EVIDENCE BASED TERKAIT

ASUHAN REMAJA
Kelompok 2
Herlina 202209104
Hamdani 202209101
Lusiana 202209103

INSTITUT TEKNOLOGI KESEHATAN DAN

SAINS
MUHAMMADIYAH SIDRAP
DEFINISI EVIDENCE BASED
• Definisi evidence based jika ditinjau dari pemenggalan
kata (inggris) maka evidence base dapat diartikan sebagai
berikut evidence adalah bukti atau fakta dan based adalah
dasar jadi ividence base adalah praktik berdasarkan bukti
• Evidence based midwifery (practice) didirikan oleh royal
college of midwives atsu rcm dalam rangka untuk
membantu mengembangkan kuat professional dan ilmiah
dasar untuk pertumbuhan bidan berorintasi akademis.
Ebm secara resmi dilincurkan sebagai sebuah jurnal.
Mandiri untuk penelitian murni bukti pada konferensi di
Inggris pada tahun 2003(hemmings et al, 2003) dirancang
untuk membantu bidan dalam mendorong maju yang
terikat pengetahuan kebidanan dengan tujuan utama
meningkatkan perawatan untuk ibu dan bayi (silverton
2003).
 Remaja
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana
(BKKBN) rentang usia remaja adalah usia 10-24
tahun dan belum menikah. Jumlah kelompok
usia 10-19 tahun di indonensia menurut sensus
penduduk tahun 2010 sebanyak 43,5 juta atau
sekitar 18% dari jumlah penduduk didunia
diperkirakan kelompok remaja berjumlah 1,2
milyar atau 18% dari jumlah penduduk dunia
(WHO:2014).
 Pengelompokan Remaja

The American academi of child and adolescent

phychiatry tahun 2008 membuat
pengelompokan remaja menjadi 3 bagian yaitu:

Remaja awal Remaja

Remaja akhir
dengan rentangi pertengahan
dengan rentang usia
usia antara 11-13 dengan rentang usia
19 – 24 tahun
tahun antara 14-18 tahun
 Perubahan Biologis
Perempuan
• TANDA-TANDA SEKS PRIMER; terjdi
haid yang pertama (menarche)
pada remaja perempuan
• TANDA SEKS SEKUNDER: pinggul
melebar, pertumbuhan rahim dan
vagina, tumbuh rambut di sekitar
kemaluan dan ketiak, payudara
membesar.
• Organ-organ reproduksi tersebut
mulai berfungsi saat menstruasi
pertama kali pada usia 10-14
tahun dan sangat bervariasi.
Pria
• TANDA-TANDA SEKS PRIMER; terjdi
mimpi basah pada remaja laki-laki.
• TANDA-TANDA SEKS SEKUNDER,
yaitu: tumbuhnya jakun, penis dan
buah zakar bertambah besar,
terjadinya ereksi dan ejakulasi,
suara bertambah besar, dada lebih
besar, badan berotot, tumbuh
kumis diatas bibir, cambang dan
rambut di sekitar kemaluan dan
ketiak.
• sistem reproduksi dimulai saat
pubertas sekitar usia 11-14 tahun
 Perubahan Kognitif
Kemampuan berpikir para remaja berkembang
sedemikian rupa sehingga mereka dengan
mudah dapat membayangkan banyak
alternatif pemecahan masalah beserta
kemungkinan akibat atau hasilnya.
 Perubahan Moral
• mulai membuat penilaian tersendiri dalam
menghadapi masalah-masalah populer yang
berkenaan dengan lingkungan mereka.
• • Remaja akan lebih banyak melakukan pengamatan
keluar dan membandingkannya dengan hal-hal yang
selama ini diajarkan dan ditanamkan kepadanya.
 Pendidikan seks
(kesehatan reproduksi)
• Pendidikan seks secara komprehensif adalah proses
pendidikan yang dilakukan secara terencana
tentang seksualitas & reproduksi, meliputi aspek
biologi, psikologi, sosiokultural dan spiritual
sehingga memiliki sikap & perilaku seksual yang
sehat dan positif.
• Pendidikan seks memandang seksualitas sebagai
bagian kehidupan manusia yang bersifat alamiah,
positif, dan sehat dan bertujuan untuk memelihara
kesehatan reproduksi dan kebahagiaan keluarga.
Tujuan umum program kesehatan reproduksi remaja
adalah sebagai berikut:

MENCEGAH KTD Mencegah

Menurun AKI dan
(kehamilan tidak komplikasi
AKB
diinginkan) kehamilan

Mencegah
Mencegah
kematian bayi
kelainan bawaan
dalam kandungan
pada bayi
prematuritas BBLR
 Bahaya Kehamilan di Usia Remaja
Angka kesakitan & kematian ibu &
bayi 2- 4X lebih tinggi 
membunuh 70,000 remaja puteri
tiap tahun, & bayi yg dilahirkan
pun 1 juta meninggal dlm tahun
pertama kehidupannya.
Rahim yang sobek (Uterine
Perforation).
Kematian secara lambat akibat
Kematian mendadak karena
infeksi serius disekitar
pendarahan hebat.
kandungan.
Kanker leher rahim (Cervical
Kelainan pada placenta/ ari-ari.
Cancer).
 Usia Ideal Untuk Hamil Dan Melahirkan

Menurut BKKBN usia yang ideal 20-30 tahun, Kesiapan

untuk hamil dan melahirkan ditentukan oleh:
• Kesiapan fisik
• Kesiapan mental/emosi/psikologis
• Kesiapan sosial ekonomi
 Apa yang disebut dengan menopause?

men yang berati ‘bulan’ dan

• Kata “Menopause”
peusis artinya ‘penghentian
sementara’

• Kata menopouse digunakan untuk menggambarkan

berhentinya haid
• Menopause didefinisikan sebagai berhentinya siklus
menstruasi untuk selamanya bagi wanita yang
sebelumnya mengalami menstruasi sebagi akibat
dari hilangnya aktivitas folikel ovarium.
Apa penyebab terjadinya menopause?
• Penyebab menopause adalah “matinya”
(burning out) ovarium.
Apa saja faktor-faktor yang mempengaruhi
menopause?
Menarche (umur haid pertama kali)

Kondisi kejiwaan dan pekerjaan

Jumlah anak

Penggunaan Obat-obat

Sosial-ekonomi

Merokok

Cuaca dan ketinggian tempat tinggal dari permukaan laut

 Jenis-jenis Menopause

Menopause Menopause
Alamiah Menopause ini Dini
terjadi secara Berhentinya haid di
bertahap, biasanya bawah usia 40
antara usia 45-55 tahun
tahun.

Datangnya
Menstruasi datang
menopause dini
secara fluktuatif
perlu diwaspadai.
 TAHAP-TAHAP MENOPAUSE

• Masa transisi
antara masa ketika • Masa menopause • Masa ini adalah
wanita mulai menandakan haid masa setelah haid
merasakan gejala terakhir. terakhir seorang
menopause • Penentuan masa wanita
(biasanya pada menopause hanya
pertengahan atau bisa dilakukan
akhir usia 40 setelah seorang
tahun) dan pada wanita tidak haid
masa siklus haid lagi selama 1
benar-benar tahun penuh.
terhenti (rata-rata
51 tahun)
Pascamenopau
Pramenopause Menopause se
 GEJALA – GEJALA MENOPAUSE

Penurunan kadar estrogen dan

progesteron

1. Nyeri sendi & sakit pada punggung, pengeringan pada vagina, sulit
menahan kencing, gangguan mood, peningkatan tekanan darah,
pertambahan berat badan & peningkatan kadar kolesterol.
2. Pada jangka panjang keluhan akibat menurunnya kadar estrogen ini dapat
menyebabkan osteoporosis, penyakit jantung koroner, dementia tipe
Alzheimer, stroke, kanker usus besar, gigi rontok, katarak.
Apa saja Perubahan Tubuh atau dampak
pada Masa Menopause ?
Perubahan fisik
• Ketidakteraturan siklus haid
• Gejolak rasa panas
• Kekeringan vagina
• Perubahan kulit
• Keringat dimalam hari
• Sulit tidur
• Perubahan pada mulut
• Kerapuhan tulang
• Badan menjadi gemuk
• Penyakit
Lanjutan...
Perubahan psikologi
• Ingatan menurun
• Kecemasan
• Suasana hati
• Pikiran
• Motivasi
• Perilaku gelisah
• Gangguan kecemasan
• Mudah tersinggung
• Stress
• Depresi
KETIDAKNYAMANAN UMUM PADA
PERIMENOPAUSE
 Latar Belakang.....
Perimenopause adalah masa sebelum, selama dan
sesudah menopause. Perimenopause terjadi karena
turunnya jumlah folikel pada indung telur sehingga
estrogen mengalami penurunan jumlah produksi.
Akibat dari penurunan estrogen terjadi gejala-
gejala seperti timbul misalnya rasa panas
membakar di wajah yang sering timbul pada malam
hari, kekeringan pada vagina, siklus menstruasi
tidak teratur dan tanda perubahan lainnya.
 Lanjutt....
Usia perimenopause
wanita biasanya 45
tahun sampai
terjadinya menopause.
Atau 5 tahun sebelum
terjadinya menopause
 Pengertian
Perimenopause merupakan fase klimakterium.
Klimakterium adalah masa peralihan antara
masa reproduksi dan masa senium. Fase
Klimakterium terdiri atas fase pramenopause,
perimenopause, menopause, dan
pascamenopause.
 Gejala umum yang menandakan sedang
berada dalam masa transisi

Beberapa gejala umum yang menandakan Anda sedang

berada dalam masa transisi ini, antara lain sebagai
berikut.

Hot flashes
Menstruasi Suasana hati
dan kesulitan
tidak teratur tidak menentu
tidur

Tingkat
Gairah seksual
kesuburan
menurun
menurun
 Lanjutan
Selain hal-hal yang sudah disebutkan di atas, berikut adalah
gejala atau tanda lainnya dari perimenopause.
Sakit kepala.

Tubuh, otot, serta sendi terasa sakit.

Sering ke toilet untuk buang air kecil.

Tulang menjadi lebih rapuh.

Perubahan pada tingkat kolesterol.

Area vagina menjadi lebih kering.

 Faktor yang dapat menyebabkan wanita
memasuki fase perimenopause lebih cepat,

Faktor
Histerektomi
keturunan

Pengobatan
Merokok
kanker
Berikut adalah perawatan serta pengobatan premenopause, di antaranya
sebagai berikut.

Terapi hormone

Estrogen untuk vagina

Antidepresan

Gabapentin
 Berikut adalah perawatan yang
direkomendasikan dokter

• Melakukan aktivitas fisik serta olahraga untuk

meningkatkan kualitas tidur dan suasana hati.
• Melakukan kegiatan yang dapat mengurangi
perasaan stres.
• Usahakan untuk menjaga jadwal tidur yang
konsisten.
• Mengonsumsi makanan bernutrisi untuk mencegah
osteoporosis dan penyakit jantung.
• Tetap aktif secara seksual untuk membantu
meningkatkan aliran darah ke vagina.