ACUAN DEFINISI OPERSIONAL STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN KABUPATEN / KOTA PROPINSI JAWA TIMUR

NO INDIKATOR
A. PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN BAYI :
1 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL K4 PUSKESMAS PWS - KIA PUSAT JUMLAH KUNJUNGAN IBU HAMIL K4 JUMLAH SASARAN IBU HAMIL 100 RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA )

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG PENYEBUT KONSTANTA KETERANGAN

CAKUPAN PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH BIDAN ATAU TENAGA KESEHATAN YANG MEMILIKI KOMPETENSI KEBIDANAN

PUSKESMAS

PWS - KIA

PUSAT

JUMLAH PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN

JUMLAH SELURUH SASARAN PERSALINAN

100

RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA ) - KOMPETENSI : "BIDAN, TENAGA KESEHATAN YG BERSERTIFIKAT TOLIN" RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA ) - KALIMAT KOMPLIKASI DIHILANGKAN, REVISI DO PUSAT RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA )- PENYEBUT : CBR X JML PDDK

3 IBU HAMIL RISIKO TINGGI YANG DIRUJUK

PUSKESMAS

PWS - KIA

PUSAT

JUMLAH BUMIL RISTI/KOMPLIKASI DITEMUKAN

JML SELURUH SASARAN BUMIL RISTI/KOMPLIKASI

100

4 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS

PUSKESMAS

PWS - KIA

PUSAT

JUMLAH KN YANG DITANGANI SESUAI STANDAR

SASARAN BAYI ( CBR X JUMLAH PENDUDUK )

100

5 CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI

PUSKESMAS, RS, BPS

LB3KIA, LAP DBS

PUSAT

JUMLAH BAYI MEMPEROLEH PELAYANAN KESEHATAN SESUAI STANDAR

SASARAN BAYI ( CBR X JUMLAH PENDUDUK )

100

RS (P&S), DPS, BPS UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS) PENYEBUT : CBR X JML PDDK

6 CAKUPAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH / BBLR YANG DITANGANI

PUSKESMAS, RS, BPS, DPS, BPS

LB3KIA

PUSAT

JUMLAH BBLR DITANGANI SESUAI DENGAN STANDAR

JUMLAH BBLR DI WILAYAH KERJA

100

RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA )

B. PELAYANAN KESEHATAN ANAK PRA SEKOLAH DAN USIA SEKOLAH:

JUMLAH ANAK 0-4 TH, 5-6 TH YANG DDTK SESUAI DENGAN JUMLAH BALITA DAN APRAS DI STANDAR PALING SEDIKIT 2 SATU WILAYAH KERJA KALI RUMAH SAKIT (PEMERINTAH &SWASTA, DOKTER PRAKTEK SWASTA, BIDAN PRAKTEK SWASTA UNTUK MELAPORKAN KE PUSKESMAS ATAU DINAS KESEHATAN KAB./KOTA )- DO : MEMAKAI REVISI DARI PROPINSI, NOMINATOR : JUMLAH ANAK USIA 0-4 TAHUN DAN 5-6 TAHUN YANG DI DDTK, DENOMINATO

CAKUPAN DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK BALITA DAN PRA SEKOLAH

Puskesmas, RS, BPS, DPS, BPS

LB3KIA, LAP RS, Laporan BPS, Laporan DPS

PUSAT

100

CAKUPAN PEMERIKSAAN KESEHATAN SISWA SD DAN SETINGKAT 8 OLEH TENAGA KESEHATAN ATAU TENAGA TERLATIH / GURU UKS/DOKTER KECIL

PUSKESMAS

Laporan Bulanan Kesehatan Anak, Remaja dan Usila

PUSAT

JUMLAH SISWA SD DAN SETINGKAT YANG MENDAPAT PEMERIKSAAN PENJARINGAN KESEHATAN YANG SESUAI DENGAN PEDOMAN JUMLAH REMAJA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN SESUAI PEDOMAN

JUMLAH RIIL SISWA KELAS I SD DAN SETINGKAT

100

PEMBAGI : JUMLAH RIIL MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT

9 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN REMAJA

PUSKESMAS

Laporan Bulanan Kesehatan Anak, Remaja dan Usila

PROPINSI

JUMLAH PROYEKSI REMAJA ( 10 S/D 19 TH )

100

TIDAK ADA PERUBAHAN DI DO PROPINSI

NO

INDIKATOR
C. PELAYANAN KELUARGA BERENCANA :

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

PUSKESMAS Puskesmas, Rumah Sakit dan Pelayanan Kesehatan Lainnya LB 3 USUB Laporan Bulanan Kegiatan Imunisasi

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

PUSAT

RUMUS PEMBILANG
JUMLAH PESERTA KB AKTIF JUMLAH DESA / KELURAHAN UCI

PENYEBUT
PASANGAN USIA SUBUR

KONSTANTA
100

KETERANGAN
Penyebut dari hasil pendataan PUS di Puskesmas

10 CAKUPAN PESERTA AKTIF KB

D. PELAYANAN IMUNISASI :
11 DESA/ KELURAHAN UNIVERSAL CHILD IMMUNIZATION (UCI) PROPINSI (REVISI) SELURUH DESA / KELURAHAN 100 Data Laporan dapat dianalisis dengan PWS Puskesmas dan Kabupaten

E. PELAYANAN PENGOBATAN / PERAWATAN :

SEMUA SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN KOTA PUSKESMAS RUMAH SAKIT SEMUA SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN KOTA LB 4 RL 2b JUMLAH SELURUH KUNJUNGAN PENGOBATAN JUMLAH PENDUDUK DI DALAM RAWAT JALAN DI SATU STAU WILAYAH KERJA PADA WILAYAH KERJA PADA KURUN KURUN WAKTU TERTENTU WAKTU TERTENTU JUMLAH PENDERITA RAWAT INAP DI SARANA / FASILITAS JUMLAH PENDUDUK DI DALAM PELAYANAN KESEHATAN STAU WILAYAH KERJA PADA DALAM SATU WILAYAH KERJA KURUN WAKTU TERTENTU PADA KURUN WAKTU TERTENTU.

12

CAKUPAN RAWAT JALAN

PROPINSI

100

BKIA, Balai Pengobatan, Rumah Sakit Bersalin, Dokter Praktek Swasta, Bidan Praktek Swasta Laporan rawat jalan ke Puskesmas ( VISIT RATE )

13 CAKUPAN RAWAT INAP

PROPINSI

100

PUSKESMAS

LB 4

RUMAH SAKIT

RL 2a1

F. PELAYANAN KESEHATAN JIWA :

SEMUA SARANA PELAYANAN PELAYANAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN KESEHATAN DI UMUM KABUPATEN KOTA PUSKESMAS RUMAH SAKIT LB3 Kesehatan Jiwa RL3 JUMLAH KUNJUNGAN KASUS JUMLAH SELURUH GANGGUAN JIWA YANG KUNJUNGAN DI PUSKESMAS TERLAYANI DI PUSKESMAS DAN RUMAH SAKIT DAN RUMAH SAKIT PEMERINTAH DAN SWASTA DI PEMERINTAH DAN SWASTA DI SATU WILAYAH PADA KURUN SATU WILAYAH KERJA PADA WAKTU TERTENTU KURUN WAKTU TERTENTU JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG DI POSYANDU DAN LUAR POSYANDU YANG BERAT BADANNYA (BB) NAIK (N) JML. BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM)

14

PUSAT

100

G. PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA :

15 BALITA YANG NAIK BERAT BADANNYA PUSKESMAS LB3 GIZI PUSAT JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG DI POSYANDU MAUPUN LUAR POSYANDU JML. SELURUH BALITA YG DITIMBANG (D) 100

16 BALITA BAWAH GARIS MERAH

PUSKESMAS

LB3 GIZI

PUSAT

100

PADA PETUNJUK TEKNIS SPM DEPKES KALIMAT " PADA GARIS MERAH ATAU " DI HILANGKAN

H. PELAYANAN GIZI :
17 CAKUPAN BALITA MENDAPAT KAPSUL VITAMIN A 2 KALI PER TAHUN PUSKESMAS Laporan Vitamin A, LB3 GIZI, LAP SWASTA LB3 GIZI PUSAT JUMLAH BALITA YANG JUMLAH BALITA YANG ADA DI MENDAPAT KAPSUL VITAMIN SATU WILAYAH TERTENTU A DOSIS TINGGI JUMLAH IBU HAMIL DAPAT 90 TABLET FE SELAMA PERIODE JUMLAH IBU HAMIL KEHAMILAN JUMLAH BAYI BGM USIA 6-11 JUMLAH SELURUH BAYI BGM BULAN DARI KELUARGA USIA 6-11 BULAN DARI MISKIN DAPAT MP-ASI KELUARGA MISKIN JUMLAH BALITA GIZI BURUK YANG DIRAWAT DISARANA BALITA GIZI BURUK YG PELAYANAN KESEHATAN DITEMUKAN SESUAI STANDART 100

18 CAKUPAN IBU HAMIL MENDAPAT 90 TABLET FE CAKUPAN PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI PADA BAYI BAWAH GARIS MERAH DARI KELUARGA MISKIN

PUSKESMAS

PUSAT

100

19

PUSKESMAS

LAP KHUSUS MP ASI, LB3GIZI

PUSAT

100

KALIMAT " PADA GARIS MERAH ATAU " DI HILANGKAN

20 BALITA GIZI BURUK MENDAPAT PERAWATAN

PUSKESMAS

KLB GIZI, LB3 GIZI

PUSAT

100

BALITA GIZI BURUK YG DITEMUKAN

NO

INDIKATOR
I. PELAYANAN OBSTETRIK DAN NEONATAL EMERGENSI DASAR DAN KOMPREHENSIF :

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG PENYEBUT KONSTANTA KETERANGAN

21

AKSES TERHADAP KETERSEDIAAN DARAH DAN KOMPONEN YANG AMAN UNTUK MENANGANI RUJUKAN IBU HAMIL DAN NEONATUS

PMI dan RS

Laporan PMI dan Rumah Sakit

PUSAT

JUMLAH BUMIL DAN NEONATUS RUJUKAN YANG MENDAPATKAN DARAH DAN KOMPONEN YANG AMAN JUMLAH BUMIL RISTI/KOMPLIKASI YANG TERTANGANI JUMLAH NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI YANG TERTANGANI

JUMLAH BUMIL DAN NEONATUS RUJUKAN YANG MEMBUTUHKAN DARAH DAN KOMPONEN YANG AMAN JUMLAH BUMIL RISTI/KOMPLIKASI

100

Perlu format Laporan Baru dari PMI dan RS

22 IBU HAMIL RISIKO TINGGI / KOMPLIKASI YANG DITANGANI

Puskesmas, RS, BPS, DPS, BPS

LB3KIA, LAP RS, Laporan BPS, Laporan DPS

PUSAT

100

DO Pusat revisi

23 NEONATAL RISIKO TINGGI / KOMPLIKASI YANG DITANGANI

Puskesmas, RS, BPS, DPS, BPS

LB3KIA, LAP RS, Laporan BPS, Laporan DPS

PUSAT

JUMLAH NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI

100

DO Pusat revisi

J. PELAYANAN GAWAT DARURAT :

SEMUA SARANA PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN KOTA REGISTER DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN / KOTA JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN JUMLAH SARANA PELAYANAN GAWAT DARURAT YANG KESEHATAN YANG ADA DI SESUAI STANDART DAN WILAYAH KERJA TERTENTU DAPAT DIAKSES OLEH MASYARAKAT

24

SARANA KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT YANG DAPAT DIAKSES MASYARAKAT

PROPINSI

100

REVISI

K. PENYELENGGARAAN PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI DAN PENANGGULANGAN KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) DAN GIZI BURUK :
JUMLAH DESA / KELURAHAN YANG MENGALAMI KLB YANG DITANGANI < 24 JAM JUMLAH KECAMATAN DENGAN PREVALENSI GIZI KURANG DAN GIZI BURUK < 15%

25 DESA/KELURAHAN MENGALAMI KLB YANG DITANGANI < 24 JAM

Puskesmas, Rumah Sakit

W1, KDRS

PUSAT

JUMLAH DESA / KELURAHAN YANG MENGALAMI KLB

100

26 KECAMATAN BEBAS RAWAN GIZI PENDUDUK < 15 TAHUN

PUSKESMAS

PSG

PUSAT

JUMLAH KECAMATAN SELURUHNYA

100

L. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT POLIO:

Puskesmas Rumah Sakit, Pelayanan Kesehatan Lainnya Laporan Kasus AFP dari Puskemas, Rumah Sakit dan pelayanan kesehatan lainnya JUMLAH KASUS AFP NON JUMLAH PENDUDUK USIA < 15 POLIO PENDUDUK USIA < 15 TAHUN DI SUATU KABUPATEN TAHUN DI SUATU KABUPATEN / KOTA PADA PERIODE YANG /KOTA PADA PERIODE 1 SAMA TAHUN

27

ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP) RATE PER 100.000 penduduk < 15 tahun

PUSAT

100,000

Laporan kasus AFP menggunakan Form FP 1

M. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT TB PARU:

28 KESEMBUHAN PENDERITA TBC BTA POSITIF Puskesmas, Rumah Sakit TB 08 PUSAT JUMLAH PENDERITA BARU TBC BTA+ YANG SEMBUH JUMLAH PENDERITA BARU TBC BTA+ YANG DIOBATI 100 angka kesembuhan menggunakan 1 (satu ) tahun sebelumnya

N. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT ISPA:

Puskesmas Rumah Sakit LB3 ISPA dan RL2b RL2a JUMLAH KASUS PNEUMONIA BALITA YANG DITANGANI DISUATU WILAYAH KERJA PADA KURUN WAKTU 1 TAHUN JUMLAH PERKIRAAN KASUS PNEUMONIA BALITA YANG ADA. Rumah Sakit RL 2a Rawal jalan, RL 2b Rawat Inap , PENYEBUT MENGGUNAKAN 10 % DARI BALITA YANG ADA DI KABU/KOTA

29 CAKUPAN BALITA DENGAN PNEUMONIA YANG DITANGANI

PUSAT

100

NO

INDIKATOR
O. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT HIVAIDS:

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

Puskesmas dan Rumah Sakit Pemerintah dan swasta, Dokter Praktek, Dinas Kesehatan Kabupaten / kota Puskesmas Rumah Sakit

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG PENYEBUT KONSTANTA KETERANGAN

30 KLIEN YANG MENDAPATKAN PENANGANAN HIV-AIDS

Laporan Kasus HIV / AIDS

PUSAT

JUMLAH KLIEN YANG JUMLAH SELURUH KLIEN MENDAPATKAN PENANGANAN HIV/AIDS YANG DATANG KE HIV/AIDS DI SUATU WILAYAH SARKES DI SUATU WILAYAH KERJA PADA KURUN WAKTU 1 KERJA PADA KURUN WAKTU TAHUN. YANG SAMA JUMLAH PENDERITA IMS JUMLAH KASUS IMS YANG YANG DIOBATI DI SATU DATANG KE SARKES DI SUATU WILAYAH KERJA PADA KURUN WILAYAH KERJA PADA WAKTU WAKTU 1 TAHUN YANG SAMA.

100

Laporan dari Rumah Sakit untuk kasus HIV / AIDS dilaporkan ke Dinkes Kab/Kota , Propinsi dan Pusat

31 INFEKSI MENULAR SEKSUAL YANG DIOBATI

Laporan Bulanan PMS dengan Pendekatan Syndrom, RL 2a,

PUSAT

100

Ada atau tidak ada kasus tetap laporan ke kabupaten.

P. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) :

32 PENDERITA DBD YANG DITANGANI Puskesmas Rumah Sakit So KDRS PUSAT JUMLAH PENDERITA DBD JUMLAH PENDERITA DBD YANG DITANGANI SESUAI YANG DITEMUKAN DI SUATU STANDAR DI SUATU WILAYAH WILAYAH KERJA PADA KURUN KERJA PADA KURUN WAKTU 1 WAKTU YANG SAMA. TAHUN. 100 So dari Puskesmas, KDRS dari Rumah Sakit

Q. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT DIARE:

JUMLAH PENDERITA BALITA DIARE YANG DITANGANI SESUAI STANDAR JUMLAH PENDERITA BALITA DIARE YANG DILAYANI PADA WAKTU YANG SAMA

33 BALITA DENGAN DIARE YANG DITANGANI

Puskesmas Rumah Sakit

Laporan P4D

PUSAT

100

R. PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN :

34 INSTITUSI YANG DIBINA Puskesmas, Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota Laporan Bulanan Kegiatan Program Kesehatan Lingkungan PUSAT JUMLAH INSTITUSI YANG JUMLAH INSTITUSI YANG ADA DIBINA SESUAI DENGAN DI SATU WILAYAH KERJA SYARAT KESLING. DI SATU PADA KURUN WAKTU YANG WILAYAH KERJA PADA KURUN SAMA WAKTU TERTENTU 100

S. PELAYANAN PENGENDALIAN VEKTOR:

35 RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES

PUSKESMAS

Laporan Tribulan Pemantauan Jentik Berkala ( PJB)

PUSAT

JUMLAH RUMAH/BANGUNAN JUMLAH RUMAH / BANGUNAN YANG BEBAS JENTIK NYAMUK YANG DIPERIKSA AEDES

100

T. PELAYANAN HYGIENE SANITASI DI TEMPAT UMUM :

Puskesmas, Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota Laporan Bulanan Kegiatan Program Kesehatan Lingkungan JUMLAH TEMPAT UMUM YANG JUMLAH TEMPAT UMUM YANG DIAWASI YANG MEMENUHI DIAWASI DI SATU WILAYAH SYARAT HYGIENE SANITASI DI KERJA PADA KURUN WAKTU SATU WILAYAH KERJA PADA YANG SAMA KURUN WAKTU TERTENTU

36 TEMPAT UMUM YANG MEMENUHI SYARAT

PUSAT

100

U. PENYULUHAN PERILAKU SEHAT :

37 RUMAH TANGGA SEHAT 38 BAYI YANG MENDAPAT ASI- EKSKLUSIF 39 DESA DENGAN GARAM BERYODIUM BAIK PUSKESMAS, KAB./KOTA PUSKESMAS Survey Garam Hasil kegiatan pemetaan PHBS (RT Sehat) Kabupaten Kota LB3 KIA , LB3 GIZI (bila LB3KIA kosong) Blanko Laporan Survey Garam PUSAT PUSAT PUSAT JUMLAH RUMAH TANGGA SEHAT JUMLAH BAYI USIA 0-6 BULAN YANG MENDAPAT HANYA ASI SAJA JUMLAH DESA DENGAN GARAM BERYODIUM BAIK JUMLAH RUMAH TANGGA YANG DI SURVEY JUMLAH SELURUH BAYI JUMLAH SELURUH DESA YANG DIPERIKSA 100 100 100 Indikator No. 9 pada rumah sehat : kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni 9 m2/orang RUMUS = JUMAH BAYI MENDAPAT ASI SAJA 0 S/D 6 BULAN / JUMLAH SELURUH BAYI

NO
40 POSYANDU PURNAMA

INDIKATOR

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

PUSKESMAS Laporan Data Dasar UKBM

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

PROPINSI

RUMUS PEMBILANG
JUMLAH POSYANDU PURNAMA

PENYEBUT
JUMLAH POSYANDU

KONSTANTA
100

KETERANGAN
Posyandu Purnama ditentukan dari format pengukuran tingkat perkembangan Posyandu Propinsi Jawa Timur dengan Nilai Strata 75 s/d 94

V. PENYULUHAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYALAHGUNAAN NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT ADIKTIF (P3 NAPZA) BERBASIS MASYARAKAT:

1. Laporan kegiatan Puskesmas ( Form laporan belum tersedia ) (Tabel 2.V) PUSKESMAS, DINAS KESEHATAN , RUMAH SAKIT DAN BADAN NARKOTIKA KABUPATEN KOTA 2.Laporan kegiatan Dinas Kesehatan Kab/Kota ( Form laporan belum tersedia ) (Tabel 2.V ) 3. Laporan kegiatan Rumah Sakit ( PKMRS ) 4. Laporan kegiatan BNK JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN P3 NAPZA JUMLAH SELURUH KEGIATAN PENYULUHAN DI BIDANG KESEHATAN

41

UPAYA PENYULUHAN P3 NAPZA OLEH PETUGAS KESEHATAN

PUSAT

100

PENJAMAN DEFINISI OPERASIONAL PENYULUHAN

W. PELAYANAN PENYEDIAAN OBAT DAN PERBEKALAN KESEHATAN:

SEBELUM MENGGUNAKAN RUMUS 1, TERLEBIH DAHULU DIHITUNG TINGKAT KETERSEDIAAN UTK MASING-2 JENIS OBAT DG MENGGU NAKAN RUMUS 2 100 TINGKAT KETERSEDIAAN OBAT = JUMLAH OBAT YG TERSEDIA / PEMAKAIAN SELAMA 1 TAHUN

42

KETERSEDIAN OBAT SESUAI KEBUTUHAN

GUDANG FARMASI KABUPATEN / KOTA

LPLPO, Kartu Stok dan RKO (Rencana Kebutuhan Obat)

PUSAT

JML & JENIS OBAT YG DAPAT DISEDIAKAN UTK YANKESDASAR DI PUSKESMAS

JML & JENIS OBAT YG DIBUTUHKAN UTK YANKESDASAR DI PUSKESMAS

43 PENGADAAN OBAT ESENSIAL

GUDANG FARMASI KABUPATEN / KOTA GUDANG FARMASI KABUPATEN / KOTA

-LPLPO -Kartu Stok -RKO Dokumen Pengadaan Obat

PUSAT

JML ITEM OBAT ESENSIAL YG JML ITEM OBAT ESENSIAL YG DIADAKAN UTK PELAYANAN DIBUTUHKAN UTK PELAYANAN YANKESDASAR DI YANKESDASAR DI PUSKESMAS PUSKESMAS JML ITEM OBAT GENERIK YG JML ITEM OBAT GENERIK YG DIADAKAN UTK PELAYANAN DIBUTUHKAN UTK PELAYANAN YANKESDASAR DI YANKESDASAR DI PUSKESMAS PUSKESMAS

100

44 PENGADAAN OBAT GENERIK

-LPLPO -Kartu Stok -RKO Dokumen Pengadaan Obat

PUSAT

100

X. PELAYANAN PENGGUNAAN OBAT GENERIK:

GUDANG FARMASI / DINAS Arsip resep di RS atau Rekam KESEHATAN medik, Laporan pemakaian obat KABUPATEN / generik di RS ( Tabel 2.X ) dan KOTA DAN RUMAH arsip resep di Puskesmas SAKIT JML RESEP OBAT GENERIK YG DITULIS

45 PENULISAN RESEP OBAT GENERIK

PUSAT

JML RESEP YG DITULIS

100

Y. PENYELENGGARAAN PEMBIAYAAN UNTUK PELAYANAN KESEHATAN PERORANGAN:

PUSKESMAS DAN DINAS KESEHATAN, BAPEL JPKM JUMLAH PENDUDUK YANG MEMILIKI KARTU/TERDAFTAR JUMLAH SELURUH PENDUDUK PESERTA JPK DISATU DI SATU WILAYAH PADA WILAYAH KERJA PADA KURUN KURUN WAKTU YANG SAMA WAKTU TERTENTU.

46 CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN

SIM Pelaporan JPK Kab/Kota

PROPINSI

100

KATA PT ASKES DITAMBAH TERMASUK MASYARAKAT MISKIN

NO

INDIKATOR
Z. PENYELENGGARAAN PEMBIAYAAN UNTUK KELUARGA MISKIN DAN MASYARAKAT RENTAN :

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG PENYEBUT KONSTANTA KETERANGAN

47

CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN KELUARGA MISKIN DAN MASYARAKAT RENTAN

PUSKESMAS, DINAS KESEHATAN, BPS, ASKES, DINAS SOSIAL

SIM PELAPORAN JPKMM, PT ASKES, BPS, DINSOS

PROPINSI

JUMLAH MASY. MISKIN DAN JUMLAH SELURUH MASYARAKAT RENTAN MASYARAKAT MISKIN DAN MENURUT DATA DEPSOS MASYARAKAT RENTAN DI YANG MEMILIKI KARTU JPKMM SATU WILAYAH KERJA PADA DISATU WILAYAH KERJA PADA KURUN WAKTU SAMA KURUN WAKTU TERTENTU.

100

JPK GAKIN DIGANTI JPKMM ( TARGET TIAP TAHUN 100 %) Pembilang : Jumlah keluarga miskin dan masyarakat rentan yang memiliki kartu JPKMM atau tercatat di BPS atau surat keterangan tidak mampu (SKTM) disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. BERUBAH GAKIN MENJADI MASYARAKAT MISKIN DASAR SK MESKES NO : 1402 TAHUN 2004 PERLU KONSULTASI KE JAKARTA

JENIS PELAYANAN SESUAI DENGAN KEBUTUHAN A. PELAYANAN KESEHATAN KERJA :

JUMLAH PEKERJA FORMAL YG MENDAPAT YANKESJA BAIK DI POLIKLINIK PERUSAHAAN ATAU DIKONTRAKKAN KPD JUMLAH PEKERJA FORMAL PIHAK KETIGA DAN ATAU DI DISATU WILAYAH KERJA PADA PUSKESMAS/BALAI KURUN WAKTU YANG SAMA KESEHATAN KERJA/KANTOR KESEHATAN PELABUHAN (KKP) DI SATU WILAYAH TERTENTU

1 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN KERJA PADA PEKERJA FORMAL

SIMKK, Laporan Kunjungan Poliklinik Poliklinik Perusahaan, Laporan Perusahaan, Askes, ASKES, Laporan KKP, Jumlah Puskesmas, KKP, Pekerja Formal (BPS, Disnaker), BPS, Disnaker. Laporan Jamsostek

PUSAT

100

B. PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT :

JUMLAH PRA USILA ( 50 TH S/D 64 TH ) DAN USILA ( 65 TH KE JUMLAH SELURUH PRA USILA ATAS ) YANG MEMPEROLEH DAN USILA PELAYANAN KESEHATAN

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PRA USIA LANJUT DAN USIA LANJUT

PUSKESMAS

Laporan Bulanan Kesehatan Anak, Remaja dan Usila

PUSAT

100

C. PELAYANAN GIZI :
CAKUPAN WANITA USIA SUBUR YANG MENDAPATKAN KAPSUL 3 YODIUM PUSKESMAS Laporan khusus Distribusi kapsul yodium, LB 3 GIZI JUMLAH WUS DI DAERAH ENDEMIK SEDANG & BERAT YANG MENDAPAT KAPSUL YODIUM JUMLAH SELURUH WUS DIDAERAH ENDEMIK SEDANG & BERAT 100

D. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT HIVAIDS

4 DARAH DONOR DISKRINING TERHADAP HIV-AIDS UTD C PMI, RS Laporan Hasil Pemeriksaan Darah PUSAT JUMLAH KANTONG DARAH DONOR DISKRINING TERHADAP ANTIBODY HIV JUMLAH SELURUH KANTONG DARAH 100

E. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MALARIA:

5 PENDERITA MALARIA YANG DIOBATI PUSKESMAS LB3 Malaria PUSAT JUMLAH PENDERITA TERSANGKA MALARIA DAN ATAU POSITIF MALARIA DIOBATI SESUAI STANDAR JUMLAH PENDERITA KUSTA YANG MENYELESAIKAN PENGOBATAN SESUAI STANDAR JUMLAH PENDERITA DENGAN GEJALA MALARIA 100

F. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT KUSTA:

6 PENDERITA KUSTA YANG SELESAI BEROBAT (RFT RATE) PUSKESMAS Register Monitoring Penderita Kusta PUSAT JUMLAH PENDERITA KUSTA YANG DITEMUKAN PADA PERIODE YANG SAMA 100 RFT RATE DIHITUNG MASING - MASING KLASIFIKASI YAITU PB (PAUSI BASILER) DAN MB ( MULTI BASILER. RFT RATE PB MENGGUNAKAN RFT PB (TAHUN -1) SEDANGKAN RFT RATE MB (TAHUN - 2) CONTOH : CAPAIAN RFT RATE PB TAHUN 2005 MENGGUNAKAN RFT RATE TAHUN 2004, CAPAIAN RFT RATE MB TAHUN 2005 MENGUNAKAN RFT RATE TAHUN 2003

NO

INDIKATOR
G. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT
FILARIASIS:

SUMBER DATA ASAL NAMA LAPORAN LAPORAN

DO ( PUSAT / PROP. JATIM)

RUMUS PEMBILANG PENYEBUT KONSTANTA KETERANGAN

7 KASUS FILARIASIS YANG DITANGANI

PUSKESMAS

Laporan Kasus Filariasis

PUSAT

JUMLAH KASUS FILARIASIS YANG DITANGANI

JUMLAH KASUS FILARIASIS YANG DITEMUKAN PADA WAKTU YANG SAMA

100

Keterangan : Pusat = PETUNJUK TEKNIS STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA ( SK NO. : 1091/MENKES/SK/X/2004 ) Propinsi = DEFINISI OPERASIONAL STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA PROPINSI JAWA TIMUR