EVALUASI PENGGUNAAN OBAT HIPERTENSI

(AMLODIPHIN) PADA PASIEN RAWAT JALAN DI

PUSKESMAS DAREK KABUPATEN LOMBOK
TENGAH

MUHAMMAD JAELANI
NIM: 1908060030
 
PROGRAM STUDI FARMASI
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA NUSA TENGGARA
BARAT
2023
 BAB I
PENDAHULUAN
 Latar Belakang
 Hipertensi atau tekanan darah tinggi
yaitu meningkatnya tekanan darah
sistolik lebih dari 140 mmHg dan
tekanan darah diastolik lebih dari 90
mmHg pada dua kali pengukuran
dengan interval lima menit dalam
keadaan cukup istirahat/tenang
(Kemenkes RI, 2014).
 Hipertensi untuk pria dan wanita
mempunyai prevalensi yang sama.
Prevalensi meningkat dengan
seiring bertambahnya usia
 Pada tahun 2022 Jumlah estimasi
hipertensi berusia ≥18 tahun yang
mendapat pelayanan kesehatan di
NTB adalah 107.471 (38,0%) terdiri
dari laki-laki 45.040 (32,6%) dan
perempuan 62.431 (43,1%). Di
Kabupaten Lombok Tengah terdapat
9.195 (20,0%) (Dinkes, 2022).
Sedangkan di Puskesmas Darek
sebanyak 1.157 pasien yang
mengalami penyakit hipertensi.
 Amlodipin merupakan golongan obat
antihipertensi kerja penghamat kanal
klasium sehingga menyebabkan relaksasi
otot polos yang menyebabkan menurunnya
tekanan darah.
Evaluasi penggunaan obat merupakan suatu proses jaminan
mutu yang terstruktur, dilaksanakan terus–menerus dengan
tujuan untuk memastikan bahwa obat-obatan digunakan
dengan tepat, aman dan efektif.
B. Rumusan Masalah

 Bagaimana gambaran penggunaan obat amlodipin pada pasien

hipertensi rawat jalan di Puskesmas Darek?

 Bagaimana ketepatan penggunaan obat amlodipin pada pasien

hipertensi rawat jalan berdasarkan tepat pasien, tepat indikasi,
tepat pemilihan obat dan tepat dosis di Puskesmas Darek?
  Untuk mengidentifikasi ketepatan indikasi obat hipertensi pada pasien hipertensi
rawat jalan di Puskesmas Darek Kabupaten Lombok Tengah.

 Untuk mengidentifikasi ketepatan efek samping pasien rawat jalan di Puskesmas Darek
C. TUJUAN PENELITIAN

Kabupaten Lombok Tengah.

Tujuan Khusus

 Untuk mengidentifikasi ketepatan dosis rendah pada pasien rawat jalan di Puskesmas
Darek Kabupaten Lombok Tengah.

 Untuk mengidentifikasi ketepatan dosis tinggi pada pasien rawat jalan di Puskesmas
Darek Kabupaten Lombok Tengah.

 Untuk mengevaluasi penggunaan obat

amlodiphin pada pasien hipertensi rawat
jalan di Puskesmas Darek Kabupaten
Tujuan Umum

Lombok Tengah.
D. Manfaat Penelitian

Bagi
Peneliti: Sebagai wahana belajar dalam menyelesaikan
masalah berdasarkan kaidah-kaidah ilmiah

Puskemas Darek: Sebagai refrensi petugas dalam melakukan

perbaikan program tentang penyakit hipertensi

Bagimasyarakat: diharapkan hasil penelitian ini dapat menambah

pengetahuan tentang pentingnya mengetahui cara penggunaan
obat amlodiphin sebagai salah satu pilihan obat hipertensi

BagiInstansi Pendidikan: sebagai penambah ilmu pengetahuan di

bidang kesehatan, khususnya tentang obat amlodiphin sebagai
salah satu obat hipertensi
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
 Pengertian Hipertensi
 World Health Organization
mengatakan hipertensi
merupakan peningkatan
tekanan darah yang bersifat
konstan yang dihitung pada
saat istirahat, yang memiliki
tekanan darah sistolik >120
mmHg dan tekanan darah
diastolik >80 mmHg (Lidya,
2019).
 Darah manusia dianggap normal
jika memiliki tekanan <120
mmHg untuk tekananan
sistoliknya dan <80 mmHg untuk
tekanan diastoliknya. Tekanan
sistolik merupakan fase
dimanan darah saat dipompa
oleh jantung, sedangkan
tekanan diastoliknya
menunjukkan fase darah
kembali lagi ke jantung. Pada
saat pembuluh arteri
mengalamai fase relaksasi (JNC
7, 2013).
 Klasifikasi Hipertensi

Kategori TDS (mmHg) TDD (mmHg)

Optimal <120 <80

Normal <130 <85

Normal tinggi 130-139 85-89

Hipertensi derajat I 140-159 90-99

Hipertensi Derajat II 160-179 100-109

Hipertensi Derajat III ≥180 ≥110

 Etiologi
 Hipertensi primer adalah
hipertensi yang tidak
diketahui penyebabnya.
Penyebab multifaktorial
meliputi faktor genetik dan
faktor lingkungan.
Hipertensi primer juga
sering menurun pada satu
keluarga, ini dikarenakan
faktor genetik mempunyai
andil dalam patogenesis
hipertensi primer.
 Hipertensi sekunder adalah
hipertensi yang diketahui
penyebabnya. Hipertensi ini
sebagai akibat dari suatu
penyakit, kondisi kebiasaan
(life style), Penyebab
hipertensi sekunder dapat
diketahui antara lain
kelainan pembuluh darah
ginjal, gangguan tiroid
(hipertiroid), dan penyakit
kelenjar adrenal.
Faktor resiko

Garam.
Drop (liquorice).
Stres (ketegangan emosional).
Merokok.
Kehamilan.
Tanda dan Gejala Hipertensi

Gejala penyakit hipertensi yaitu sakit kepala, gelisah, jantung

berdebar, perdarahan hidung, sulit tidur, sesak nafas, cepat marah,
telinga berdenging, tekuk terasa berat, berdebar dan sering kencing
di malam hari.
 Evaluasi Penggunaan Obat
Evaluasi Penggunaan Obat (EPO) adalah untuk mengevaluasi
apakah secara umum penggunaan obat digunakan dengan
rasional. Hal tersebut dilakukan dengan mengaudit penggunaan
obat dalam pola penggunaan obat, baik kuantitas maupun kualitas
dan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi penggunaan obat.
 Drug Related Problem (DPRs)

 Drug related problem (DPRs) merupakan kondisi terkait terapi obat yang
secara nyata atau potensial mengganggu hasil klinis. DRP dapat terjadi
pada penanganan berbagai penyakit salah satunya hipertensi.

 Keadaan yang tidak dikehendaki dapat berupa keluhan medis, gejala,

diagnosa penyakit, cacat atau sindrom dan dapat berakibat psikologis,
fasiologis, sosial, bahkan kondisi ekonomi.
Klasifikasi DRPs dikategorikan ke dalam 7 kelompok, yaitu:

Ketidaktepatan pemilihan obat

Obat dosis rendah

Dosis tinggi

Indikasi tanpa obat

Obat tanpa indikasi

Reaksi obat yang merugikan

Ketidakpatuhan pasien
Kerangka Konsep
 Metode Penelitian

 Rancangan Penelitian
 Penelitian ini adalah penelitian non eksperimental
dengan pendekatan deskriptif. Pengambilan data
secara retrospektif dengan melihat data rekam
medik pasien hipertensi di Puskesmas Darek
periode 2022.
 Lokasi Penelitian

 Penelitian ini dilakukan di Instalasi Rekam

Medik pasien yang didiagnosa hipertensi di
Puskesmas Darek periode 2022. Data medik yang
diambil merupakan data pasien yang dirawat
tahun 2022.
 Waktu Penelitian

Tahun 2023
No Kegiatan Bulan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul

1 Tahap persiapan penelitian

a. Penyusunan dan
pengajuan judul
a. Pengajuan proposal
a. Perizinan penelitian
2 Tahap pelaksanaan
a. Pengumpulan data
a. Analisis data
3 Tahap penyusunan laporan
 Populasi dan Sampel

 Populasi dalam penelitian ini merupakan jumlah populasi

yang menjadi rujukan jumlah sampel penelitian, yaitu pasien
hipertensi Rawat Jalan Puskesmas Darek yang telah
melakukan pengobatan pada bulan Januari - Desember 2022.
Jadi, populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah
190 pasien.

 Sampel penelitian ini adalah pasien hipertensi dari bulan

Januari – Desember 2022 yang sesuai dengan kriteria inklusi
dan ekslusi.
Untuk menentukan jumlah sampel menggunakan rumus Steven Sloven, yaitu:
 Kriteria inklusi dan eksklusi
 Kriteria inklusi:
 Pasien rawat jalan
Puskesmas dan UGD
 Usia 17 – 40 tahun
 Pasien rawat jalan
wilayah Puskesmas
Darek
 Tidak membedakan jenis
kelamin
 Tidak menilai berapa kali
kunjungan berobat
 Kriteria eksklusi:
 Pasien rawat inap
Puskesmas dan UGD
 Usia < 17 – 40 > tahun
 Pasien rawat jalan di luar
Puskesmas Darek
 Tidak bersedia menjadi
responden
Teknik pengumpulan Data
Observasi
Dengan metode ini peneliti mengadakan pengamatan secara langsung
terhadap obyek penelitian, dalam hal ini yang diamati adalah lokasi penelitian
dan kegiatan di Puskesmas Darek.

Wawancara
Sedangkan responden yang peneliti interview adalah para perawat dan pasien
rawat jalan di Puskesmas Darek.

Dokumentasi
Pengambilan data mengenai usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan terakir,
status pekerjaan, lama menderita hipertensi.
Teknik Analisis Data
Editing
Dimaksudkan untuk menyajikan bahan semua kuisioner yang telah
terjawab dan terisi lengkap dan benar.

Kodeting
Pemberian kode merupakan kegiatan merubah data berbentuk huruf
menjadi data berbentuk angka atau bilangan. Pemberian kode bertujuan
untuk mempermudah analisis data dan entry data.

Tabulating
Tabulasi dimaksudkan untuk memasukan data ke dalam tabel-tabel dan
mengatur angka-angka sehingga dapat dihitung jumlah kasus
dalamberbagai kategori.
Analisis Data
SEKIAN
&
TERIMA
KASIH