DI PUSKESMAS
PELATIHAN
MANAJEMEN PUSKESMAS
PUSKESMAS
1
IMPLEMENTASI KONSEP MUTU DI PUSKESMAS
PENINGKATAN MUTU
PENYELENGGARAAN PELAYANAN DI
PUSKESMAS
• MEMPERBAIKI KAPASITAS
ORGANISASI
• MENGENDALIKAN VARIABILITAS
YANG TERDAPAT DALAM
PROSES
MENINGKATKAN
HASIL/KELUARAN/OUTPUT
P1
PERENCANAAN
P2
PENINGKATAN MUTU PENGGERAKAN
PENYELENGGARAAN PELAKSANAAN
PELAYANAN DI
PUSKESMAS P3
PENGAWASAN,
PENGENDALIAN
DAN PENILAIAN
KINERJA
KASUBBAG TU
PJ UKM PJ UKP PJ
JEJARING/JARINGAN
STANDAR AKREDITASI
STANDAR PELAYANAN
HASIL KINERJA BANDINGKAN, ANALISIS DAN
MINIMAL BIDANG
PUSKESMAS EVALUASI
KESEHATAN KAB/KOTA
INDIKATOR KELUARGA
SEHAT
KEPUASAN PELANGGAN
RENCANA Dst….
PERBAIKAN
11/17/21 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 16
P1 (PERENCANAAN)
5 RENCANA PROGRAM PENINGKATAN MUTU
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PERBAIKAN DAN
PENINGKATAN MUTU MERUPAKAN BAGIAN YANG TIDAK
TERPISAHKAN DARI PERENCANAAN PUSKESMAS SECARA UMUM
11/17/21 22
KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS
6 Mengurangi risiko cedera pasien akibat Kepatuhan melakukan asesmen jatuh pada pasien rawat inap
terjatuh dan rawat jalan
Kepatuhan pemasangan gelang pasien dengan risiko jatuh
INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
• Insiden Keselamatan Pasien yang selanjutnya disebut Insiden, adalah
setiap kejadian yang tidak disengaja dan kondisi yang mengakibatkan
atau berpotensi mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada
pasien
Macam Insiden :
A.Kondisi Potensial Cedera (KPC), merupakan kondisi yang sangat
berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi insiden
B.Kejadian Nyaris Cedera (KNC), merupakan terjadinya insiden yang
belum sampai terpapar ke pasien
C.Kejadian Tidak Cedera (KTC), merupakan insiden yang sudah terpapar
ke pasien, tetapi tidak timbul cedera
D.Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), merupakan Insiden yang
mengakibatkan cedera pada pasien
11/17/21 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 33
PELAPORAN INSIDEN
verifikasi
PETUGAS YANG
MENGETAHUI
investigasi
Lapor 2x24
jam
Derajat
TIM insiden
KESELAMATAN
PASIEN
Analisis penyebab
insiden dengan RCA
Rekomendasi KEPALA
Keselamatan Pasien PUSKESMAS
•Standar 9.2 : Mutu layanan klinis dan keselamatan dipahami dan didefinisikan dengan
baik oleh semua pihak yang berkepentingan
•Standar 9.3 : Mutu layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien diukur, dikumpulkan
dan dievaluasi dengan tepat
11/17/21 •Standar 9.4. : Perbaikan
Kementerian mutu
Kesehatan layanan
Republik klinis dan keselamatan pasien diupayakan, 37
Indonesia
Langkah Penerapan
1. Workshop mutu, manajemen risiko dan
keselamatan pasien:
– Pemahaman PMK 11 tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien
– Pemahaman standar akreditasi yang
terkait dengan manajemen risiko dan
keselamatan pasien
– Manajemen risiko dan Keselamatan Pasien
– Budaya mutu dan keselamatan pasien
kesepakatan tata nilai : non blaming
culture & just culture
2. Pengorganisasian (ulang) tim mutu
Puskesmas:
PMK No 11/2017 mengamanatkan
dibentuknya tim keselamatan pasien yang
bertanggung jawab langsung kepada
kepala Fasilitas Kesehatan.
3. Review kembali kebijakan
mutu dan keselamatan pasien
& pedoman mutu dan
keselamatan pasien
• Paling lambat harus dilakukan 1 bulan sebelum masa berlaku sertifikat habis
• Seluruh rekomendasi yang diberikan oleh surveyor pada survey sebelumnya sudah
ditindak lanjuti
• Semua dokumen regulasi yang disusun sudah memenuhi persyaratan tata naskah
• Semua dokumen regulasi minimal sudah direview satu kali, dan jika diperlukan
dilakukan revisi sesuai dengan kebutuhan dan jika ada perubahan peraturan
perundangan
• Telusur akan difokuskan pada implementasi setahun terakhir (tidak menutup
kemungkinan meluas telusur tahun-tahun sebelumnya)
• Proses pengajuan sama dengan proses pengajuan survei yang pertama