LAPORAN PENDOKUMENTASIAN

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN

MATERNITAS PADA NY. R DENGAN
KASUS P2A0+GEMELLI POST
SECTIO CAESAREA DI RUANGAN
MALEO RSUD ANUTAPURA PALU
 DEFINISI

Sectio Caesarea adalah suatu persalinan buatan dimana janin

dilahirkan melalui insisi pada dinding depan perut dan dinding
rahim dengan syarat rahim dalam keadaan utuh serta berat janin
diatas 500 gram (Sagita, 2019).

Post Partum adalah waktu dimana proses penyembuhan dan

perubahan, waktu sesudah melahirkan sampai sebelum hamil,
serta penyesuaian terhadap hadirnya anggota keluarga baru
(Mitayani, 2017).
 ETIOLOGI

● CPD (Chepalo Pelvik Dispropotion) adalah ukuran lingkar panggul ibu tidak sesuai
dengan ukuran kepala janin yang dapat menyebabkan ibu tidak dapat melahirkan secara
normal.
● PEB (Pre Eklamasi Berat) adalah kesatuan penyakit yang langsung disebabkan oleh
kehamilan, sebab terjadinya masih belum jelas.
● KPD (Ketuban Pecah Dini) adalah pecahnya ketuban sebelum terdapat tanda persalinan
dan ditunggu satu jam belum terjadi inpartus.
● Kelainan Letak Janin
● Kelainan pada letak kepala
● Letak sungsang
 ASUHAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN
 KELUHAN PASIEN

Neptune is the farthest

Neptune planet from the Sun

Earth is the only planet

Earth that harbors life
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
 KLASIFIKASI DATA
Data Subjektif Data Objektif
a. Klien mengatakan nyeri a. Keadaan umum lemah
perut post op sc b. Nampak meringis bila bergerak
b. Klien mengatakan nyeri c. Nyeri tekan pada diperut post sc
dirasakan seperti diremas- d. Terpasang bedside monitor
remas e. Terdapat luka jahitan post op sc
c. Klien mengatakan nyeri dibagian perut bawah
dirasakan pada skala 5 f. Nampak klien terbatas dalam
d. Klien mengatakan nyeri bergerak
dirasakan saat bergerak g. ADL dibantu keluarga
e. Klien mengatakan lemas h. TTV = TD : 110/70 mmHg
f. Klien mengatakan lelah N : 84 x/menit
SB : 36,2 ℃
R : 20 x/menit
Spo2 : 98%
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

Nyeri Akut B.d Agen Pencedera fisik (D.0077)

1

Intoleransi Aktifitas B.d Kelemahan (D.0056)

2
Resiko Infeksi dibuktikan dengan efek
prosedur invasif, peningkatan paparan
organisme patogen lingkungan (D.0142)
3
INTERVENSI KEPERAWATAN
INTERVENSI 2
INTERVENSI 3
IMPLEMENTASI
It’s the closest object
to the Sun Mercury 1

It’s the farthest

planet from the Sun Neptune 2

It’s the only planet

that harbors life Earth 3

Saturn was named

after a Roman god Saturn 4
 EVALUASI KEPERAWATAN

Jupiter

Jupiter is the
biggest planet

Mars Earth

Earth is the
planet with life
 Mother and baby MK campaign infographics

25%

Mercury Neptune
Mercury is the closest planet Neptune is far away from us

75% 50%

Jupiter Saturn
Jupiter is the biggest planet Saturn has beautiful rings
 SEKIAN
DAN
TERIMAKASIH