada penduduk
kecamatan.
 TIPE ANALISIS EKONOMI

• Cost - minimization analysis = Mencari biaya terendah dari berbagai

intervensi pada program tertentu.
• Cost - effectiveness analysis = Membandingkan dua program atau lebih
- Yang mana hasilnya paling besar.
• Cost - benefit analysis = Menghitung selisih biaya dan hasil
• Utility analysis = Menghitung biaya nilai efek dari suatu progam.
Status kesehatan , panjang umur
Jenis atau tipe Evaluasi
Cost - minimization analysis
Cost-Effectiveness analysis
Cost –benefit analysis
Cost Utility Analysis
Ukuran / penilaian biaya pada Pengenalan akibat
kedua alterbnatif
Rupiah Sama untuk semua
pengharapan yang sesuai
Satu efek / hasil yang
Rupiah diinginkan , biasa pada kedua
alternative , tetapi tingkat
capaiannya berbeda
Single or multiple effects, tidak
harus pada dua alternative
Rupiah dan hasilnya bisa pada tingkay
yang berbeda untuk masing
masing alternative.
Single or multiple effect ,tidak
harus pada dua alternative
Rupiah dan efeknya bisa berbeda
tingkatannya
Penilaian /ukuran dari hasil
/akibat
tidak
Unit alamiah ( eg l
penambahan umur, ketidak
mampuan , hari yang
dihemat , penurunan tekanan
darah )
Rupiah
Hari produktif atau ( more
offer ) quality adjusted life
-year
Type of Evaluation
a) Cost - minimization analysis
b )Cost-Effectiveness analysis
c )Cost –benefit analysis
d )Cost Utility Analysis
1 )Keuntungan yang diperoleh dari
a ---- penggunaan USG adalah Rp 500.000
perpasien
2 )Biaya yang paling murah kalau
b…….…….. intervensi dilakukan di sekolah
3 )Intervensi dengan TUR lebih baik
C …… dibanding operasi Prostat
convensional
D ………. 4 )Jumlah hari produktif lebih tinggi
diperoleh apabila dipergunakan
tindakan operasi dibndingkan dengan
pasang cincin
 Distinguishing characteristics of health care evaluation
Apakah keduanya , biaya ( input ) dan akibatnya ( outputs ) dari alternative
yang diuji

Tidak IYA
Membandingkan
No Cuma memeriksa akibat Hanya memeriksa biaya
dua
1A. E v a l u a si Partial 1B 2. Evaluasi Partial
atau Gambaran biaya dan hasil

lebih Deskripsi hasil Deskripsi Biaya

pilihan YES 3A. EVALUASI PARTIAL 3 B 4.EVALUASI EKONOMI PENUH

Cost- minimization analysis

Cost- effectiveness analysis
Efficacy or Evaluasi Analisis Biaya Cost- utility analysis
Effectivitas Cost-benefit analysis
 Penurunan Angka Kematian Diare Pada
Anak-Anak di Kabupaten Maros

• Kematian diare pada anak di Kabupaten Maros tahu 1975 adalah 25 per
seribu anak Balita. Penyebab utama diare adalah kuman Bakteri
Escherichia Coli patogen. Intervensi yang dilakukan untuk menurunkan
kematian adalah : Program cuci tangan secara intensif dilakukan di
wilayah Puskesmas Barandasi , dan program pemberian oralit saat kasus
ditemukan dilakukan pada Puskesmas Bantimurung . Dengan program
cuci tangan kasus diare menurun dari 700 perseribu anak balita menjadi
20 perseribu balita. Case fatality rate ( kematian perkasus) dari diare 80
%. Dengan pemberian oralit angka kejadian diare pada balita tetap 650
perseribu balita, case fatality rate menurun dari 80 % menjadi 30 %.
 Penurunan Angka Kematian Diare Pada
Anak-Anak di Kabupaten Maros
• Biaya program cuci tangan sebesar Rp 100 juta meliputi :
- Biaya penyuluhan
- Baiaya pengadaan sabun
- Biaya pelacakan kasus dan kematian diare
- Biaya perawatan ( infus , anti biotik , perawatan inap )
- Dan lain-lain
Biaya program oralit sebesar Rp 150 juta,yang meliputi
- Biaya penuluhan
- Biaya pengadaan oralit
- Biaya pelacakan kasus
- Biaya perawatan ( infus, antibiotik, perawatan inap )
 Penurunan Angka Kematian Diare Pada
Anak-Anak di Kabupaten Maros

• Kematian akibat diare pada balita di Puskesmas Barandasi setelah

berjalan 1 tahun , menurun dari sebelumnya 30 perseribu balita
menjadi 5 perseribu balita.
• Kematian akibat diare di Puskesmas Bantimurung menurun dari 20
perseribu menjadi 10 perseribu balita.
• Setiap anak yang selamat di Puskesmas Barandasi dapat mencapai
umur rata rata 60 tahun sengan kebugaran 80 % . Demikian pula anak
di Puskesmas Bantimurung.
 Penurunan Angka Kematian Diare Pada
Anak-Anak di Kabupaten Maros
•Dari informasi tersebut, yang mana masuk :
- effikasi
- Effektiveness.
- Benefit
- Qualy ( Quality ajusted Live Year )
Dapatkah anda menghitung / melakukan :
-Cost minimalization analysis
-Cost benefit analisis
-Cost Effectiveness analysis
-Cost Utility analysis
Data ini adalah data yang disiapkan , bukan hasil pencatatan yang sebenarnya. Kalau anda
membutuhkan data tambahan silakan tambahkan. Pergunakan data ituuntuk perhitungan
evaluasi ekonomi.-
Kerjakan yang bisa anda lakukan