Anda di halaman 1dari 37

PERKEMBANGAN

ORGANISASI DAN
MANAJEMEN RS

Rokiah Kusumapradja
PENGERTIAN
DESAIN ORGANISASI ADALAH :

 PENGELOMPOKAN YANG BERSIFAT KOORDINATIF


ANTARA TUGAS-TUGAS YANG TELAH
DITETAPKAN,PERSONEL, DAN PERALATAN YANG
DIBUTUHKAN, UNTUK MENCAPAI TUJUAN ORGANISASI
SECARA EFISIEN.
 PENGATURAN DAN HUBUNGAN ANTARA INDIVIDU,
KELOMPOK KERJA, DEPARTEMEN, DAN DIVISI DALAM
SATU ORGANISASI.
 ORGANISASI RS DISESUAIKAN DG BESARNYA KEGIATAN
DAN BEBAN KERJA RS.
 STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT HARUS MEMBAGI
HABIS SELURUH TUGAS DAN FUNGSI RS
YANG DIBUTUHKAN DALAM
DESAIN ORGANISASI ?

 PENCAPAIAN TUJUAN ( GOAL ATTAINMENT), DENGAN UKURAN:


 EFISIENSI : OUTPUT DENGAN PER UNIT COST
 MUTU PELAYANAN : YANG DIPEROLEH PASIEN

 PEMELIHARAAN SISTEM ( SYSTEM MAINTENANCE) ;


MEMBANGUN ORGANISASI YANG STABIL, DAPAT
MENYESUAIKAN DIRI DAN PERMANEN

 KEMAMPUAN PENYESUAIAN DIRI (ADAPTIVE CAPABILLITY) :


ORGANISASI YANG MAMPU MENYESUAIKAN DIRI DENGAN
PERUBAHAN TUJUAN, TEKNOLOGI, UKURAN, PERSONIL,
PELAYANAN DAN STRUKTUR

 INTEGRASI NILAI-NILAI (VALUE INTEGRATION) :


NILAI-NILAI KLINISI SEPERTI INDEPENDEN, KEAHLIAN DAN
KOMITMENT TERHADAP TUJUAN ALTRUISTIK HARUS
DIINTEGRASIKAN OLEH MANAJER KE DALAM TINGKAH LAKU,
KINERJA DAN KELANGSUNGAN HIDUP ORGANISASI
STRUKTUR ORGANISASI
 LIMA SISTEM UTAMA DALAM STRUKTUR
ORGANISASI RUMAH SAKIT :
1. TATA KELOLA ( GOVERNANCE) :
- TRUSTEE OR GOVERNING BOARD
- EXECUTIVE
- MEDICAL STAFF ORGANIZATION
- PLANNING AND MARKETING
- PUBLIC RELATION AND FUND RAISING
- INFORMATION MANAJEMEN
2. KEUANGAN (FINANCE) :
- MANAJEMENT OF CAPITAL SOURCES
- BUDGETING AND CAPITAL BUDGETING
- FINANCIAL PLANNING
3. PELAYANAN KLINIS (CLINICAL CARE) :
- PELAYANAN MEDIS (MEDICAL CARE)
- PELAYANAN PENUNJANG KLINIS
(CLINICAL SUPPORT SERVICES)
- KEPERAWATAN (NURSING)

4. SUMBER DAYA MANUSIA (HUMAN RESOURCES):


- RECRUITMENT AND WORK FORCE
PLANNING
- WORK FORCE SUPPORT
- COMPENSATION
5. BANGUNAN (PLANT) :
- OPERATION OF BUILDINGS , UTILITIES,
AND EQUIPMENT
- HOUSEKEEPING AND ENVIRONMENTAL
SAFETY
- WORK FORCE, PATIENT, AND VISITOR
6. SUPPORT SERVICES
- MATERIALS MANAGEMENT
FAKTOR PENENTU UTAMA DALAM
DESAIN ORGANISASI RUMAH SAKIT
 DESAIN ORGANISASI YANG EFEKTIF HARUS MAMPU
MEMENUHI KEBUTUHAN INFORMASI DAN
KOORDINASI YANG MUNCUL KARENA FAKTOR
LINGKUNGAN EKSTERNAL DAN KEGIATAN
INTERNAL
 ISU YANG MEMPENGARUHI DESAIN ORGANISASI :
• KEANGOTAAN PROFESIONAL (PROFESSIONAL

MEMBERSHIP)
• HUBUNGAN DOKTER-RUMAH SAKIT (PHYSICIAN-
HOSPITAL RELATIONSHIPS)
• TEKNOLOGI
• KORPORATISASI DAN INTEGRASI
• KOMPETISI DAN KETERBATASAN DANA
(COMPETITION AND COST CONSTRAINTS)
REVIEW TERHADAP STRUKTUR
ORGANISASI
 DIPERLUKAN REVIEW YANG MEMADAI
SECARA BERKALA
 BEBERAPA PERTIMBANGAN
DIPERLUKANNYA REVIEW :
 PERUBAHAN MISI ORGANISASI
 ADA BUKTI BAHWA PROSES ORGANISASI
TIDAK EFISIEN DAN TIDAK EFEKTIF
 KONFLIK YANG BERKELANJUTAN
ANTARA KELOMPOK,
DEPARTEMEN,ATAU DIVISI DALAM
ORGANISASI
 PERUBAHAN YANG BERMAKNA DARI
LINGKUNGAN EKSTERNAL
BENTUK DESAIN ORGANISASI
RUMAH SAKIT

 MODEL BIROKRATIK
(BUREAUCRATIC MODEL) :

 STRUKTUR KHAS BERBENTUK PIRAMID


 RANTAI KOMANDO UNTUK
PENDELEGASIAN KEWENANGAN DAN
TANGGUNG JAWAB
 ORGAINISAI FUNGSIONAL DAN DIVISIONAL

- DESAIN FUNGSIONAL :
 - ORGANISASI DIBAGI MENJADI DEPARTEMEN-
DEPARTEMEN BERDASARKAN KEKHUSUSAN
(MIS.KEUANGAN,KEPERAWATAN,DAN
RADIOLOGI)
 . PELAYANAN PENDUKUNG TERPISAH DENGAN
PELAYANAN KLINIS

- DESAIN DIVISIONAL :
. ORGANISASI DIBAGI MENJADI UNIT-UNIT KECIL
BERDASAR PENGELOMPOKAN PELAYANAN
ATAU PASAR
. TIAP DIVISI MERUPAKAN UNIT SEMI OTONOMI
DESAIN FUNGSIONAL
DESAIN FUNGSIONAL
DESAIN DIVISIONAL
 ORGANISASI MATRIKS.

- KOORDINASI VERTIKAL (HIRARKHIS)


LEWAT DEPARTEMENTALISASI DAN
RANTAI KOMANDO RESMI,DAN

- KOORDINASI HORISONTAL (LATERAL)


LINTAS DEPARTEMEN (TIM PELAYANAN
PASIEN) SECARA SIMULTAN
ORGANISASI LINI DAN STAF

RISK
CEO MNJ/
MUTU
KOM
DIK
NURSING MED GENR ACC
DEPRT DEPRT DEPRT DEPRT STAFF

IN PT IN PT
SUP SUP

KA
RU

INSTA LINI
LASI
ORGANISASI PEL. KESEHATAN  RS
DUAL PYRAMID OF ORAGNIZATION
CEO
BERTANGGUNG JAWAB :
MENGELOLA SECARA EFEKTIF CHIEF OF STAFF/
SELURUH KOMPONEN MEDICAL STAFF/
ADMINISTRASI DALAM ORGN KOMITE MEDIK
YG MENDELEGASIKAN TUGAS BERTANGUNG JAWAB
DAN KEWENANGAN KE TERHADAP STAF KLINIK ==>
KEPALA CHIEF OF SERVICE
DEPARTEMEN / UNIT

MEDICAL DEPRT
KONSOLODASI
TANGGUNG JAWAB DAN
KEWENANGAN
CLINICAL SERVICE
PENGORGANISASIAN STAF MEDIK

 CHIEF OF STAFF (KOMITE MEDIK) 


TERDIRI DARI KELOMPOK KEPALA
SATUAN MEDIK FUNGSIONAL ( KEL
SPESIALIS )
 KSF  SPESIFIK CLINICAL SERVICE
( BEDAH, MEDICAL, DLL)
 KEPALA DEPARTEMEN ( INSTALASI ),
CHIEF OF SERVICE ( Ka IBS)
 KA MEDICAL DEPT ( BAGIAN DARI CEO)
BASIC CONCEPT STRUKTUR ORG RS
BOARD OF
TRUSTEES
PIMPINAN
CEO

KOMITE KOMITE
KOMITE SPI
MEDIK
Head of deprt Head of dept

SUP
STAFF

IN CORE
SMF STA BISNISS
SMF INSTA
SMF LASI
LASI
Hirarki Tinggi dan datar
CEO
TINGGI

CEO

DATAR
BAGAN ORGANISASI PRODUK/ PASAR UNTUK
PERUSAHAAN

CEO

WAKIL DIR WAKIL DIR

MANAJER MANAJER MANAJER MANAJER


UMUM PRODUK PEMASARAN PENUNJANG
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT ( CONTOH)

DIREKTUR UTAMA DEWAN PENGAWAS

KOMITE KOMITE KOMITE


KOMITE ETIK & KAJIAN DAN DIREKTORAT DIREKTORAT DIREKTORAT SATUAN
PELAYA
MEDIK HUKUM NAN
PENGEM- MEDIK DAN UMUM, SUMBER DAYA KEUANGAN PEMERIKSAA
BANGAN RS KEPERAWATAN MANUSIA N INTERN
UNGGUL
AN DAN PENDIDIKAN

BIDANG BIDANG BIDANG BAGIAN


PELAYANAN PELAYANAN FASILITAS BAGIAN BAGIAN BAGIAN PERBENDAHA BAGIAN
MEDIK KEPERAWAT PELAYANAN BAGIAN SUMBER PENDIDIKAN PERENCANA RAAN AKUNTANSI
AN MEDIK UMUM DAYA DAN AN DAN
MOBILISASI
MANUSIA PENELITIAN ANGGARAN
DANA
SEKSI
SEKSI SEKSI PERENCAN SUBBAGIA SUBBAGIA SUBBAGIA SUBBAGIAN SUBBAGIA SUBBAGIAN
PERENCANAA PERENCANAA N N N PENYUSUNA N AKUNTANSI
AAN N PROGRAM
N N PELAYANAN TATA PERENCA PENDIDIK PERBENDAH KEUANGAN
ANKEPERAWA
FASILITAS DAN
PELAYANAN USAHA NAAN DAN AN DAN ARA-AN
TAN PELAYAN ANGGARAN
MEDIK MEDIK MUTASI PENELITIA
N
INTERNAL
SEKSI SEKSI SEKSI SUBBAGIAN SUBBAGIAN SUBBAGIA SUBBAGIA SUBBAGIAN
MONITORING PERENCANAA MONITORIN SUBBAGIAN PEMBINAAN PENDIDIKAN AKUNTANSI
DAN
N N
DAN EVALUASI N G DAN RUMAH DAN EVALUASI MOBILISA MANAJEMEN
PENELITIAN
PELAYANAN PELAYANAN EVALUASI TANGGA KESEJAHTE DAN
EKSTERNAL DAN SI DANA
MEDIK MEDIK PE- RAAN VERIFIKASI
LAYANAN PELAPOR
MEDIK AN
Instalasi:
Instalasi: 1 Sanitasi
KSMF Kebidanan 11. KSMF Rehab.
1Rawat Jalan
Medik 1 Rawat 1 & Anestesi
1Anestesi 1Pemeliharaan Sarana RS 1 Sistem
2IRIN A
2KSMF Bedah 12. KSMF Radiologi 3IRIN B Jalan Reanimasi & 1Manajemen Informasi Informasi
KSMF Jantung 13. KSMF MataKSMF Kes. 2IRIN
4IRIN CA 1PemeriksaanReanima
Medik Kesehatan Manajemen
Anak 14. KSMF Jiwa 3IRIN Darurat
5Gawat B Terpadu si 2Logistik Rumah Sakit
5 KSMF Penyakit Dalam15. KSMF Patologi 4IRIN C Intensif
6Perawatan 1Pemeriksaan
1Farmasi Medik 2Gizi 1Penyelesaian Piutang
Klinik 7Bedah
5Gawat Sentral
Darurat Terpadu
1Pusat Kesehatan 2Pengamanan,
8Patologi
6PerawatanKlinik & 1Farmasi Pertamanan & Perparkiran
6 KSMF Bedah Toraks 16. KSMF Patologi Respirasi Griya
Lab. Mikro
7. KSMF Paru Anatomi KSMF THT Intensif 1Pusat
Puspa Kesehatan 2Pelayanan Pelanggan &
9Patologi Anatomi &
17. KSMF Anestesi 9. KSMF 7Bedah Sentral
Pemulasaraan Jenazah Respirasi
1Rehabilitasi Medis Humas
Saraf 18. KSMF Gigi & Mulut 8Patologi Klinik &
1Radiodiagnostik 1Rehabilitasi Medis 2Sterilisasi Sentral dan
10. Kulit & Kelamin 9. KSMF Dokter Umum Lab. Mikro
1Radioterapi Binatu
9Patologi Anatomi
&
Pemulasaraan
Jenazah
Radiodiagnostik
 ORGANISASI PROYEK (PROGRAM)

- RUMAH SAKIT MEMBUAT STRUKTUR


PROGRAM YANG MENCIPTAKAN
DEPARTEMEN – DEPARTEMEN DIBAWAH
KEPEMIMPINAN DOKTER,DIDUKUNG
OLEH KEPERAWATAN DAN
KOORDINATOR ADMINISTRATIF
UU NO. 44 /2009 TGG RS
Pasal 33

 Organisasi Rumah Sakit paling sedikit


terdiri atas Kepala
 Rumah Sakit atau Direktur Rumah Sakit,
unsur pelayanan medis,
 unsur keperawatan, unsur penunjang
medis,
 komite medis, satuan pemeriksaan
internal, serta administrasi Umum dan
Keuangan
PERATURAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA NOMOR
971/MENKES/PER/XI/2009
TENTANG
STANDAR KOMPETENSI PEJABAT
STRUKTURAL KESEHATAN
PP NO 77 TAHUN 2015
PEDOMAN ORGANISASI RUMAH SAKIT
 Pasal 4
(1) Organisasi RS disesuaikan dengan besarnya kegiatan
dan beban kerja RS.
(2) Struktur organisasi RS harus membagi habis seluruh
tugas dan fungsi RS
 Pasal 6
(1) Organisasi Rumah Sakit paling sedikit terdiri atas: (tugas
dan fungsi )
a. kepala Rumah Sakit atau direktur Rumah Sakit;
b. unsur pelayanan medis;
c. unsur keperawatan;
d. unsur penunjang medis;
e. unsur administrasi umum dan keuangan;
f. komite medis; dan
g. satuan pemeriksaan internal
KOMITE LAIN
(2) Komite lain sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) dapat berupa komite:
a. keperawatan;
b. farmasi dan terapi;
c. pencegahan dan pengendalian infeksi;
d. pengendalian resistensi antimikroba;
e. etika dan hukum;
f. koordinasi pendidikan; dan
g. manajemen risiko dan keselamatan pasien.
DEWAN PENGAWAS
Bagian Kesembilan
Dewan Pengawas Rumah Sakit
Pasal 23
 Selain unsur organisasi RS sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 6 ayat (1), RS dapat membentuk Dewan
Pengawas RS sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Pasal 24
 Dewan Pengawas RS sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 23 merupakan unit nonstruktural yang bersifat
independen, dibentuk, dan bertanggung jawab kepada
pemilik RS
PERMENKES NO 80 TAHUN 2020
Tentang Komite Mutu RS
ORGANISASI
Bagian Kesatu
Umum
Pasal 4
(1) Komite Mutu dibentuk oleh Kepala atau Direktur RS dan ditetapkan dengan
surat keputusan.
(2) Komite Mutu sebagaimana dimaksud pada ayat (1) berada
di bawah dan bertanggung jawab kepada Kepala atau Direktur RS.
Bagian Kedua
Susunan Organisasi dan Keanggotaan
Pasal 5
(1) Susunan organisasi Komite Mutu paling sedikit terdiri atas:
a. ketua;
b. sekretaris; dan
c. anggot
PP REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 47 TAHUN 2O2I
TENTANG
PENYELENGGARAAN BIDANG
PERUMAHSAKITAN

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


NOMOR HK. 01.07/MENKES/17/2018
TENTANG
JABATAN PELAKSANA
DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KESEHATAN

PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR


NEGARA DAN
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 17 TAHUN 2021
TENTANG
PENYETARAAN JABATAN ADMINISTRASI KE DALAM
JABATAN FUNGSIONAL
Direktur RS

•Panitia Mutu dan


•Keselamatan Pasien
KOMITE MEDIS
•Panitia Etik dan
" Sub Kom Kredensi
Disiplin RS " Sub Kom Audit Medis
• Panitia K3
" Sub Kom Etik dan
• Panitia Dalin RS
Disiplin
•Panitia DOTS T B,
PONEKS

KEPALA UNIT
KERJA
 TUGAS

PETAKAN DESAIN
ORGANISASI
SALAH SATU RS DAN
ANALISIS SESUAI TEORI
DESAIN ORGANISASI

Anda mungkin juga menyukai