AIR BORNE INFECTION

DEFINISI
AVIAN INFLUENZA ADALAH SEJENIS JANGKITAN
SELSEMA BURUNG. IA BOLEH MENJANGKITI
MANUSIA YANG TIADA IMUNITI TERHADAP
JANGKITAN TERSEBUT

• BIRD FLU, OR AVIAN INFLUENZA, IS A VIRAL INFECTION SPREAD FROM BIRD TO

BIRD.
• IS A VIRAL INFECTION THAT CAN INFECT NOT ONLY BIRDS, BUT ALSO HUMANS
AND OTHER ANIMALS. MOST FORMS OF THE VIRUS ARE RESTRICTED TO BIRDS.
• H5N1 IS THE MOST COMMON FORM OF BIRD FLU. IT’S DEADLY TO BIRDS AND
CAN EASILY AFFECT HUMANS AND OTHER ANIMALS THAT COME IN CONTACT
WITH A CARRIER. ACCORDING TO THE WORLD HEALTH ORGANIZATION, H5N1
WAS FIRST DISCOVERED IN HUMANS IN 1997 AND HAS KILLED NEARLY
60 PERCENT OF THOSE INFECTED.
 DEFINISI
AVIAN INFLUENZA ATAU SELSEMA BURUNG
ADALAH PENYAKIT BERJANGKIT DISEBABKAN
OLEH VIRUS AVIAN INFLUENZA A (H5N1) DAN
BOLEH MENJANGKITI MANUSIA YANG TIADA
IMUNITI TERHADAP JANGKITAN TERSEBUT.
 PREVALENCE / INSIDEN
• Mengikut Sejarah, Virus Avian
Influenza Menjangkiti Babi Dan
Bercantum Dengan Virus Pig
Influenza. Virus Tersebut Bertukar
Informasi Genetik Dan Membentuk
Virus Baru. Virus Baru Ini
Kemudiannya Menjangkiti Manusia

Beberapa kes jangkitan telah dikesan

berlaku sejak 1997 di Kambodia,
Indonesia, Vietnam, Hong Kong dan
China (www.myhealth.gov.my,
2008)
 Biasanya, penyakit ini tidak menular kepada manusia tetapi
kejadian di Vietnam dan Thailand telah menunjukkan ianya
boleh merebak kepada manusia. Kejadian yang sama pernah
berlaku di Hong Kong pada tahun 1997 dimana seramai 19
orang telah dijangkiti dengan avian influenza dengan 6
kematian.
• Jangkitan Ini Merebak Pada Ayam / Burung Dan
Diklasifikasikan Sebagai Avian Flu A (H 5A1). Semenjak
Insiden Tersebut, Ia Merebak Ke Asia Dan Pada Bulan
Oktober 2005 Ia Dijumpai Di Turkey Dan Romania. Ramai
Yang Telah Dijangkiti Dan Mati
 AGEN PENYEBAB

• AVIAN INFLUENZA
DISEBABKAN OLEH
VIRUS INFLUENZA
JENIS A.
• VIRUS INI MEMPUNYAI
PELBAGAI SUBTYPE.
WABAK YANG
DILAPORKAN
SEKARANG
DISEBABKAN OLEH
INFLUENZA A
 BOLEH DI KATEGORI KEPADA KOMBINASI 2 PERBEZAAN
PROTEIN IAITU HAEMOGGLUTININ (HA) DAN
NEURAMINIDASE (NA)
CONTOHNYA
-STRAIN H5 N1 ENDEMIC IN BIRDS - AVIAN INFLUENZA/ BIRDS
FLU

PERUBAHAN GENETIK INFLUENZA

VIRUSES MELALUI PROSES 9

ANTIGENIC DRIFT
 CARA REBAKAN / JANGKITAN

• CARA REBAKAN
DARIPADA
UDARA IAITU
SECARA
MENYEDUT
PARTICLE YANG
TELAH
DIJANGKITI
DENGAN NAJIS
 CARA PENYAKIT INI MEREBAK

A. DI KALANGAN UNGGAS
• PENYAKIT INI MEREBAK
DALAM KALANGAN UNGGAS
MELALUI CECAIR HIDUNG,
AIR LIUR DAN NAJIS. VIRUS
INI BOLEH BERTAHAN
SEHINGGA 30 HARI DALAM
NAJIS.
B. DARI UNGGAS KE MANUSIA MELALUI:
• KONTAK SECARA TERUS DENGAN AYAM, ITIK DAN
LAIN-LAIN UNGGAS YANG BERPENYAKIT ATAU TELUR
YANG DICEMARI DENGAN NAJIS UNGGAS
BERPENYAKIT.
• NAJIS DARI UNGGAS BERPENYAKIT.
• AIR YANG TERCEMAR DENGAN NAJIS UNGGAS
BERPENYAKIT.
• BARANG-BARANG DAN PAKAIAN TERCEMAR DENGAN
NAJIS DARI UNGGAS BERPENYAKIT.
 INDIVIDU YANG BERISIKO
1. Pekerja ladang.
Mereka yang bekerja diladang ternakan ayam, itik dan burung (unggas) yang
berkemungkinan telah dijangkiti.

2. Peniaga ayam, itik dan burung.

Mereka yang menjual ayam, itik dan burung, mengendali telur unggas dan bekas
simpan telur dan bahan-bahan yang tercemar dengan najis unggas.

3. Pekerja veterina/kesihatan.
Mereka yang terlibat dalam aktiviti pemusnahan unggas yang berpenyakit dan
yang menggendalikan pesakit yang disyaki dijangkiti.
 MANIFESTASI KLINIKAL
• DEMAM TINGGI MELEBIHI 38º C
• SAKIT TEKAK YANG TERUK.
• BATUK (KERING DAN PRODUKTIF)
• SAKIT KEPALA.
• SELSEMA
• SESAK NAFAS
• MYALGIA
• MALAISE
• DIARRHEA
 PENYIASATAN DIAGNOSIS

• BLOOD FOR SERUM H5N1

• CHEST X RAY UNTUK KESAN PNEUMONIA
• NASOPHARYNGEAL SWAB FOR C&S
• AUSCULTATION UNTUK MENGESAN
ABNORMAL BREATH SOUNDS
 RAWATAN DAN PENJAGAAN
1.Ubatan
• Antibiotic Untuk Secondary Infection
• Antiviral Seperti Amantidine, Zanamavir, Oseltamivir (Contraindikasi Pada
Kanak2 Bawah 1 Tahun) - Beri Dalam Tempoh 48 Jam Untuk
Mengurangkan Pembiakan Virus Dalam Badan

2.Rawatan Sokongan / Isolation

• Mengikut Simtom Yang Ditunjukkan Oleh Pesakit
• Sokongan Emosi / Rawatan Sokongan Mengikut Keperluan Pesakit
 PENCEGAHAN DAN PENGAWALAN PENYAKIT
1. Rawatan pengasingan /
Isolation.
Pesakit yang disyaki
dijangkiti di rawat di dalam
satu bilik khas .dan dirawat
oleh jururawat khas
mengikut Standard Isolation
procedures dengan
penggunaan alat-alat
pensendirian
1. Standard Universal Precaution perlu diikuti:
 Kebersihan tangan – cuci tangan dengan sabun dan air sebelum dan
selepas merawat pesakit.

 Memakai mask - elak infeksi melalui droplet. Perlu dipakai setiap staff
yang masuk ke bilik tersebut. Pesakit perlu juga memakai mask.

 Pemakaian disposable plastic aprons /gaun mesti dipakai merawat

pesakit/close contact dan di buang ke dalam bag kuning sebelum
meninggalkan bilik tersebut.
 Pakai gloves (pakai buang) semasa perawatan pesakit- seperti
pengambilan specimen, sputum dan body fluids.

 Kainan pesakit perlu diasingkan dan dimasukkan ke dalam biohazard

bag.

 Peralatan kegunaan pesakit diasingkan dan dicuci dengan air dan

sabun.

 Tiada pelawat dibenarkan masuk tanpa kebenaran staf yang bertugas.

Jika dibenar masuk pelawat perlu dihadkan dan mesti diajar universal
precaution untuk elak jangkitan saperti memakai mask dan gaun.
 Disinfection bilik pesakit – dilakukan disinfeksi mengikut protocol
iaitu menggunakan sodium hypochloride 0.1 %– 0.5%.

 Pengendalian spillage/discaj pesakit dilakukan dengan serta merta.

Disinfect spillage dengan chlorine- based agent (sodium
hypochloride 0.1% - 0.5%) dan biarkan 5 -10 minit. Kemudian
spillage di lap dengan absorbent material dan dibuang didalam
clinical waste.
 Decontaminate kawasan tersebut dengan mengelap dengan sodium
hypochlorite 0.1% 0.5%. Mop dan buckets perlu di disinfect selepas
menanggalkan discaj/spill.

 Apabila pesakit discaj. Sebarang body fluid/spill yang tumpah perlu

ditanggalkan oleh staff yang memakai gloves dan plastic apron dengan
menggunakan paper towel dengan menggunakan detergent 1%
hypochlorite. Dan bilik dicuci oleh domestic staff.

 Semua clinical waste perlu disposed mengikut KKM waste diposal

policy.
 PENCEGAHAN
Amalkan amalan pengendalian ladang yang baik seperti
o Memakai penutup mulut dan hidung (mask), sarung tangan, apron dan but.
o Amalkan tabiat membasuh tangan dengan air yang bersih dan sabun.
o Pastikan anda memilih daging dan hasilan unggas yang sihat sahaja.
o Patuhi arahan yang dikeluarkan oleh kerajaan.
o Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) tidak membuat sebarang sekatan untuk melawat
ke negara-negara yang terlibat.
o Walau bagaimanapun adalah dinasihatkan supaya tidak melawat ladang ternakan ayam
itik, burung (unggas) atau pasar yang menjual ayam unggas hidup di negara tersebut.
o Semua hasilan unggas termasuk telur perlu dibasuh dan dimasak dengan sempurna
sebelum dimakan.
PEMBERIAN VAKSIN KEPADA AYAM
TERNAKAN
PENGHAPUSAN TERNAKAN YANG
MENGHIDAPI AVIAN INFLUENZA