Tumor Tulang

Kelompok 1 Dendy Edyana Indriyani Futri Yuma

Gambaran Tulang Normal

Pendahulan
Tumor ganas primer pada tulang : 1% (15-20 th, sesudah 40 tahun karena degenerasi penyakit paget, pascaradiasi, tumor tulang rawan, dsb) Tumor sekunder (metastasis): Tulang yang sering ditempati metastasis: pelvis, kolumna vertebra, iga, fermur proksimal, humerus proksimal, tenggorokan. Gambaran metastase tulang : Osteolitik Osteoblastik Campuran

Kondroma
50 % endokardoma pada tulang tangan dan kaki, 40% tangan dan 10% kaki Gambaran radiologi: Tulang rawan radiolusen berbatas tegas di daerah medula Pemebaran tulang karena ekspansi Penipisan korteks Perkapuran Soliter Kondosarkoma tulang pipih & tulang besar

Osteokondroma
Biasanya mengenai tulang panjang terutama sekitar lutut Tumor mulai dari metafisis bergeser ke diafisis Biasanya soliter Jika multiple diaphyseal aclasia Gambaran Radiologik : Penonjolan tulang dengan korteks dan spongeosa yang normal

kondroblastoma
KU : sakit daerah sendi Tumor kebanyakan pada epifisis dan berhubungan dengan lempeng epifiser Gambaran radiologik : Bayangan radiolusen,bentuk bundar,batas tegas, pinggiran skeriotik.

Kondromiksoid fibroma
Biasanya pada anak-anak dan dewasa muda Tulang panjang Banyak didaerah metafisis, lokasi eksentrik, paling sering pada tulang sekitar lutut Gambaran radiologik : Daerah yang radiolusen didaerah metafisis tulang panjang Letak eksentrik Batas tegas Pinggiran sklerotik Korteks menitis karena ekspansi tumor Kadang terdapat gambaran menyerupai busa sabun (soap bubble apearance)

Osteoma
Tumor jinak Biasanya ditemukan di sinus paranasal dan kalvarium Gambaran radiologik : Bayangan opak yang bundar atau lonjong, batas tegas, jarang lebih besar dari 2,5cm

Simple bone cyst

Bukan noplasma tetapi gambaran radiologiknya mirip denegan tumor jinak tulang Selalu soliter Ditemukan pada metafisis proximal humerus, femur atau tibia Gambaran radiologik : Bayangan radio lusen Batas tegas Tepi sklerotik Kortex menipis dan kadang mengembung keluar Lesi unilokuler/multilokuler

Aneurysmal bone cyst

Bukan neoplasma Biasanya daerah metafisis Gambaran radiologik : Daerah radiolusen pada tulang kesan adanya destruksi tulang Lesi bersifat ekspansif, batas tegas, tepi sklerotik. Korteks sangat tipis dan mengembung keluar.

Giant cell tumor

Usia 30-40 tahun Tulang panjang lokasi pada ujung tulang (subartikuler, biasanya sekitar sendi lutut) Gambaran radiologik : Daerah radiolusen pada ujung tulang panjang Batas tidak tegas Zona transisi, lesi eksentrik, ekspansif korteks menjadi tipis

Osteosarkoma
Kebanyakan usia 10-25 tahun, meningkat lagi setelah umur 50 tahun Tulang yang sering terkena fermur distal, tibia proximal, humerus proximal dan pelvis Tulang panjang mengenai metafisis Gambaran radiologik : Daerah radiolusen dengan batas tidak tegas Tanda destruksi tulang yang berawal pada medula Reaksi periosteal positif : sunray appearance Segitiga Codman

Sarkoma ewing
Mengenai tulang panjang (Diafisis), pelvis dan tulang iga Mengenai usia <20 tahun (5-15 tahun) Gambaran radiologik : Saerah radiolusen (lesi destruktif yang bersifat infiltratif, berawal di medula) Tumor merusak korteks Reaksi periosteal positif : menyerupai kulit bawang (onion peel appearance)