Konsep Dasar

D,R,A,B,C
CONCEPT
Penilaian awal
Danger

Respons

Call for help

Primary Survey (ABCD)

Secondary Survey
Airway Management

Tujuan Instruksional Umum

Peserta mengetahui tentang gangguan

yang terjadi pada jalan nafas (airway)
 Tujuan Instruksional Khusus

1. Mengetahui masalah yang terjadi pada

airway
2. Mengidentifikasi faktor penyebab
masalah pada airway
3. Mengidentifikasi tanda dan gejala
adanya gangguan pada airway
4. Mengatasi masalah gangguan pada
airway
ANATOMI
FISIOLOGI SISTEM
PERNAPASAN

Alveoli harus terus

menerus
mengalami
pengisian udara
segar yang
mengandung
oksigen dalam
jumlah adekuat
GOLDEN HOUR
Respon Time : 4 – 8 menit

PENYEBAB KEMATIAN TERCEPAT:

A-B-C

Gangguan Airway >> cepat dari gangguan

Breathing >> cepat dari gangguan Circulation
Prioritas Pertama dalam penanganan gawat darurat.
Sumbatan total jalan napas  pembunuh tercepat
Selalu imobilisasi tulang servical  CURIGA FRAKTUR
TULANG SERVIKAL , apabila :

Multiple trauma
Trauma Kapitis dengan penurunan kesadaran
Luka di atas klavikula
Biomekanik mendukung
 MASALAH/ GANGGUAN
AIRWAY

SUMBATAN (OBSTRUKSI)
SUMBATAN JALAN
NAPAS

To • Chocking

tal
• Cairan  Gurgling
Pa • Pangkal lidah  Snoring
rsi • Anatomis  Crowing

al
Jika korban bisa bicara tanpa
Suara tambahan

Airway Clear
Setiap pernapasan berbunyi,
tanda sumbatan parsial jalan
napas

(Gurgling, Snoring, Crowing)

BASIC AIRWAY
MANAGEMENT
Sumbatan Parsial Cairan
Suctioning Perhatikan waktu
suction

Log Roll

Airway
Definitif
 SUCTION CANULE

Rigid Tip Soft Tip

 SUMBATAN PARSIAL
Lidah
Pasien tidak sadar

Lidah jatuh menyumbat

hipofaring

Tindakan mengangkat
pangkal lidah
MANUAL
Manual
Non Trauma

Head Tilt Chin Lift

MANUAL
Manual
Trauma

CHIN LIFT
MANUAL
Trauma  JAW THRUST
SUMBATAN PARSIAL
Lidah
ALAT

Oropharingeal Airway (OPA)

Nasopharingeal Airway (NPA)
 OPA (Oropharingeal Airway)
Menahan lidah pada
bagian belakang faring
Untuk mempermudah
proses suctioning faring
Untuk menghindari
tergigitnya ETT
Digunakan pada pasien
tidak sadar tanpa Gag
Reflex
Insertion OPA
OPA
NPA ( Nasopharingeal Airway)
1. Penurunan
kesadaran
2. Memiliki gag
reflex
3. Tidak dapat
dipasang OPA
karena gigi
yang mengunci
NPA (Nasopharingeal Airway)
Teknik Pemasangan NPA
Complications
• Nasal mucosa injury
• Laryngospasm

Gunakan Jelly
NPA (Nasopharingeal Airway)

Hati-hati pemasangan
NPA pada kecurigaan
patah tulang tengkorak
dasar (basis cranii!!)
NPA
BREATHING MANAGEMENET
Tanda-Tanda Pernapasan Tidak Adekuat

1. Napas sangat cepat/sangat lambat.

Frekuensi napas normal: dewasa 12-
20x/menit, anak-anak 15-30 x/menit,
bayi 30-50 x/menit)
2. Pergerakan dinding dada tidak adekuat
3. Sianosis
 Tanda-Tanda Pernapasan Tidak Adekuat

4. Penurunan kesadaran
5. Adanya usaha napas berlebih
6. Sesak/ngorok
7. Denyut nadi lambat diikuti frekuensi napas
lambat
BREATHING

Oksigen
Selalu berikan bila keadaan umum
(ku) pasien kurang baik
PULSE OKSIMETRI

Nilai kebutuhan oksigen sel

dengan pulse oksimetri
 OXYMETRI
SATURASI OKSIGEN INTERPRETASI INTERVENSI

95% - 100% Normal O2 4 liter / menit – nasal canule

90% - <95% Hypoxia ringan - sedang Face Mask 6 – 10 Liter / menit

85% - <90% Hypoxia sedang - berat Face Mask dengan resevoir 8

– 12 liter  assisted
ventilation

<85 % Hipoxia berat – mengancam Assisted ventilation

nyawa
 OKSIGENASI
ALAT FLOW RATE DELIVERY O2
Nasal Canule 1 Liter / Menit 21 % - 24 %
2 Liter / Menit 25 % - 28 %
3 Liter / Menit 29 % - 32 %
4 Liter / Menit 33 % - 36 %
5 Liter / Menit 37 % - 40 %
6 Liter / Menit 41 % - 44 %
Rebreathing Mask 6 – 10 Liter / Menit 35 % - 60 %
NonRebreathing Mask 6 Liter / Menit 60 %
7 Liter / Menit 70 %
8 Liter / Menit 80 %
9 Liter / Menit 90 %
10 - 15 Liter / Menit 95 % - 100 %
Alat-alat untuk
Pemberian Oksigen

Nasal Kanul Face Mask

 Alat-alat untuk
Pemberian Oksigen

Rebreathing Mask Non- Rebreathing

Mask
VENTILASI

Ventilasi Buatan (Control Ventilation)

Ventilasi Bantuan (Assisted Ventilation)

PEMBERIAN VENTILASI

1. Mouth to mouth
2. Mouth to Mask ventilation
PEMBERIAN VENTILASI

3. Bag Valve Mask

4. Assisted Ventilation
?
Terima kasih