s

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAPANREJO
Jl. Senopati No. 07 Tapanrejo Kec. Muncar 68472
Telp. (0333)593656
email: tapanrejopkm@gmail.com
KERANGKA ACUAN KEGIATAN
SOSIALISASI DAN PENGGALANGAN KOMITMEN

A. PENDAHULUAN
Program mutu dan keselamatan pasien merupakan program yang
wajib direncanakan, dilaksanakan, dimonitor, dievaluasi dan ditindak
lanjuti diseluruh jajaran yang ada di Puskesmas, mulai dari Kepala
puskesmas, penanggungjawab pelayanan klinis, dan seluruh karyawan.
Oleh karena itu perlu disusun program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien Puskesmas Tapanrejo yang menjadi acuan dalam
pelayanan klinis yang akan dilaksanakan pada tahun 2017.

B. LATAR BELAKANG
Untuk meningkatkan pelayanan sarana kesehatan dasar
khususnya pelayanan puskesmas kepada masyarakat, dilakukan
berbagai upaya peningkatan mutu dan kinerja antara lain dengan
pembakuan dan pengembangan system manajemen mutu dan upaya
perbaikan kinerja yang berkesinambungan baik pelayanan klinis, program
dan manajerial.
Hal ini sesuai dengan visi Departemen Kesehatan yaitu
Masyarakat Mandiri Untuk Hidup Sehat dengan misinya Membuat
Rakyat Sehat, harus didukung oleh pelayanan kesehatan yang merata
dan bermutu di berbagai jenjang pelayanan kesehatan, mulai dari
jenjang pelayanan kesehatan dasar sampai jenjang pelayanan rujukan
paling tinggi. Upaya peningkatan mutu harus dilakukan secara
berkesinambungan dalam rangka mengantisipasi perkembangan dan
permasalahan yang terjadi termasuk tuntutan masyarakat yang semakin
meningkat dan semakin kritis terhadap mutu pelayanan yang diberikan.
Untuk terlaksananya upaya tersebut, mutlak harus didukung oleh
peningkatan kualitas manajemen disetiap sarana pelayanan kesehatan
termasuk Puskesmas. Penerapan manajemen mutu di Puskesmas,
diharapkan mampu menjawab tuntutan dan tantangan tersebut.
 Sehubungan dengan itu diperlukan SDM Puskesmas yang
memahami tentang konsep mutu, serta memiliki komitmen untuk
menerapkannya. Dalam rangka mempersiapkan pelaksanaan
manajemen mutu Puskesmas, perlu dilakukan Lokakarya yang dihadiri
oleh seluruh karyawan Puskesmas agar mempunyai pemahaman yang
baik tentang manajemen mutu Puskesmas dan mempunyai komitmen
yang sama dalam persiapan dan pelaksanaan perbaikan mutu
Puskesmas.

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Agar seluruh karyawan Puskesmas mempunyai pemahaman
yang baik tentang konsep Puskesmas dan mempunyai komitmen
yang sama dalam persiapan dan pelaksanaan Peningkatan Mutu
Puskesmas.
2. Tujuan Khusus
Agar seluruh karyawan Puskesmas :

a. Memahami kebijakan manajemen puskesmas dan kebijakan

Mutu puskesmas.
b. Memahami :
 Standar Mutu Puskesmas,
 Tentang pembuatan SOP dan RTL
 Tentang Audit internal
 Instrumen penilaian akreditasi puskesmas,
 Ketentuan penilaian dan kelulusan akreditasi Puskesmas,
 Langkah persiapan akreditasi Puskesmas,
 Penyusunan dokumen akreditasi Puskesmas,
 Tata naskah penulisan dokumen dan pengendalian dokumen
c. Pembentukan Tim Mutu Puskesmas.
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Menindaklanjuti kegiatan sosialisasi Pedoman mutu ,maka

disusunlah sebuah dokumen internal yang dinamakan pedoman
mutu.
2. Penyusunan dokumen bertujuan untuk memberikan nilai ukur
terhadap pelayanan kesehatan yang dilakukan serta pedoman untuk
menilai kinerja berdasarkan standart SPM maupun PKP
3. Sistem informasi yang dipakai dalam penyusunan dokumen mutu
yaitu menggunakan undangan yang ditujukan kepada segenap staf
Puskesmas Tapanrejo.
4. Penyusunan pedoman dihadiri oleh semua pemegang program,
semua lini Puskesmas Tapanrejo dan tim mutu Puskesmas
Tapanrejo
5. Masing –masing pemegang program mempresentasikan hasil
kegiatan berdasarkan target serta pencapaian program.
6. Masing- masing staf memberikan kontribusi dalam penyusunan
pedoman dalam bentuk updating data kepegawaian
7. Pedoman yang sudah dibentuk dipresentasikan dan disyahkan oleh
Kepala Puskesmas dan menjadi pedoman mutu pelayanan seluruh
staf Puskesmas Tapanrejo.

E. METODE PELAKSANAAN KEGIATAN

Melakukan rapat sosialisasi

F. SASARAN
Seluruh staf Puskesmas Tapanrejo

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

A. Waktu dan Lokasi
 Tempat : Aula Puskesmas Tapanrejo
 Hari Pelaksanaan : 29 Maret 2017
 Waktu Pelaksanaan : 11.00 WIB – selesai
 Sasaran : seluruh pegawai Puskesmas Tapanrejo

 Dengan Pelaksanaan sebagai berikut :

 No Jam Kegiatan PenanggungJawab Ket.
1. 11.00 – Registrasi Panitia
11.15
11.15 – Pembukaan Ima Wijayanti
11.30
2. 12.30 – Sambutan Kepala Kepala Puskesmas
13.30 Puskesmas
Sambutan Kepala Kepala Dinas
Dinas Kesehatan Kesehatan
Banyuwangi Banyuwangi
3. 13.30 – Materi akreditasi: Siti Marhamah
selesai 1. Konsep manajemen
mutu pelayanan
Puskesmas
Tapanrejo
2. Penggalangan dan Semua Pegawai
Tanda tangan
komitmen
3. Penutup
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Pelaksanaan sesuai perencanaan

I. PEMBIAYAAN
Swadaya karyawan

KEPALA UPTD PUSKESMAS

TAPANREJO

Sunariyadi SKM.M.Mkes
NIP.19631216 198305 1 005