HIPERTENSI

M.YASIR DZIL IKRAM

PUTRA FHONNA

Pembimbing
dr. Misriani Sp.PD
 LAPORAN KASUS
IDENTITAS PASIEN
• Nama : Tn. Pairin
• Umur : 83 tahun
• Jenis Kelamin : Laki-laki
• Pekerjaan : Petani
• Alamat : Rantau, Aceh Tamiang
• Agama : Islam
• Status Perkawinan : Kawin
• Nomor RM : 0-64-94-65
• Masuk RS : 08/10/2017
 KASUS
• Keluhan Utama
• Nyeri Kepala
• Riwayat Penyakit Sekarang
• Pasien masuk rumah sakit pada tanggal 8 Oktober 2018
dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala diasakan sejak tadi
pagi hari SMRS. Keluhan ini berlangsung terus menerus dan
semakin memberat ketika pasien sedang stres, nyeri drasakan
pada daerah belakang kepala, dan disertai pegal-pegal di
bagian leher dan bahu. Pasien juga merasakan jantung
berdebar-debar, pusing berputar dan merasakan kelelahan.
Sebelum pasien mengeluhkan keluhan tersebut, pasien
mengatakan dirinya sedang menjaga anaknya di RS.
 • Disangkal
RPD

• Hipertensi
RPK • Diabetes Melitus

• Merokok sejak usia muda dan baru

RKS berhenti sejak 1 tahun yang lalu.
Tanda Vital

190/90 mmHg 86 kali per menit 20 kali per menit 36,8 C

Pemeriksaan Fisik

• Mata : konjungtiva pucat (-/-), ikterus (-/-)

• T/H/M : dalam batas normal
• Leher : pembesaran KGB (-), TVJ : tidak ada
peningkatan

• Pulmo
• Inspeksi : pergerakan dinding dada simetris, jejas ( - )
• Palpasi : suara fremitus taktil kanan = suara fremitus
taktil kiri
• Perkusi : Sonor kedua lapangan paru
• Auskultasi : Vesikular (+/+), Ronki (-/-), wheezing (- / -)
Cor
• Inspeksi : iktus kordis tidak terlihat
• Palpasi : iktus kordis teraba di ICS V linea midclavicular sinistra
• Perkusi : Atas : ICS II linea parasternal sinistra
Kiri : ICS V linea midclavicula sinistra
Kanan: ICS IV linea parasternal dextra
• Auskultasi : Bunyi jantung 1 > bunyi jantung 2, bising tidak ada
Abdomen
• Inspeksi : distensi (-)
• Palpasi : nyeri tekan (-), shifting dullness (-)
• Perkusi : timpani (+), shifting dullness (-), undulasi (-)
• Auskultasi : peristaltik normal
Ekstremitas
• Superior : akral hangat (+), edema (-)
• Inferior : akral hangat (+), edema (-)
 Pemeriksaan Lab
Jenis Pemeriksaan 09/10/18 Nilai Rujukan
HEMATOLOGI
Hemoglobin 11,5 13,02– 17,3 g/dl
Hematokrit 34,2 40 – 52 %
Eritrosit 3.86 4,4 – 5,9 106/mm3
Leukosit 5,53 3,8 – 10,6 103/mm3
Trombosit 256 150 – 450 103/mm3
GINJAL – HIPERTENSI

Ureum 1.1 0,7 – 1,4

Creatinine 34 10 – 50
KGDS
139 <200
 Tatalaksana
Diagnosa RL 10 gtt/i Prognosis
Inj. Ranitidin amp/12jam

Hipertensi Candesartan 1 x 16 mg
Bisorolol 1x 5mg
Dubia et
stage 2 Paracetamol 3x500mg Bonam
PEMBAHASAN
 Apa itu hipertensi?

Hipertensi adalah peningkatan tekanan

darah sistolik ≥140 mmHg dan atau
diastol ≥90 mmHg, pada pemeriksaan
berulang.
Klasifikasi
 Faktor Resiko
• Umur
Faktor yang • Jenis Kelamin
tidak bisa diubah • Riwayat Keluarga

• Kebiasaan merokok
• Pola makanan dan minumam
Faktor yang bisa • Obesitas
diubah • Olahraga
• stres
Patofisiologi
Manisfestasi Klinis

Nyeri kepala

Jantung
Gelisah berdebar
debar

Pandangan
Edema
kabur
Diagnosa
Tatalaksana
Menurunkan
berat badan

Berhenti Pola diet

merokok “DASH”

Diet rendah
Olahraga
Na
Tatalaksana