HEMATOLOGI

FRIDAYENTI

KULIAH HEMATOLOGI I AAK JP II PEKANBARU

Pengertian Hematologi
Adalah cabang ilmu kesehatan yang mempelajari
darah, organ pembentuk darah dan penyakitnya

Darah adalah cairan dimana didalamnya terdapat

sel sel darah , beredar dalam pembuluh darah
Dapat melewati jaringan
Volume : 5-6 liter (Pria)
4-5 liter (Wanita)
 Merupakan 7-8% dari berat tubuh total
Komposisi darah :
- 45% sel sel darah
- 55% plasma
90% air
10% protein, KH, lemak,vitamin, garam hormon dan
enzim
FUNGSI DARAH
1. Transportasi O2 dan CO2
2. Transportasi bahan makanan  glukosa, protein
3. Alat pertahanan tubuh  lekosit dan Imunoglobulin
4. Berperan dalam proses pembekuan darah
5. Ekskresi sisa metabolisme
6. Transportasi hormon dll
Sel Darah : 3 jenis
1. Eritrosit/ Red blood cell (RBC)/Sel Darah Merah
Fungsi : Transport O2 dan mengeluarkan CO2
2. Lekosit /Granulosit/White Blood Cell (WBC) /Sel Darah Putih
Fungsi : Melawan infeksi /imunitas tubuh
Ada 5 jenis lekosit :
1. Basofil
2. Eosinofil
3. Netrofil
4. Limfosit
5. Monosit
3. Trombosit/ Platelet
Fungsi : Hemostasis
HEMOPOISIS
Definisi hemopoisis :
Istilah yang digunakan untuk proses pembentukan
dan perkembangan sel sel darah yang dinamis

Meliputi:
• Eritropoiesis : pembentukan eritrosit
• Granulopoiesis : pembentukan granulosit
• Limfopoiesis : pembentukan limfosit
• Trombopoiesis : pembentukan trombosit
• Setiap sel mempunyai fungsi masing masing,
morfologi yang berbeda serta life span yang
khusus.
• Orang sehat, produksi dan destruksi sel sel
tersebut seimbang sehingga jumlah sel
konstan
Pada manusia hemopoisis khusus terjadi di Sum Sum
Tulang (Dewasa)
Asal usul dan hubungan sel sel darah :
“semua sel darah berasal dari satu sel induk”
(stem cell)
• Semua elemen seluler berasal dari Pluripotent Stem Cell
(PPSC)
• Pluripotent mempunyai kemampuan untuk replikasi dan
diferensiasi menjadi berbagai jenis sel
• Diferensiasi dipengaruhi oleh berbagai sitokin yang berbeda
seperti eritropoitin, trombopoitin dan colony stimulating
factors (CSFs)
• Pada dewasa normal : proliferasi, differensiasi dan maturasi
sel hematopoiti (RBC, WBC, dan platlet) terbatas hanya di
SST dan sistem limfati dan hanya sel matang yang dilepaskan
ke aliran darah perifer
Asal Mula Hemopoiesis
Terdapat 3 tempat utama hemopoiesis selama
masa fetal/janin yaitu yolc sac, hati dan sum
sum tulang
Hari ke 19 embrio  mulai eritropoiesis
Terbentuk sel hemopoietik yang disebut
“hemocytoblast atau stem cell’ yang
berasal dari mesoderm yolc sac berupa sel
eritrosit berinti , sel sel lain tidak
berkembang
Bulan ke 2 : Hemopoiesis terjadi di hati
Sel eritroid yolc sac bermigrasi ke hati dan
menetap sampai bulan ke 7. Eritropoiesis juga
terjadi sedikit di ginjal, limpa, timus dan nodus limfatik

Bulan ke 3 sampai 6 : Hemopoiesis di limpa

Setelah 24 minggu kehamilan, SST merupakan tempat

utama hemopoiesis

Setelah lahir : Pembentukan dan perkembangan sel

hemopoietik di SST di semua ruang meduler
• Usia > 4 tahun : Berkurang secara bertahap pada tulang
tulang panjang, sebanding antara jumlah jar
lemak dgn jar hemopoiesis
• Usia 18-20 tahun : Hemopoiesis terjadi di tulang pipih ( iga,
sternum, pelvis, vertebra, tengkorak)
• > 40 tahun : Jaringan SST di tulang tulang pipih sebanding
dengan jaringan lemak

Komposisi SST tulang normal

- 60% granulosit dan prekursor
- 20% prekursor eritrosit
- 10% limfosit dan monosit
- 10% unidentified cell/disintegrated cells