Anda di halaman 1dari 54

CURICULUM VITAE

NAMA : DYAH PUSPITA SARI, S.KM,RD


TTL : MAGETAN / 25 PEBRUARI 1970
ALAMAT : PERUM PONDOK TANJUNG
PERMAI II D/10 JL WONOREJO ASRI
RUNGKUT, SURABAYA
EMAIL : dyahpipit79@yahoo.co.id
NO TELP : 08155113897
TEMPAT KERJA : STAF INSTALASI GIZI
RSUD Dr. SOETOMO
SURABAYA
Pendidikan Formal
PENDIDIKAN TAMBAHAN
D3 GIZI MALANG
• EDUKATOR DM Type 1 S1 KESEHATAN MASYARAKAT UNAIR
• PELATIHAN KEMAMPUAN
EDUKATIF PENGALAMAN
• TOT TATA LAKSANA GIZI
BURUK ORGANISASI
• NUTRITION CARE
PROCCES
• PELATIHAN ASUHAN GIZI
• PENGURUS ASDI


DAN DIETETIK
PENGELOLA MAKANAN
EDUCATION JATIM PERIODE
2013 –
• PENERAPAN AKREDITASI
PELAYANAN GIZI RS AND SEKARANG
• PELATIHAN MUTU DAN • PENGURUS DPD

MANAJEMEN DATA
TOT NUTRITION CARE
EXPERIENCE PERSAGI JATIM
PROCCES Contents Title 2021-2025
• PELATIHAN CLINICAL • ANGGOTA TIM
EDUKATOR BAGI
PEMBIMBINGAN KLINIK MUTU RS
• TRAINING COURSE FOR • KOORDINATOR
MATERNITY STAF BABY
FRIENDLY HOSPITAL
PELAKSANA
INITATIVE PKRS RS DAN
• PELATIHAN DOKUMEN HUMAS
DAN AUDIT MUTU
INTERNAL
PERAN MP ASI UNTUK
MENCEGAH ANAK
STUNTING
DYAH PUSPITA SARI, S.KM, RD
◦ ASI
◦ MP ASI
◦ Contoh Resep MP ASI
LATAR BELAKANG

◦ Nutrisi merupakan salah satu kunci utama dalam mempersiapkan generasi yang sehat dan hebat
◦ Merupakan aspek penting dalam pertumbuhan dan perkembangan anak
◦ Nutrisi optimal akan mendukung tumbuh kembang anak yang optimal
Standar Emas Pemberian Makan Bayi dan Anak

◦ Inisiasi Menyusu Dini


◦ ASI Eksklusif 6 bulan
◦ MP-ASI
◦ ASI sampai 2 tahun
Intervensi untuk bayi dan anak yang stunting

BAYI USIA < 6 BULAN :


1. Edukasi manajemen laktasi (cara menyusui yang benar)
◦ Mengajari cara menyusu yang bener perlekatan mulut bayi ke puting (areola)
◦ Menyusu setiap payudara minimal lebih dari 10 menit dan tidak boleh lebih dari 30 menit
◦ Jarak memberikan ASI setiap 2-3jam
2. Edukasi makanan bergizi untuk Ibu
◦ mengandung kecukupan protein hewani dan susu,
◦ kecukupan serat dari buah/sayur
USIA ≥ 6 BULAN :
Edukasi pemberian MPASI (makanan pendamping ASI)
1. Bila bayi belum diberikan MPASI segera dimulai
2. Bila sudah diberikan MPASI nilai pemberian MPASI
◦ apakah cukup mengandung protein hewani dan sedikit serat (sayur/buah)
◦ jumlah pemberian MPASI ( dimulai ½ gelas atau 100 ml setiap makan dan dinaikkan bertahap
sesuai kemamampuan bayi)
◦ frekuensi pemberian MPASI (dimulai 2x sehari sampai 3x sehari )
◦ jenis MPASI (dimulai tekstur halus dan bertahap dinaikkan kasar ,nasi tim)
◦ pemberian dengan responsive feeding (bounding dan kenali sinyal lapar kenyang pada bayi)
ASI Eksklusif
◦ Pemberian ASI Eksklusif adalah pemberian ASI saja tanpa makanan atau minuman lain, kecuali vitamin,
mineral atau obat-obatan dalam bentuk sirup (WHO,2003).
◦ ASI Eksklusif diberikan mulai lahir sampai usia 6 bulan. Bayi hendaknya disusui tanpa dijadwal, tanpa
pembatasan waktu dan frekuensi atau disebut juga menyusu semau bayi (on demand feeding)
Pentingnya ASI sampai 2 Tahun
REKOMENDASI PEMBERIAN MAKAN BAYI DAN
ANAK WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO)

◦ ASI eksklusif dari lahir hingga 6 bulan dan dilanjutkan hingga 2 tahun atau lebih

◦ MPASI diberikan saat usia 6 bulan dan tetap menyusui


Pengertian MP ASI

◦ MP ASI atau Makanan Pendamping ASI adalah makanan padat atau makanan cair selain ASI yang
diberikan pada periode penyapihan di saat ASI saja tidak dapat mencukupi kebutuhan nutrisi untuk
tumbuh kembang optimal
◦ MPASI diberikan pada bayi setelah usia 6 bulan karena pada usia tersebut ASI saja tidak cukup untuk
memenuhi kebutuhan nutrisi bayi. 
JENIS MPASI

• Lebih segar
Home Made • Lebih bervariasi
• Cenderung kekurangan zat gizi mikro

• Rasa kurang bervariasi


• Umumnya memenuhi kebutuhan zat gizi
Commercial
makro dan mikro asal diberikan sesuai dengan
kebutuhan
Manfaat MPASI
◦ Memberikan tambahan zat gizi yang dibutuhkan bayi
◦ Melatih kemampuan makan bayi
◦ Meningkatkan ikatan antara ibu dan bayi
◦ Praktek pemberian MPASI harus dilakukan dengan BENAR
Bila terjadi kesalahan dalam pemberian
MPASI?

◦ Bayi menjadi kurus, pendek, gizi terganggu


◦ Kecerdasan terganggu dikemudian hari
◦ Mudah terkena penyakit karena daya tahan tubuh yang kurang
Prinsip Pemberian MPASI yang BENAR
TEPAT WAKTU

◦ Diberikan saat bayi mencapai usia 6 bulan, dengan SYARAT, kemampuan pencernaan,
oromotor, dan psikologis bayi sudah siap, ditandai dengan:

•Bayi mampu duduk dengan kepala tegak


•Bayi mulai mengecap ngecap saat melihat makanan
•Bayi mampu mengontrol gerakan mulut dan lidah
TEPAT WAKTU

◦ Bayi usia 6-9 bulan dapat dikenalkan dengan berbagai variasi makanan, seperti karbohidrat, lemak,
protein hewani, protein nabati, sayur dan buah.

PENTING!!
●Berikan PROTEIN HEWANI yang KAYA ZAT BESI agar bayi dapat bertumbuh dengan baik.
●HINDARI pemberian menu tunggal (misalnya hanya pisang,labu,atau bubur nasi saja)
ADEKUAT

◦ Karbohidrat: asupan harian yang direkomendasikan bervariasi antara 45% dan 60% dari total kalori.
◦ Lipid: asupan yang disarankan adalah 40% dari total kalori,dan tidak boleh kurang dari 25%.
◦ Protein:asupan harian yang direkomendasikan adalah sekitar 10% dari total kalori; asupan yang
direkomendasikan adalah1,1g/Kg/hari (rata-rata asupan yang direkomendasikan 11g/hari untuk usia 6
bulan).
Saat usia 6 bulan kandungan kalori (karbohidrat, protein, lemak dari ASI sudah menurun 30% dan selanjutnya menurun 50% saat usia 9-
11 bulan dan menurun 70% saat usia 12-23 bulan
ADEKUAT

mengandung zat gizi yang lengkap dan seimbang

Makronutrien Mikronutrien

• Karbohidrat • Zat besi


• Protein • Seng
• Lemak • Vitamin A
UKK NUTRISI & PENYAKIT METABOLIK
ADEKUAT
Diblender atau disaring untuk tekstur usia 6-8 bulan
ADEKUAT
Makanan ditumbuk agak kasar untuk usia 9-10 bulan
ADEKUAT
Makanan Bisa dibuat dengan dicincang/ dipotong kecil, tekstur agak kasar usia 10-12 bulan
ADEKUAT
Diharapkan sudah bisa makan dengan menu yg sama dengan keluarga di usia > 12 bulan
Pemberian MPASI Menurut Tahapan Usia
Pemberian MPASI Menurut Tahapan Usia
Prosentase Zat Gizi
AMAN

◦ Cuci tangan sebelum menyiapkan bahan makanan


◦ Cuci tangan ibu dan bayi sebelum makan
◦ Pisahkan telenan untuk memotong bahan mentah dan matang serta gunakan bahan makanan yang baik
◦ Gunakan air bersih untuk minum dan memasak serta pastikan alat-alat yang digunakan bersih
◦ Masak makanan hingga matang
◦ Siapkan MPASI dalam porsi kecil
◦ Berikan MPASI segera setelah disiapkan
MP ASI Diberikan dengan Cara yang Benar

1. Terjadwal
◦ Jadwal makan dan selingan teratur dan terencana
◦ Lama makan maksimum 30 menit
2. Prosedur Makan
◦ Porsi kecil
◦ Jika 15 menit bayi menolak makan, mengemut, hentikan pemberian makan
◦ Bayi distimulasi untuk makan sendiri dimulai dengan pemberian makanan selingan yang bisa dipegang
sendiri
◦ Membersihkan mulut hanya setelah makan selesai
3. Lingkungan yang mendukung
◦ Hindari memaksa
◦ Hindari pemberian makan sebagai hadiah
◦ Hindari pemberian makan sambil bermain atau nonton televisi
MPASI 6-9 BULAN
MPASI 9-12 BULAN
MPASI 12-23 BULAN

• Tidak dibutuhkan intervensi khusus


Angka kecukupan gizi yang dianjurkan untuk balita di Indonesia berdasar
Permenkes 28/2019 (Kementerian Kesehatan RI, 2019)
CONTOH ANJURAN KONSUMSI MAKRONUTRIEN
(PROTEIN HEWANI, LEMAK & KARBOHIDRAT)
◦ Bayi laki-laki usia 6 bulan, BB 7,5 kg, PB 68 cm. Status gizi (BB/TB) baik
◦ Berapakah protein dan lemak yang harus diberikan?
Tambahan kalori dari MPASI usia 6-8 bulan = 200 kalori
Komposisi yang dianjurkan:
protein 10-15%, lemak 30-45%, sisanya karbohidrat
• Protein dari MPASI = 200 x 10-15% = 20-30 kalori/hari = 5 -7,5 gram/hari
• Lemak dari MPASI = 200 x 30-45% = 60-90 kalori/hari = 6,7 - 10 gram/hari
• Karbohidrat dari MPASI = 200 x 35-60% = 70-120 kalori/hari = 17,5 – 30 gram/hari
Per kali makan =
• Protein: ½ potong dada/paha ayam atau ½ butir telur atau 2-3 ekor udang atau 25 gram tempe
• Lemak: 1 sendok teh minyak
• Karbohidrat: 2-3 sendok makan nasi atau 50 gram nasi tim atau ½ kentang ukuran sedang
• Buah/sayuran: sebagai perkenalan, tidak banyak
Kandungan zat gizi satu (1) porsi terdiri dari satu (1) potong sedang Ikan segar seberat 40 gram adalah 50
Kalori, 7 gram Protein dan 2 gram lemak.

UKK NUTRISI & PENYAKIT METABOLIK


SERAT UNTUK BAYI

◦ Serat dapat berikatan & menghambat absorpsi beberapa mineral penting (kalsium, zat besi, magnesium,
fosfor, seng)
◦ Serat dan faktor anti-nutrien di MPASI misalnya Fitat, tanin, dan saponin dapat menghambat bio-
availabilitas nutrien & enzim
◦ Untuk bayi, serat hanya diperkenalkan
◦ Kebutuhan serat N ( usia ) + 5 gr/hari
Penyiapan MP ASI
◦ Higiene dan sanitasi.
◦ Memilih bahan makanan yang mengandung karbohidrat, protein hewani, protein nabati, lemak, vitamin
dan mineral terutama zatbesi dan seng
◦ Tekstur mempertimbangkan kemampuan oromotor
◦ minyak/lemak sebagai sumber energi yang efisien
◦ Penggunaan gula dan garam dibatasi dengan jumlah tertentu sesuai usia
◦ Asupan gula dalam bentuk gula tambahan dibatasi di bawah 5% total kalori untuk anak di bawah usia
2 tahun. Sedangkan untuk anak usia 2 – 18 tahun dibatasi dibawah 10 % dari total asupan kalori harian.
◦ Asupan gula yang disarankan adalah berupa gula alamiah, seperti buah segar, produk susu tanpa
pemanis, bukan jus buah/produk dengan tambahan pemanis.
◦ Kebutuhan garam pada anak usia 0-12 bulan= <1 gram/hari (< 400 mg Natrium), sedangkan pada
anak usia 1–3 < 2 gram/hari ( < 800 mg Natrium ),
◦ Tidak dianjurkan menambahkan garam melebihi kebutuhan harian.
Rekomendasi Penambahan garam dan gula pada MPASI
Menurut WHO : pembatasan gula maksimal 10% kalori total
gula tidak boleh melebihi 5 gram per 100 kkal atau fruktosa tdk melebihi 2,5 g per 100 kkal

Garam dapur mengandung natrium sebanyak 40% (1 g garam = 400 mg natrium)


ASI mengandung natrium 15 mg/100 mL
1 sendok teh mengandung 5 g garam = 2000 mg Natrium
Perhatikan juga kandungan garam dalam bahan makanan atau makanan olahan
KOMPOSISI ASI

Kadar glukosa (gula) di ASI 0,01 gram ( 10 mg per 100 ml)


Source: NHMRC Dietary Guidelines for Children and
Adolescents in Australia, 2003
Bagaimana aplikasi pemberian makanan komersial menu
tunggal di indonesia usia 6-8 bulan ? Apakah cukup zat gizi
makro dan zat gizi mikro (zat besi, zinc, calcium ) ?

ZAT GIZI Bubur halus Bubur Puree Kebutuhan


persaji pisang 50 g Tepung wortel 100 g dari MPASI
beras 50 g Usia 6-8 bln
perhari
Kalori 207 kkal 277 kkal 207 kkal 200 kkal
Protein 5g 6g 5 g 9,1 g
Zat Besi 5,5 mg 3,8 mg 5,5 mg 6,8 – 10,8 mg

Zinc 1 mg 1 mg 1 mg 2,2 mg

Kalsium 180 Mg 180 mg 180 mg 332 mg


Bagaimana aplikasi pemberian makanan MPASI Komersial
menu lengkap di indonesia usia 6-8 bulan ? Apakah cukup zat
gizi makro dan zat gizi mikro (zat besi, zinc, calcium ) ?

ZAT GIZI Bubur beras tumis Bubur beras Kebutuhan dari


persaji hati ayam dan ayam kampung MPASI
brokoli (40g) bayam (40g) Usia 6-8 bln
perhari

Kalori 170 kkal 160 kkal 200 kkal


Protein 8g 8 g 9,1 g
Zat Besi 4,5 mg 5 mg 6,8 – 10,8 mg

Zinc 4 mg 4 mg 2,2 mg

Kalsium 116 Mg 112 mg 332 mg


INFORMASI NILAI GIZI BUBUR FORTIFIKASI
INFORMASI PROMINA SUN NESTLE
NILAI GIZI
Energi total 210 kkal 100 kkal 210 kkal
Lemak total 3,5 gram 1,5 gram 4,5 g
Protein 8 gram 3 gram 7 gram
Karbohidrat 35 gram 19 gram 34 gram
Gula 5 gram 2 gram 12 gram
Natrium 120 mg 100 mg 65 mg
Zat besi 3,5 mg 3,5 mg 4,5 mg
Takaran saji 50 gram 25 gram 50 gram
Contoh Menu MPASI
◦ Bubur Labu Siam Hati Sapi

Bahan-bahan:
1. ¼ potong labu siam
2. 1 sdm kacang merah
3. 3 potong dadu ati sapi
4. 1 lembar daun salam
5. 1 lembar daun jeruk
6. 2 sdm beras
7. Unsalted butter secukupnya
8. Air secukupnya
Cara membuat:
9. Cuci bersih beras dan sayuran
10.Rebus ati sapi dan kacang merah pada panci yang terpisah hingga matang dan empuk. Kemudian tambahkan daun jeruk. Setelah matang, sisihkan kacang merah dan
cincang ati sapi
11.Masak beras hingga menjadi bubur. Kemudian tambahkan daun salam
12.Sebelum mengental menjadi bubur, masukkan labu siam yang sudah diiris kecil
13.Setelah bubur mengental dan matang, masukkan kacang merah dan ati sapi cincang kemudian blender sebentar saja
14.Saat penyajian, tambahkan unsalted butter 
Kesimpulan
◦ MPASI memegang peran penting untuk mencapai tumbuh kembang optimal & kesehatan masa depan
◦ Syarat MPASI: tepat waktu, adekuat, aman & higienis, responsive feeding, dengan komposisi yang perlu
diperhatikan: cukup protein hewani, lemak, dan mikronutrien
◦ Pemberian MP ASI sebaiknya dari bahan makanan segar
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai