www.idf.org
PENGERTIAN
Penurunan Otosimpetektomi
Aterosklerosis
reaksi panas
Sensorik Motorik
Emboli
Keringat < Peningkatan
aliran darah Kelemahan dan
Perubahan atropi otot
oksigenasi
Gangren luas
AMPUTASI
PERAWATAN LUKA
ANATOMI FISIOLOGI KULIT
Stadium Luka
1. Kontrol Diabetes
2. PERAWATAN LUKA
3. Off
Loading/menurunkan
4. Pencegahan
2. Perawatan Luka
1. Membersihkan 2. Topikal Terapi
a. Cleansing Menciptakan suatu kondisi
Swabing fisiologis pada luka.
Bathing
irigasi 3. Dressing
b. Debridemen
Mekanik
Enzym
Autolitik
Biologi
3. Off Loading
A. Non bedah B. Bedah
Alas kaki yang Konsul ke
tepat ortopedist
Alat bantu jalan
Bed rest
PENCEGAHAN
EDUKASI
A. Manajemen Diabetes
Diet
Olahraga
Obat
B. Perawatan kaki
Managemen Luka Kaki
Diabetic
Asessment
cleansing
wbp
Topical therapy
Dressing
WOUND
ASSESSMENT
Lokasi anatomis luka Exudates (jenis,
Kedalaman / luasnya jumlah, viskositas)
kehilangan jaringan Bau
(stage) Tepi Luka
Karakteristik dasar luka Kulit periwound
Jenis Jaringan Ada / tidak adanya
Persentase jaringan tanda infeksi lokal.
luka dari setiap jenis Nyeri luka
luka
Di imensi luka dlm
centimeter - CM
(panjang, lebar, dalam;
tunneling, undermining)
Lokasi anatomis
(cont’)
Luas Kehilangan Jaringan
Stadium kerusakan /
kedalaman
kerusakan jaringan
• Superfisial-epidermis
• Partial-thickness :
epidermis &
dermis
• Full-thickness : epidermis,
dermis & jaringan
subcutan, otot, fascia,
bahkan tulang.
• Unstageable
Warna Dasar Luka
Black - Yellow - Red - Pink
KAJI LUKA & KULIT SEKITAR
Panjang Lebar
Diameter Dalam
Frekuensi pengkajian luka
• Frekuensi Re-assessment tergantung pd banyak variable.
JARINGAN NEKROTIK
PERTUMBUHAN KUMAN/
INFEKSI
EKSUDAT BERLEBIHAN