RHEUMATOID ARTHRITIS

1
 Definisi
Rheumatoid arthritis (RA) adalah istilah medis untuk penyakit
rematik. suatu penyaki autoimun dimana persendian (biasanya sendi
tangan dan kaki) mengalami peradangan,sehingga terjadi pembengkak
an, nyeri dan seringkali akhirnya menyebabkan kerusakan bagian
dalam sendi.
 Anatomi dan Fisiologi
• Sendi Adalah tempat dimana
dua tulang atau lebih saling
berhubungan, dimana diantara
tulang-tulang ini dapat terjadi
pergerakan ataupun tidak.

• Terbagi atas :
Sendi Fibrosa
Sendi Kartilaginosa
Sendi Sinovial
 Etiologi
• Faktor genetik
• Faktor lingkungan
• Hormon Seks
• Protein heat shock (HSP)
• Infeksi : mendadak dan timbul dengan di sertai
gambaran inflamasi mencolok yang
disebabkan oleh bakteri dan virus.
 Komponen Penunjang Sendi
• Kapsula Sendi adalah lapisan berserabut yang melapisi sendi
Di bagian dalamnya terdapat rongga.
• Ligamentum adalah jaringan pengikat yang mengikat
luar ujung tulang yang saling membentuk persendian
ligamentum juga berfungsi mencegah dislokasi.
• Tulang Rawan Hialin adalah (Kartilago Hialin) adalah jaringan
tulang rawan yang menutupi kedua ujung tulang. Berguna
untuk menjaga beturan.
• Cairan Sinovial adalah cairan pelumas pada kapsula sendi.
 Kriteria Rheumatoid Arthritis

1. Kaku pada pagi hari di persendian atau sekurang-kurangnya 1 jam

sebelum ada perbaikan maksimal.
2. Timbul arthtritis pada 3 daerah persendian atau lebih yang timbul
bersamaan.
3. terdapat arthtritis minimal 1 persendian tangan.
4. Terdapat arthtritis bersifat simetris.
5. ditemukan nodul rheumatoid
6. gambaran radiologi yang menunjukkan adanya deklafikasi tulang yang
berlokasi pada sendi atau daerah yang berdekatan dengan sendi.
7. diagnosis ditegakkan jika gejala ditemukan setidaknya kriteria 1-4.
 Radiografi
Mengenai deteksi penyakit, karena manifestasi RA
awal bersifat noninvasif dan MRI telah terbukti lebih
unggul daripada radiografi dan CT tetapi Radiografi
polos tetap menjadi andalan pencitraan dalam
diagnosis dan tindak lanjut dari RA (Rheumatoid
Arthritis).
Foto Polos Manus
Foto Manus Kanan-Kiri AP/Oblique:
• Tampak non-union fraktur avulsi processus styloideus os ulna kiri
Trabekulasi tulang normal Celah dan permukaan sendi baik
• Tak tampak erosi/destruksi tulang
• Tak tampak soft tissue mass/swelling
• Kesan : non-union fraktur avulsi processus styloideus os ulna kiri Tulang-
tulang manus kanan tak tampak kelainan
Nodus subkutaneus multiple pada tangan kanan
Foto Polos Genus
Foto Genu Kanan-Kiri AP/Lateral: Aligment baik
Tampak osteophyte pada condylus lateralis et medialis dan eminentia
intercondylaris os tibia kanan-kiri, margo posteroinferior os patella
kanankiri
Trabekulasi tulang normal Celah dan permukaan sendi baik
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tampak soft tissue swelling regio genu kanan-kiri
Kesan : osteoarthritis genu bilateral grade I (Kellgren-lawrence) Soft
Foto Polos Pedis
Foto Pedis Kanan-Kiri AP/Lateral: Aligment baik
Tak tampak garis fraktur/dislokasi
Trabekulasi tulang normal Celah dan permukaan sendi baik
Tak tampak erosi/destruksi tulang
Tak tampak soft tissue mass/swelling
Kesan : Tulang-tulang pedis kanan-kiri tak tampak kelainan
TERIMAKASIH

19