Penyakit Jantung Koroner:

Bagaimana Mendiagnosis
dan Mencegahnya?
Dr. Dwita Rian Desandri, Sp.JP

Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah

RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
Pokok Bahasan
• Jantung & Penyakit Jantung

• Penyakit Jantung Koroner

• Gejala dan Tanda Penyakit Jantung Koroner

• Pemeriksaan penyakit jantung koroner

• Penanganan Penyakit Jantung Koroner

• Pemasangan stent/ring

• Operasi bypass

• Pencegahan penyakit jantung

• Deteksi dini PJK

Jantung dan Penyakit Jantung
Jantung
• Organ tubuh yang mengalirkan darah ke seluruh tubuh.
• Memastikan semua bagian tubuh mendapatkan nutrisi dan
oksigen.
• Berdetak setiap saat untuk memompa darah.
• Detak jantung normal 60-100 x/menit
Penyakit Jantung
• Penyebab kematian tertinggi di dunia.
• 10 juta orang setiap tahunnya meninggal dunia karena
penyakit jantung.
• Di Indonesia, penderita penyakit jantung sebanyak 1,5%
(2013).
• Penyakit urutan pertama yang paling banyak menyerap
dana BPJS dengan 11,5 juta kasus, menyerap anggaran 8,2
T lebih
• Disusul kanker 3,1 T dan stroke 2,1 T
Penyakit Jantung
• Penyakit Jantung Koroner
• Gagal jantung
• Penyakit katup jantung
• Penyakit jantung bawaan
• Gangguan irama jantung
• Penyakit pembuluh darah
• Dst.
Penyakit Jantung
Koroner (PJK)
Penyakit Jantung Koroner
• Pembuluh darah koroner = Pembuluh darah jantung
• Pembuluh darah yang memastikan jantung mendapatkan nutrisi dan
oksigen.

• Penyakit Jantung Koroner

• Pembuluh darah yang memperdarahi jantung mengalami
penyempitan atau sumbatan.
• Aliran darah tidak lancar ke jantung.
• Jantung tidak mendapatkan cukup darah untuk bekerja.
Faktor Risiko PJK
• Tekanan darah tinggi • Menopause
• Kencing manis • Jarang olah raga
• Kolesterol tinggi • Obesitas
• Merokok • Makan-makanan berlemak
• Riwayat Keluarga • Dst.
Gejala dan Tanda PJK
• Nyeri dada
• Tidak dapat ditunjuk
• Seperti ditindih
• Penjalaran
• Muncul saat aktivitas/stress
• Mereda dengan istirahat
Pemeriksaan Jantung Koroner

Dasar Lanjutan
• Anamnesis dan • MSCT coroner
Pemeriksaan Fisik
• Kateterisasi jantung
• Elektrokardiografi (EKG)
• Treadmill test
 Pemeriksaan PJK

• EKG
• Listrik jantung yang
terekam
• Jika ada PJK yg signifikan
 akan tergambar
• Hasil normal TIDAK
OTOMATIS menyingkirkan
diagnosis PJK!
Pemeriksaan PJK
• Treadmill Test
• Jika EKG normal  dilanjutkan
treadmill test
• Jantung diberikan beban
aktivitas  perubahan EKG?
Pemeriksaan PJK
• Foto ronsen dada
• Tidak menilai secara langsung
adanya PJK
• Menilai pembengkakan jantung
sebagai komplikasi PJK
• Kelainan paru lain yang
menyertai
 Pemeriksaan PJK
• Echocardiography (USG
Jantung)
• TIDAK BISA menilai langsung
pembuluh darah coroner!
• Menilai akibat yang ditimbulkan
PJK atau komplikasi dari PJK:
• pergerakan dinding jantung yang
melemah
• fungsi jantung yang berkurang
• menilai katup jantung yang
bocor
Pemeriksaan PJK
• CT scan coroner
• Menilai LANGSUNG pembuluh
darah coroner
• Hasil negatif menyingkirkan
kemungkinan diagnosis PJK
• Sebaiknya fungsi ginjal bagus 
pakai zat kontras
• Bisa menilai pengapuran pembuluh
darah coroner
• Jika (+)  harus dilanjutkan
kateterisasi jantung
 Pemeriksaan PJK

• Kateterisasi jantung
• Strata tertinggi pemeriksaan
jantung coroner
• Melalu infus paha/tangan 
dimasukkan kateter kecil sampai
jantung  suntik zat kontras utk
mewarnai pembuluh darah
• Sebaiknya fungsi ginjal yg baik
Penanganan PJK
• Obat-obat rutin seumur hidup
• Gaya hidup sehat

• Pemasangan stent/ring/cincin
• Operasi bypass jantung
Pencegahan Penyakit
Jantung
Deteksi Dini PJK
• Pasien tanpa gejala pun dapat memiliki penyakit jantung
• Tidak mengenal usia
• Tidak mengenal suku bangsa
• Tidak mengenal jenis kelamin

• Risiko kematian mendadak

• Usia > 40 thn dianjurkan check up jantung setahun sekali
Gaya Hidup Sehat
• 1.

STOP
MEROKOK!!!!
Gaya Hidup Sehat
• 2.
Gaya Hidup Sehat
• 3. • Olahraga 30 menit, 3-5x
seminggu (150 menit per
minggu)
• Target nadi:
• Olahraga: 85% max heart rate
• Setidaknya nadi istirahat + 20
bpm

• Moderate exercise:
• Jogging, sepeda, berenang
Gaya Hidup Sehat
• 4.
Gaya Hidup Sehat
• 5. • Target Tekanan darah
sistolik < 140 mmHg
• Target tekanan darah
diastolic < 90 mmHg
• Jika makan obat  seumur
hidup
Gaya Hidup Sehat
• 6. • LDL (kolesterol jahat)
• < 116 mg/dl
• Bila punya factor risiko lain: <
100 mg/dl
• Bila punya PJK: < 55 mg/dl

• TG < 150 mg/dl

• Kolesterol total < 200
mg/dl
Gaya Hidup Sehat
• 7. • Target gula darah puasa <
100 mg/dl
• Target gula darah 2 jam
setelah makan < 200 mg/dl
Terima Kasih…