INTERVENSI

PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL

DALAM PIS PK

Dinas Kesehatan Provnsi Jawa Tengah

Disampaikan pada:
Pertemuan Peningkatan Kapasitas Pengelola PIS PK Puskesmas Angkatan I
Kudus, 16 – 17 September 2019
PIS PK
Keluarga
Sehat

CARANYA :
HAMBATAN
INTERVENSI
?
PENDATAAN
-Anamnesa
-Pemeriksaan INTERVENSI HASIL
-dll

MANAJEMEN
SDM PENDEKATAN PENDEKATAN
UKP/UKM KONVESIONAL TRADISIONAL
 Permenkes 39 tahun 2016
Pedoman Penyelenggaraan PIS-PK
Program Tujuan Pendekatan
Indonesia Sehat 3 Pendekatan keluarga
Keluarga:
1. Mengintegrasikan
dilaksanakan untuk adalah salah satu cara seluruh program di
meningkatkan Puskesmas untuk Puskesmas
derajat kesehatan meningkatkan jangkauan 2. Meningkatkan akses
1 masyarakat sasaran & keluarga terhadap
mendekatkan pelayanan kesehatan
/meningkatkan akses yang komprehensif
pelayanan kesehatan di 3.Mendukung
wilayah kerjanya dengan 4 Integrasi pencapaian SPM
Pelaksanaan Program mendatangi keluarga Kab/Kota dan Prov
2 Indonesia Sehat
UKP & UKM secara
4.Mendukung
berkesinambungan, dengan
diselenggarakan melalui target / fokus keluarga, pelaksanaan JKN
Pendekatan Keluarga berdasarkan data dan 5.Mendukung
3
informasi dari Profil tercapainya program
Kesehatan Keluarga indonesia sehat
3
 PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA

• Dilaksanakan secara Total Coverage

• 12 indikator PIS-PK
• Pelayanan Luar Gedung melalui kunjungan keluarga
• Integrasi program dan sumber daya

mewujudkan
Kecamatan / Wilayah Kerja
SEHAT 4

CONTOH
3 Cakupan indikator KS terendah
ODGJ
• Jumlah kasus memang sedikit dibanding
penderita TBC maupun hipertensi.
• Indikator tingkat individu, dalam 1 keluarga
bisa terdapat >1 ODGJ berat
• Kegiatan proaktif ke keluarga 
menemukan penderita baru yang selama ini
“disembunyikan” keluarganya
• Fenomena gunung es: banyak ODGJ berat
berarti disitu banyak yang menderita ODGJ
ringan yang perlu diintervensi  deteksi
oleh bina keluarga? Paket intervensinya?
• Membuat cakupan menjadi bagus  butuh
kerjasama dengan RS Jiwa
• Dalam jangka menengah perlu
dikembangkan “community psychiatri”
kerjasama RS Jiwa dengan Puskesmas.
• Apa rencana pemanfaatan data PISPK untuk
pengembangan program selanjutnya?
INTERVENSI LANJUT DARI
DATA PISPK
Penderita Hipertensi
yang berobat teratur
• Indikator tingkat individu, dalam 1
keluarga bisa >1 orang menderita
hipertensi
• Seharusnya program mempunyai
perkiraan penderita hipertensi yang
harus ditemukan (bisa dihitung dari
hasil Riskesdas)
• Ini penting karena 2/3 penderita
hipertensi tidak tahu kalau mereka
menderita hipertensi
• Perlu percepatan implementasi
program di lapangan, memastikan
ketersediaan perbekalan kesehatan
• Intervensi P2TMBM segera
diberlakukan
Penderita TB Paru yang
berobat sesuai standar
 Indikator tingkat keluarga, dalam 1 keluarga
bisa ditemukan >1 orang
 Pencapaian PISPK bukan SR (success rate),
tetapi jumlah yang berobat sesuai standar
dengan denominator adalah seluruh penderita
+ suspek penderita tuberkulosis
 Program harus memastikan temuan suspek
pada PISPK.  bila positif: Penderita diobati
sesuai standar dan Investigasi kontak ke
keluarga dan rumah sekitar (sekitar15 orang
kontak)
 Bila sudah ditindaklanjuti, pencapaian PISPK
akan setara dengan program
 Keterpaduan dengan program lain: misalnya
balita gizi buruk, rumah sehat, diabetes,
merokok, dll. Peran lintas sektor?
 Peran FKTP swasta? Bagaimana merangkul
mereka?
5
 PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
(UU No. 36 Tahun 2009)
17 UPAYA KESEHATAN
(Pasal 48 Ayat 1)

DEFINISI

Pengobatan dan/atau
perawatan dengan cara dan
obat yang mengacu pada
pengalaman dan keterampilan
turun temurun secara empiris
yang dapat dipertanggung
jawabkan dan diterapkan
sesuai dengan norma
yang berlaku di masyarakat
Integrasi
PERKEMBANGAN DALAM PERSPEKTIF FUNGSI DAN
KINERJANYA

POSISI & PERAN

YANKESTRAD
 PENGERTIAN SEHAT
UU No.36/2009 ttg Kesehatan
Kesehatan adalah keadaan
sehat, baik secara fisik, mental,
spritual maupun sosial yang
memungkinkan setiap orang
untuk hidup produktif secara
sosial dan ekonomis
WHO
Sehat adalah suatu keadaan
yang sempurna baik secara
fisik, mental dan sosial serta
tidak hanya bebas dari
penyakit atau kelemahan
 Prinsip Kerja Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan Tradisional

Kemampuan tubuh
Tubuh dapat dalam beradaptasi
Merevitalisasi
bekerja terhadap
Fungsi Tubuh secara optimal lingkungan
menjadi baik
 PRINSIP DASAR YANKESTRAD

PENYEBAB
INTERVENSI MODALITAS KEMAMPUAN
PERTAHANAN TUBUH
GANGGUAN YANKESTRAD OPTIMALISASI
FUNGSI
BERADAPTASI DGN
KESEHATAN PENYEBAB GANGGUAN
KESEHATAN

DOMAIN
DOMAIN
KONVENSIONAL
TRADISIONAL
(CUT, BURN, POISSON) PENGARUH (PENDEKATAN ALAMIAH)
LINGKUNGAN
N
UA
SAT
KE
TU UTUH LING MENGEMBALIKAN KESEIMBANGAN MAKRO
SA EA L MIKRO
L F H NTIA
E
S OT E
P
SEHAT
 EMPIRIS
Pelayanan kesehatan
tradisional umumnya
digunakan sebagai KOMPLEMENTER
pelengkap pelayanan
kesehatan konvensional
INTEGRASI

Tumbuhan
Hewan
RAMUAN Mineral
Galenik/sari
(PP No. 103 Th 2014)

MODALITAS Manual
(CARA
KETERAMPILAN Olah pikir
energi
PENGOBATAN ATAU
PERAWATAN)
Ramuan & keterampilan
GABUNGAN dalam satu kesatuan
pelayanan kesehatan
tradisional komplementer
 DUKUNGAN TERHADAP SPM
2,
3,
4,
8,
10,
11
Memantau pertumbuhan dan perkembangan
balita tiap bulan

SPM
POSISI & PERAN
YANKESTRAD
 Program Kesehatan
Berdasarkan Siklus Hidup

• Deteksi gangguan
• Promosi Gaya kognitif untuk
Hidup Otak Sehat, mengoptimalkan
• Identifikasi dan mandiri dan
optimalisasi produktif kualitas hidup
• Optimalisasi kecerdasan
kesiapan belajar dan majemuk pada • KB bagi PUS • Posyandu Lansia
• Deteksi pengembangan remaja
pengembangan model belajar yang
• PKRT • Peningkatan
• Kesehatan
• Deteksi Inteligensia dan efektif
reproduksi • Deteksi PM dan kualitas Hidup
pengembangan upaya stimulasi • UKS
•
PTM Mandiri
• Stimulasi dan nutrisi Inteligensia dan Kognitif Konseling gizi
pengungkit otak pada upaya stimulasi • • Imunisasi anak HIV/AIDS dan • Kesehatan OR dan • Perlambatan
SDIDTK
janin melalui Ibu Hamil sensomotorik sekolah NAPZA kerja
• P4K • ASI eksklusif • Imunisasi proses Degeneratif
• Buku KIA
• Imunisasi dasar • Gizi • Penjaringan anak • Tablet Fe • Kesehatan Jiwa
•
•
ANC terpadu
lengkap •
usia sekolah
• Konseling Kespro
• Kesehatan Jiwa
Kelas Ibu Hamil Kolaborasi PAUD,
• APN • Pemberian makan • PMT
BKB, dan Posyandu • PKRT
• RTK • Penimbangan
• Kemitraan Bidan Dukun • Vit A • Deteksi dan Simulasi • Kesehatan Jiwa
• KB PP
kognitif • Kesehatan Jiwa
• PONED/ PONEK • MTBS
• Kesehatan Jiwa • Kesehatan Jiwa • Kesehatan Jiwa
15
 BENTUK PEMANFAATAN KESEHATAN TRADISIONAL DALAM SIKLUS HIDUP
untuk mendukung program promotif dan preventif Lansia • Kualitas hidup
Ramuan, Akupunktur/ Akupresur untuk: • Degenerasi ↓
Meningkatkan daya tahan tubuh
Mengatasi gangguan penyakit berisiko
(kegemukan hipertensi. DM)
Mengatasi migrain, nyeri otot, sakit kepala,
sakit pinggang, batuk pilek, mual muntah,
nyeri ulu hati, kram otot tungkai, insomnia,
Usia
Ramuan, Akupunktur/ stress Kerja
Akupresur untuk: Ramuan, Akupunktur/
Anemia Ramuan, Akupunktur/
Akupresur untuk:
 Anemia
Pelayanan • Produktifitas kerja
Meningkatkan
daya tahan tubuh
Akupresur untuk:
Anemia
Ramuan, Akupunktur/
Ramuan dan Akupresur untuk:  Meningkatkan bagi anak
Akupresur untuk:
Kesuburan Meningkatkan
Mengurangi rasa nyeri Meningkatkan nafsu makan daya tahan tubuh SMP/SMA &
daya tahan tubuh Meningkatkan daya tahan tubuh  Mengurangi Nyeri
Meningkatkan Nafsu saat melahirkan
Haid
remaja
Meredakan batuk,pilek, asma,
Pelayanan Makan
Emesis Gravidarum
Meningkatkan
daya tahan tubuh dispepsia, enuresis
PUS Melancarkan ASI Melancarkan ASI
PIJAT BADUTA Pelayanan
Perawatan Ibu Nifas
Pemeriksaan bagi anak SD
Pelayanan Pelayanan bagi balita &
Kehamilan Persalinan & nifas prasekolah
bagi bayi • Kespro remaja
1000 hari kehidupan • Kreativitas

• Kesehatan
reproduksi • Meningkatkan
Kemampuan Belajar
• AKI ↓
• ASI ↑ • AKI ↓
• AKB ↓ • AKABA ↓ KEGIATAN:
• KEK ↓
• ASI Eksklusif Pelayanan Kesehatan Tradisional di Puskesmas
• Tumbuh Kembang (Akupunktur, Akupresur, dan Ramuan)
Pemberdayaan Masyarakat dalam Pemanfaatan
GENERASI PENERUS YANG BERKUALITAS Kesehatan Tradisional (TOGA dan Keterampilan)
 PROGRAM INDONESIA SEHAT
DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
(Berdasarkan Permenkes No.39 Tahun 2016)

4 AREA PRIORITAS:
Dilakukan dengan pendekatan
promotif dan preventif tanpa
1.Penurunan angka kematian Ibu mengabaikan upaya Kuratif
dan Bayi dan Rehabiilitatif
2.Penurunan prevalensi balita
pendek (stunting)
3.Penanggulangan penyakit
menular
4.Penanggulangan penyakit tidak
PENDEKATAN
menular
YANKESTRAD
 KERANGKA KONSEP INTERVENSI PROGRAM
KESTRAD PADA AREA PRIORITAS PIS PK
Akupunktur
1. Penurunan angka
kematian Ibu dan Akupresur
Bayi PELAYANA
N KESTRAD
2. Penurunan
Herbal
PROGRAM prevalensi balita
KESEHATAN pendek (stunting)
TRADISIONAL ASUHAN Pemanfaatan
3. Penanggulangan MANDIR TOGA
penyakit menular I
4. Penanggulangan
penyakit tidak
Akupresur
menular

18
18
 INTERVENSI PROGRAM KESTRAD PADA
INDIKATOR PISPK
1. Bayi mendapat Imunisasi Dasar Akupunktur
Lengkap
2. Bayi mendapat Air Susu Ibu
(ASI) Eksklusif Akupresur
PELAYANA
3. Balita mendapatkan N KESTRAD
pemantauan pertumbuhan
PROGRAM Herbal
4. Penderita Tuberkulosis Paru
KESEHATAN
TRADISIONAL mendapat pengobatan sesuai
standar Pemanfaatan
5. Penderita Hipertensi melakukan TOGA
ASUHAN
pengobatan secara berkala MANDIR
6. Penderita gangguan jiwa I
mendapatkan pengobatan dan Akupresur
tidak diterlantarkan
7. Anggota keluarga tidak
merokok
19
19
INTERVENSI PROGRAM KESTRAD PADA
INDIKATOR PISPK
1. Bayi mendapat Imunisasi Dasar
Lengkap Meningkatkan Daya Tahan
2. Penderita Tuberkulosis Paru mendapat Tubuh
pengobatan sesuai standar

BAHAN CARA PEMBUATAN CARA PEMAKAIAN dilakukan

pemijatan pada
Jahe (1 ibu jari)  Jahe dan temulawak Ramuan diminum hangat- lokasi yang
Pegagan (1 jumput)
Temulawak (1 ibu jari)
dimemarkan. Pegagan hangat 1 gelas 2 kali sehari letaknya 4 jari di
dan gula merah
Gula merah
dipotong kecil-kecil.
bawah lutut di
(secukupnya)
Air (1 ½ gelas)  Semua bahan tepi luar tulang
dicampur kemudian kering
direbus sampai
mendidih selama 10-15
menit. dilakukan pemijatan
pada lokasi yang
terletak di
punggung tangan
pada tonjolan
tertinggi ketika ibu
jari dan telunjuk
dirapatkan
20
20
Lokasi yang terletak 4 jari ke atas
dari mata kaki bagian dalam

Lokasi yang terletak di garis tengah

tubuh depan di pertengahan ujung
bawah tulang dada dengan pusar

21
INTERVENSI PROGRAM KESTRAD PADA
INDIKATOR PISPK
1. Penderita Hipertensi melakukan Mengurangi Sakit Kepala
pengobatan secara berkala

Untuk sakit kepala/ pusing

BAHAN CARA PEMBUATAN CARA PEMAKAIAN secara umum dapat dilakukan
penekanan pada lokasi yang
 bawang putih Pegagan dan Diminum selagi terletak di punggung tangan
(1 siung) bawang putih yang hangat, 3 kali 1 gelas pada tonjolan tertinggi ketika
 Pegagan sudah dimemarkan sehari. ibu jari dan telunjuk
(1 jumput) direbus dengan air dirapatkan (LI4)
 Air (1 ½ gelas) selama 10-15 menit.
Untuk sakit kepala daerah
depan, dapat dilakukan
penekanan pada lokasi yg
terletak di lekukan tulang
pelipis, sejajar dengan
sudut mata luar (EX-HN5)
22
22
Mengurangi Sakit Kepala (lanjt)
Untuk sakit kepala
daerah puncak kepala,
dapat dilakukan pemijatan
pada lokasi yang terletak
di puncak kepala (GV20)

Untuk sakit kepala

daerah tengkuk, dapat
dilakukan pemijatan pada
lokasi yg
terletak di belakang
kepala (GB20)
 lokasi yang terletak di
puncak bahu, pertengahan
antara tengkuk & pangkal
lengan (GB21)

lokasi yang terletak di punggung

kaki pada cekungan antara
pertemuan tulang telapak kaki
ibu jari dan jari ke-2 (LV3)
 INTERVENSI PROGRAM KESTRAD PADA
INDIKATOR PISPK
1. Bayi mendapat Air Susu Ibu (ASI)
Eksklusif
1. Meningkatkan Produksi
2. Balita mendapatkan pemantauan ASI
pertumbuhan
Untuk
BAHAN CARA PEMBUATAN CARA PEMAKAIAN
meningkatkan
jumlah ASI dapat
Ramuan 1 dilakukan pemijatan
pada perpotongan
 Daun katuk segar (2-3  Daun katuk segar dibuat Sayur daun katuk
genggam) sayur dimakan 3 kali setiap hari, garis tegak lurus
setiap kalinya 1 mangkok dari sudut kuku
bagian kelingking

Ramuan 2
dilakukan pemijatan
Temulawak (sebesar Direbus hingga air Minum 1 gelas pagi dan 1 pada lokasi yang
telur bebek, diiris) menyusut menjadi gelas diminum menjelang terletak di
Meniran (1/2 setengahnya tidur malam.
genggam)
punggung tangan
Pegagan (1/4 pada tonjolan
genggam) tertinggi ketika ibu
Air (3 gelas) jari dan telunjuk
dirapatkan
25
25
 INTERVENSI PROGRAM KESTRAD PADA
INDIKATOR PISPK
1. Bayi mendapat Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif
2. Balita mendapatkan pemantauan pertumbuhan 2. Menambah Nafsu Makan

dilakukan pemijatan
BAHAN CARA CARA pada lokasi yang
PEMBUATAN PEMAKAIAN terletak pada 3 jari
 Daun Kelor 1 Semua bahan di atas pertengahan
Diminum menjelang
Genggam pergelangan tangan
ditumbuk tidur anak
 Temu Kunci 1 bagian dalam
sampai halus,
ruas jari
 Bawang Merah 1
diperas dan
siung diambil airnya
dilakukan pemijatan
pada lokasi yang
terletak di
punggung tangan
pada tonjolan
tertinggi ketika ibu
jari dan telunjuk
dirapatkan
26
26
AKUPRESUR UNTUK MENINGKATKAN NAFSU MAKAN (Lanjutan)

Lokasi yang terletak di punggung

tangan pada tonjolan tertinggi
ketika ibu jari dan telunjuk
dirapatkan

Lokasi yang terletak 4 jari ke atas

dari mata kaki bagian dalam
 INTERVENSI PROGRAM KESTRAD PADA
INDIKATOR PISPK
1. Penderita gangguan jiwa mendapatkan
pengobatan dan tidak diterlantarkan Mengatasi Susah Tidur dan Stress

BAHAN CARA CARA

PEMBUATAN PEMAKAIAN
 Biji Pala 1/5 1/5 bagian biji pala Diminum 1-2 kali
bagian ditumbuk halus. Seduh sehari dalam keadaan
 Madu 1 sendok dengan 1 cangkir air hangat
makan hangat dan madu 1
 Air Panas 1 sendok makan
cangkir

28
28
Mengatasi Susah Tidur dan Stress (Lanjutan)

dilakukan pemijatan dilakukan pemijatan

pada lokasi yang pada lokasi yang
terletak pada 3 jari terletak di punggung
di atas pertengahan tangan pada
pergelangan tangan tonjolan tertinggi
bagian dalam ketika ibu jari dan
telunjuk dirapatkan

lokasi yang terletak di

punggung kaki pada
cekungan antara
pertemuan tulang
telapak kaki ibu jari
dan jari ke-2
 INTERVENSI PROGRAM KESTRAD PADA
INDIKATOR PISPK
Akupresur untuk mengurangi
Anggota keluarga tidak merokok
keinginan merokok

Lokasi yang letaknya

Lokasi yang terletak di 2 jari di atas
punggung tangan pada pergelangan tangan,
segaris ibu jari tangan
tonjolan tertinggi ketika
ibu jari dan telunjuk
dirapatkan

Lokasi yang terletak

di punggung kaki
pada cekungan
antara pertemuan
tulang telapak kaki
ibu jari dan jari ke-2

30
30
PROGRAM KESEHATAN TRADISIONAL

DI TINGKAT KELUARGA

Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional

(Berdasarkan Permenkes No.9 Tahun 2016) :

upaya untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan mengatasi
masalah/gangguan kesehatan ringan secara mandiri oleh individu dalam keluarga, kelompok atau
masyarakat, dengan memanfaatkan TOGA dan Keterampilan
CIPTAKANLAH
SESUATU
YANG TIDAK
PERNAH
TERPIKIRKAN
ORANG LAIN