Manajemen Mutu

UPT Puskesmas Rawat Inap Simpur

 Kebijakan mutu
UU NOMOR 25 TAHUN 2009 TENTANG
PELAYANAN PUBLIK DAN UU
NOMOR 29 TAHUN 2004 TENTANG
PRAKTIK KEDOKTERAN
01
MENDORONG PUSKESMAS UNTUK
MEMBERIKAN PELAYANAN
KEPADA MASYARAKAT SECARA
MERATA DAN BERMUTU
03
PERMENKES NOMOR 44 TAHUN 2016
TENTANG MANAJEMEN
PUSKESMAS
TUJUAN : MENINGKATKAN
HASIL/KELUARAN/OUTPUT
DENGAN MEMPERBAIKI KAPASITAS
ORGANISASI
PERMENKES NOMOR 43
TAHUN 2019 tentang
PUSKESMAS (MENGATUR
PERSYARATAN)
02
PERMENKES NO 34 TAHUN 2022
TENTANG AKREDITASI FKTP
04 (CONTINUES QUALITY
05
IMPROVEMENT) : PENINGKATAN
MUTU PELAYANAN
BERKESINAMBUNGAN
PERMENKES NOMOR 11
PE
TAHUN 2017 TENTANG
KESELAMATAN PERMENKES
PASIEN NOMOR 11 TAHUN
2017 TENTANG KESELAMATAN
TUJUAN : MELAKSANAKAN
TINDAKAN SECARAPASIEN
TUJUAN :
RESPONSIF DAN
 1. Untuk menilai apakah upaya yag
INDIKATOR
dilakukan dapat meningkatkan
NASIONAL MUTU
mutu layanan secara
PELAYANAN
berkesinambungan
KESEHATAN
2. Untuk memberikan umpan balik
Tolak ukur yang
digunakan untuk 3. Sebagai transparansi publik
menilai tingkat
keberhasilan mutu 4. Sebagai pembanding
pelayanan kesehatan (benchmark) dalam
di fasilitas pelayanan mengidentifikasi best practice
kesehatan sebagai pembelajaran
INDIKATOR NASIONAL MUTU
PELAYANAN KESEHATAN

1. Kepatuhan Kebersihan Tangan

2. Kepatuhan Penggunaan APD
3. Kepatuhan Identifikasi Pasien
4. Keberhasilan Pengobatan Pasien
TB semua kasus sensitif obat (SO)
5. Ibu Hamil yang mendapatkan
pelayanan ANC sesuai Standar
6. Kepuasan Pasien
 Penerapan Sistem Manajemen Mutu
PENERAPAN TAHAPAN MANAJEMEN MUTU SECARA BERKESINAMBUNGAN
(P1,P2,P3) MAKA PUSKESMAS DAPAT DIKATAKAN TELAH MELAKSANAKAN
SIKLUS PDSA DALAM PERBAIKAN MUTU
P1 PERENCANAAN :
01. 1. PEDOMAN
2. RENSTRA, RUK, RPK
3. KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)
4. STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

02. P2 PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN :

1. KONTINUITAS LOKMIN BULANAN DAN TRIWULAN
2. UMPAN BALIK KINERJA/CAPAIAN TERGET
3. KETEPATAN AKSES
4. MONITORING PENCAPAIAN TARGET KINERJA DAN INDIKATOR
P3 PENGAWASAN, PENEGNDALIAN DAN PENILAIAN
KINERJA :
03 1. AUDIT INTERNAL
. 2. AUDIT EKSTERNAL
3. RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN (RTM)
4. PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (PKP)
 TIM MUTU
KEPALA UPT PUSKESMAS
(dr. Liskha Sari Sandiaty, M.Kes)

PENANGGUNG JAWAB MUTU

(drg. Febriyani Adelina)

SEKRETARIS MUTU
(NS.Firda Halifah R, S.Kep)

PMKP AUDIT INTERNAL PPI K3 Koor. Mutu Diklat

(dr. Sheba Denisica) (Susi Ermiliasari, SST) (Elya Eva,S.Tr.Keb) (Linda, MPh) (Fiktaria, Amd.AK)

ADMEN
UKP UKM Essensial UKM Pengembangan
(NS. Miranti Dea Dora,
(dr. Hawania Rahtio) (Murti Wahyuni, Amd.Keb) (NS. Lina Gustiana, S.Kep)
S.Kep)
 PENGGERAKAN DAN
Penerapan Sistem PELAKSANAAN :
1. PERTEMUAN TIM MUTU
Manajemen Mutu 2. PEMANTAUAN/MONITORING BLN AN
3. EVALUASI PENCAPAIAN INDIKATOR
PER TRIWULAN
4. IDENTIFIKASI DAN PRIOROTAS
MASALAH
PERENCANAAN : 5. PENGENDALIAN DAN PENINGKATAN
1.PENGGALANGAN MUTU SETIAP BULAN (PDSA)
KOMITMEN MANAJEMEN
6. ALTERNATIF PENYELESAIAN
DAN SELURUH PEGAWAI PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN
2. KEBIJAKAN MUTU (KA
MASALAH
PENILAIANTERKAIT PENINGKATAN
KINERJA :
PUS) MUTU1. RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN DAN
3. TIM MUTU DAN URAIAN AUDIT
TUGAS 3. EVALUASI PENCAPAIAN AKSES
4. PEDOMAN MANUAL
3. EVALUASI PENCAPAIAN UKP DAN UKM
MUTU DAN INDIKATOR
5.RENCANA/PROGRAM 4. ANALISA DAN TINDAK LANJUT
TERHADAP CAPAIAN INDIKATOR MUTU
KERJA PENINGKATAN
MUTU 5. PENINGKATAN KEPUASAN PELANGGAN
 VISI VISI MISI TUJUAN
Memberikan pelayanan Meningkatkan
Terwujudnya yang profesional dan
Pelayanan pelayanan
bermutu.
Kesehatan dengan
Puskesmas yang Memberikan pelayanan memprioritaskan
Optimal, dengan yang nyaman dan
kegiatan promotif
MISI Bertumpu pada
Pelayanan Prima
ramah
Meningkatkan Sumber
dan preventif baik di
dalam ataupun di
Daya manusia.
dan luar gedung,
Meningkatkan Perilaku
Pemberdayaan Hidup Bersih dan
menuju Puskesmas
Masyarakat Sehat. Rawat Inap Simpur
yang sehat dan
Menuju Bandar Menggalang kemitraan
mandiri dengan
TUJUAN Lampung Sehat
dengan semua pihak
dan pemberdayaan didukung kualitas
masyarakat untuk hidup SDM yang
2020 sehat profesional.
TATA NILAI SANTUN
Santun :
mengedepankan
pelayanan
dengan senyum,

UPT
salam, sapa,
sopan dan
santun

PUSKESMAS Inisiatif :
mampu untuk
menemukan dan
melakukan apa
yang harus
INISIATIF

RAWAT INAP
dikerjakan

SIMPUR
Mandiri :
mengelolaan
keuangan
MANDIRI menuju
kemandirian
Puskesmas

S Profesional :
memberikan jasa

I
atau layanan PROFESIONAL
sesuai dengan
SOP

M UNGGUL
Unggul : selalu
memberikan
pelayanan yang

P
terbaik

U Responsif :
cepat dan
tanggap dalam
setiap situasi
RESPONSIF

R
 Budaya 5 S

04
Sopan

Sapa
Senyum
03
01 .
.

Salam 05 Santun
02
.
 Penerapan Sistem Manajemen Mutu

KOMUNIK
ASI
KONSISTE
N
KOMITMEN
SEMANGAT
SEHAT
BERBAHAG
IA
TERIMA
KASIH