1

Syarniah
Kep. Jiwa - Syarniah
2
NAPZA ( NARKOTIKA, ALKOHOL,
PSIKOTROPIKA DAN ZAT ADITIF) Adalah
bahan atau substansi yang mempengaruhi
fungsi pikiran, perasaan dan tingkah laku pada
individu yang memakainya
NARKOTIKA Asal Kata NARCOTICS :
Obat Bius


PENGERTIAN NAPZA
Kep. Jiwa - Syarniah
3
NARKOTIKA
PSIKOTROPIKA
ZAT ADIKTIF
LAINNYA
Zat/obat yg b`asal dari tanaman atau bukan
tanaman (sintesis/bukan sintesis) yg dpt
menyebabkan penurunan atau perubahan
kesadaran, hilangnya rasa, menghilangkan
nyeri dan dpt menimbulkan ketergantungan
Zat/obat (alamiah maupun sintesis) bukan
Narkotika yg b`khasiat psikoaktif melalui
Selektif pd susunan syaraf pusat yg
menyebabkan perubahan khas pd aktifitas mental & perilaku
Bahan lain yg bukan narkotika atau
psikotropika yg penggunanya dpt
menimbulkan ketergantungan
Kep. Jiwa - Syarniah
ZAT PSIKOAKTIF
Adl golongan zat yg bekerja secara selektif,
terutama pd otak, shg dpt menimbulkan
perubahan pd ; perilaku, emosi, kognitif,
persepsi, kesadaran seseorang.
Zat Psikoaktif ada 2 jenis :
1. Bersifat Adiksi.
2. Non Adiksi adl obat neuroleptika utk
kasus ggn jiwa psikotik & obat anti depresi
(utk klien depresi).

Kep. Jiwa - Syarniah
5
KETERGANTUNGAN OBAT (WHO) :

Suatu keadaan keracunan yg periodik atau menahun, yg
dpt merugikan individu sendiri & masyarakat, yg
disbbkan oleh p`gunaan suatu obat (asli/sintetik) yg
b`ulang-ulang dg ciri-ciri sbb :
Keinginan/kebutuhan yg luar biasa utk meneruskan
p`gunaan obat & b`usaha m`dptkannya dg segala cara
Kecenderungan utk menaikkan dosis
Ketergantungan psikologik (emosional) & kadang-
kadang t`dpt ketergantungan fisik pd obat tsb

Kep. Jiwa - Syarniah
6
ISTILAH YG B`HUBUNGAN DG
KETERGANTUNGAN OBAT
Penyalah-manfaatan (MISUSE) obat : pemakaian obat yg
b`lebihan leh dokter utk kliennya atau oleh org lain utk
m`obati diri sendiri
Penyalahgunaan (ABUSE) obat : pemakaian obat oleh
individu yg dipilihnya sendiri bukan utk tujuan
kedokteran
Ketergantungan psikologik : t`dpt kebutuhan utk memakai
suatu obat b`ulang-ulang tanpa m`p`dulikan obatnya
Kepembiasan (HABITUATION) : t`gantung pd suatu obat
tanpa timbulnya gejala-gejala fisik bila obat tsb
dihentikan
Kep. Jiwa - Syarniah
7
Ketagihan (ADIKSI) : t`gantung pd suatu obat dg gejala
spt definisi WHO
Ketergantungan fisik : hanya pada keadaan lepas obat
dg gejala-gejala fisik
Sindroma lepas obat (ABSTINENSI) : gejala-gejala fisik
atau psikologik, yg timbul bila obat yg telah t`jadi
ketergantungan dihentikan
Toleransi : b`kurangnya efek dg dosis yg sama sesudah
pemakaian b`kali-kali, shg dosis perlu dinaikkan utk
m`capai efek yg dikehendaki
Kep. Jiwa - Syarniah
Napza yg sering disalah gunakan
(WHO, 1992) a.l. :
1. Alkohol; semua minuman beralkohol.
2. Opiod ; heroin, morfin, petidin, candu.
3. Kanabinoida; ganja, hashish.
4. Sedatif/hipnotik; obat penenang/obat tidur.
5. Kokain; daun koka, serbuk kokain, crack.
6. Stimulan lain, termasuk kafein, ekstasi, & sabu-
sabu.
7. Halusinogen; LSD, jamur (mushroom), mescalin.
8. Tembakau (mengandung nikotin)
9. Pelarut yg mudah menguap spt aseton dan lem.
Kep. Jiwa - Syarniah
9
JENIS, BENTUK & AKIBAT NARKOBA
e Putau (morfin, heroin, shabu, kokain) :
narkotika sintetik, b`bentuk serbuk,
warna putih (spt tepung)
e Ganja : narkotika alamiah, b`bentuk daun
(spt daun teh) warna hijau kecoklatan
e Alkohol : minuman keras b`bentuk cair
e Ekstasi : narkotika sintetik, b`bentuk tablet
e 0pium : narkotika alamiah, b`bentuk getah
(getah pohon candu)
Kep. Jiwa - Syarniah
10
PSIKOTROPIKA
BUKAN NARKOTIKA TAPI PUNYA EFEK/BAHAYA
SAMA DENGAN NARKOTIKA

STIMULANT
MENGAKTIFKAN
SUSUNAN SYARAF
PUSAT CTH : ECSTASSY
(AMPHETAMINE)
HALUSINOGEN
MENIMBULKAN
HALUSINASI
(KHAYALAN) CTH
: LSD (
LYCERGIC ALIS
DIETHYLAMIDE )
DEPRESANT
MENGURANGI
AKTIVITAS
SUSUNAN
SYARAF PUSAT
CTH : PIL BK,
MAGADON,
VALIUM
Kep. Jiwa - Syarniah
11
ALKOHOL/MINUMAN KERAS
P`gunaan miras dpt menimbulkan gg.mental organik (GMO)
mempunyai efek menekan scr aktif SSP, dg gejala sbb :
Perilaku :
perkelahian & tindak kekerasan, ketdkmampuan menilai
realitas, gg.fgs sosial & pekerjaan
Fisik (min t`dpt 1 gejala) :
cadel, jln sempoyongan, muka merah, dilatasi pupil,
nisagmus, vertigo, gg.koordinasi
Psikologik (min t`dpt 1 gejala) :
emosi labil, mudah tersinggung & marah, bicara ngaco,
bingung, disorientasi, gg.perhatian
Kep. Jiwa - Syarniah
12
Gejala sindrom putus alkohol :
Tremor kasar pd tangan, lidah & kelopak mata, agresif
Mual, muntah
Kelemahan, kejang otot
Hiperaktifitas syaraf otonom : jantung b`debar-debar,
keringat b`lebih, TD 1
Cemas, ketakutan (gelisah, tdk tenang)
Perubahan alam perasaan (murung, mudah t`singgung,
timbul keinginan bunuh diri)
Hipotensi ortostatik
Halusinasi dengar
Insomnia, delirium
Kep. Jiwa - Syarniah
13
NARKOTIKA/GANJA
Narkotika alam :
e Bentuk daun : mirip daun teh kering, hijau kecoklatan,
misal : ganja
e Bentuk getah : cairan kental, coklat tua, misal : canabis
& hasyis
Narkotika sintetik
e Bentuk cair : bening mirip alkohol, misal : morphin
e Bentuk tablet/kapsul : casadon (merah muda), magadon
(putih), rohypnol (putih), nembutal (kuning), trandene
10 (kuning tua)
e Bentuk serbuk : seperti tepung, b`warna putih, misal :
morphin
Kep. Jiwa - Syarniah
14
Penggunaan ganja dpt menimbulkan GMO faktor p`cetus
t`jadinya gg.jiwa, dg gejala-gejala sbb :
= Perilaku (tk laku maladaptif) :
cemas, rasa takut yg b`lebih, curiga yg b`lebih (paranoid),
gg.dlm menilai realitas, gg.dlm fgs sosial, sekolah &
pekerjaan
= Fisik :
konjungtiva merah, nafsu makan b`kurang, mulut kering,
badan kurus, lemah
= Psikologik :
euforia, halusinasi & waham, apatis, acuh tak acuh/masa
bodoh thd diri & sekitarnya, tdk ada inisiatif, perasaan
wkt b`lalu dg lambat
Kep. Jiwa - Syarniah
15
PUTAU/HEROIN
eNarkotika sintetik : b`bentuk serbuk, warna putih (spt
tepung)
ePemakai akan mengalami GMO, dg gejala sbb :
*Pupil miosis/midriasis, mengantuk
*Euforia
*Apatis (acuh tak acuh), Lemah (tiada tenaga)
*Gg.perhatian/konsentrasi/daya ingat
*Bicara cadel
*Tingkah laku maladaptif, gg.daya nilai realitas
*Hambatan dlm fgs sosial
Kep. Jiwa - Syarniah
16
Bila pemakaian dihentikan, akan timbul gejala putus zat
(sakau) :
' keluar air mata b`lebih
' cairan hidung b`lebih (rinorhea)
' dilatasi pupil
' keringat b`lebih
' sering menguap
' sakit tulang, sendi ngilu & terasa spt copot, otot kram
' mudah marah & b`kelahi, gelisah
' diare
' TD 1, jantung b`debar, demam, sakit kepala
Kep. Jiwa - Syarniah
17
ECTASY
-Bentuk tablet/kapsul, isi methylondioxy methamphemine
(MDMA) tubuh tdk merasakan cape utk wkt ttt
(stimulansia) GMO
Gejala psikologik :
agitasi psikomotor, banyak bicara, rasa gembira, HD 1,
kewaspadaan 1
Gejala fisik :
jantung b`debar-debar, TD 1/4, mual, muntah, pupil
melebar, b`keringat banyak, rasa dingin, kesadaran 4/
delirium, gg.daya nilai & fgs sosial
Kep. Jiwa - Syarniah
18
Gejala over dosis :
gelisah, mudah t`singgung, bingung, panik, halusinasi,
tremor, tubuh m`gigil, kulit pucat/kemerah2an, mual,
muntah, kejang otot perut, pusing, tdk dpt tidur, TD 1/4,
keringat b`lebih, nyeri dada, kejang-kejang, refleks 1,
jantung b`debar2, nadi tdk t`atur, sistem peredaran darah
kolaps, koma + meninggal
Dihentikan akan timbul gejala putus zat :
Kelelahan/keletihan menyeluruh, lesu & lemah
Tidur b`kepanjangan 12-24 jam
Depresi berat
Pikiran ttg kematian + keinginan bunuh diri
Kep. Jiwa - Syarniah
19
KOKAIN/SHABU
B`asal dari daun/tanaman coca, bentuk bubuk atau kristal
pgejalaGMO sbb :
agitasi psikomotor (gelsah, agresif, tdk dpt diam)
elasi, agresifitas fisik/seksual, HD 1 (grandiosity),
merasa dirinya super/hebat (semu), banyak bicara,
kewaspadaan 1, jantung b`debar-debar, TD 1, pupil
melebar, keringat b`lebih ttp merasa kedinginan, mual
& muntah
pGejala over dosis :
halusinasi, delusi, gg.fgs sosial, pekerjaan terlibat
pelanggaran hukum, perkelahian dll
Kep. Jiwa - Syarniah
20
APA YANG AKAN TERJADI ????
1. INTOKSIKASI : napza bekerja scr langsung pd SSP
(otak) perubahan memori, perilaku, kognitif, afektif &
kesadaran
2. TOLERANSI : t`jd peningkatan jumlah pemakaian utk
m`capai tujuan si pemakai terus b`langsung sampai
m`capai dosis optimal over dosis
3. SINDROMA PUTUS ZAT (SINDROMA WITHDRAWAL) :
jika si pemakai berhenti / tdk memakai pd tingkat dosis
toleransi yg cukup tinggi
Kep. Jiwa - Syarniah
21
TANDA DAN GEJALA
1. Tanda-tanda fisik
kesehatan fisik 4, nafsu makan 4, badan kurus, lemah
penampilan diri 4, malas, takut kena air
suhu badan tidak teratur, sering pusing
pernafasan lambat dan dangkal, TD 4, kejang otot
pupil mengecil, mata memerah, sering menguap,
sering membawa obat tetes mata
Kesadaran makin lama makin 4,Warna muka kebiruan
Diare & perut melilit
Sering mengunyah permen karet m`hilangkan bau
mulut
Kep. Jiwa - Syarniah
22
2. Perubahan emosi & sikap
Mudah tersinggung, emosi labil, agresif (b`kelahi,
mabuk, tawuran), sikap defensif & penuh kebencian
Mengunci diri di kamar, menyetel musik keras2
Kamar penuh lilin & wewangian, ditemukan obat2an,
kertas timah
Sikap cuek, b`bohong, tdk menepati janji, manipulatif
Malas mengurus diri, b`pakaian slebor
Meninggalkan teman lama & b`gaul dg teman baru
Tdk ragu utk memukul atau b`sikap kasar pd ortu &
anggota keluarga yg lain
Pupusnya nilai-nilai sebelumnya & melupakan tgg
jwbnya
Kep. Jiwa - Syarniah
23
3. Uang dan harta benda
Sering mengaku tdk punya uang & mengatakan
bokek
Barang kelurga/miliknya sering dikatakan hilang atau
dipinjam
Sering mencuri uang/barang dirumahnya
Sering menarik simpati orang lain
Tdk peduli tyhd kebutuhan keluarga
3. Bila pelajar !
Motivasi belajar & Prestasi akademik menurun
Tdk disiplin, sering bolos
Sering meminjam uang pd teman2nya
B`kumpul dg anak2 yg reputasinya buruk
Kep. Jiwa - Syarniah
24
FAKTOR PENYEBAB ???
Faktor Individu
e Ingin tahu rasanya atau ingin coba-coba
e Ingin diterima dlm kelompok tertentu atau
ikut mode
e Ingin menunjukkan kebebasan atau
kedewasaan
e Ingin menghilangkan ketidaknyamanan
e Ingin mencapai ketenangan yg maksimal
e Ingin protes atau menyatakan tidak puas
e Ingin mendapat perhatian dari orang tua
Kep. Jiwa - Syarniah
25
Faktor Lingkungan
e Tinggal dan bergaul di lingkungan pemakaian/
peredaran NAPZA
e Bersekolah di lingkungan yg rawan
penyalahgunaan obat
e Kurangnya kontrol sosial masyarakat terhadap
penyalahgunaan obat
e Meningkatnya mobilitas & komunikasi para
remaja
e Peranan keluarga yang kurang harmonis
e Peranan pergaulan atau kelompok sebaya
Kep. Jiwa - Syarniah
26
BAGAIMANA AGAR TERHINDAR DARI
PENYALAHGUNAAN NARKOBA
L Berani menolak tawaran dan berkata tidak
L Atasi masalah dg benar & kembangkan potensi anda
L Pahami diri anda, terima dan hargai apa & siapa diri anda
L Pelihara ketahanan fisik dan mental
L Biasakan untuk selalu rileks
L Salurkan hobi anda dengan kegiatan yg positif
L Latiahan fisik dan olahraga
L Perbanyak membaca untuk menambah wawasan
L Lakukan rekreasi yg sehat dan bermanfaat
L Tingkatkan keimanan dan ketaqwaan thd Tuhan YME
Kep. Jiwa - Syarniah
27
GANGGUAN/KERUSAKAN ORGAN TUBUH AKIBAT
PENYALAHGUNAAN NAPZA
4 Hipertensi, gangguan jantung
4 Gangguan pernafasan, kanker paru
4 Pecahnya pembuluh darah otak
4 Kejang
4 Gigi keropos, kanker mulut
4 Matinya sel-sel syaraf
4 Gangguan produksi sel darah
merah
4 Gagal ginjal
Kep. Jiwa - Syarniah
28
4 Pupil membesar, gangguan
penglihatan, kebutaan
4 Gangguan hati (sirosis), kanker
4 Gangguan lambung, perdarahan
usus, kanker usus
4 Impotensi
4 Abortus
4 Gangguan jiwa

Kep. Jiwa - Syarniah
29 Kep. Jiwa - Syarniah
RENTANG RESPONS
KOPING KIMIAWI
Kep. Jiwa - Syarniah 30
Mabuk alamiah
Aktivitas Fisik
Meditasi
Penggunaan
jarang dari
Tembakau,
Alkohol, Obat
yg diresepkan
Penggunaan
sering dari
tembakau,
Alkohol, Obat yg
diresepkan,
Penggunaan
obat terlarang
Ketergantung
an pd
Tembakau &
Alkohol.
Penyalahgun
aan atau
Ketergantung
an pd Obat
terlarang
Respons Adaptif Respons Maladaptif
RENTANG RESPONS GANGGUAN
PENGGUNAAN ZAT ADIKTIF
Syarniah - Kep. Jiwa
Respons Adaptif Respons Maladaptif
Rekreasional

Penyalahgunaan
Ketergantu
ngan
Eksperimental

Situasiona
l
32
C Eksperimental : kondisi p`gunaan taraf awal/coba-coba,
disbbkan krn rasa ingin tahu & mencari pengalaman baru
C Rekreasional : wkt b`kumpul b`sama teman sebaya, dg
tujuan utk b`senang-senang
C Situasional : m`punyai tujuan ttt scr individual,
merupakan sebuah kebutuhan & cara utk melarikan diri
atau m`atasi masalah
C Penyalahgunaan : b`sifat patologis, mulai digunakan scr
rutin (min 1 bln sekali), t`jd penyimpangan perilaku,
m`gg fungsi & peran di lingkungan sosial
C Ketergantungan : telah t`jd ketergantungan fisik &
psikologis, ditandai adanya toleransi & sindroma putus
zat
Kep. Jiwa - Syarniah
33
PENYALAHGUNAAN NAPZA :
-Suatu kondisi yg dikonseptualisasikan sbg suatu gg.jiwa :
Pengguna NAPZA tdk lagi mampu b`fungsi scr wajar
dlm masyarakat & menunjukkan perilaku maladaptif
Dpt dilihat dari : fgs sosial, sekolah & pekerjaan,
ketdkmampuan utk mengendalikan diri & emosi,
ketdkmampuan utk menghentikan pemakaian napza
Dampak : merusak hubungan kekeluargaan (sosial),
kemampuan belajar 4, tdk mampu m`bedakan yg baik
& buruk, perubahan perilaku (anti sosial), produktifitas
kerja 4, gg kesehatan, kecelakaan lalu lintas, tindak
kekerasan & kriminalitas semakin meningkat
Kep. Jiwa - Syarniah
34
PENYALAHGUNAAN NAPZA dibagi 3 golongan :
1. Ketergantungan primer
ditandai dg adanya kecemasan & depresi kepribadian
yg tdk stabil
2. Ketergantungan simtomatis
penyalahgunaan napza sbg salah satu gejala dari tipe
kepribadian yg mendasarinya psikopat (anti sosial),
kriminal, pemakaian utk kesenangan semata
3. Ketergantungan reaktif
t`dpt pd remaja krn dorongan ingin tahu, pengaruh
lingkungan & tekanan teman sebaya (peer group
presure)
Kep. Jiwa - Syarniah
35
PENGKAJIAN
1. Faktor predisposisi
Faktor psikologis :
Tipe kepribadian : psikopat, ketergantungan
Kondisi kejiwaan : ansietas, depresi, HDR
Krisis identitas
Cara pemecahan masalah yg menyimpang
Kondisi keluarga tdk baik : kematian ortu, b`cerai,
ortu tdk harmonis, sibuk, jarang dirumah, suasana
rumah tegang, tdk ada kehangatan, mempunyai
kelainan kepribadian
Kep. Jiwa - Syarniah
36
Faktor biologis : penyakit kronis (kanker),
kelainan SSP (otak), infeksi otak IQ m`jd
rendah mudah t`pengaruh
Faktor sosial budaya :
Adat & kebudayaan : alkohol utk upacara
adat
Lingkungan tempat tinggal & sekolah
Remaja yg lari dari rumah
Perilaku tindak kriminal pd usia dini
Kehidupan b`agama yg kurang
Kep. Jiwa - Syarniah
37
2. Faktor presipitasi
Pernyataan mandiri
Reaksi sbg suatu prinsip kesenangan
Kehilangan orang atau sesuatu yg sangat b`arti
Diasingkan oleh lingkungan
Napza-nya sendiri : tersedia di pasaran, mudah utk
m`dptkannya, harganya t`jangkau
Pengaruh & tekanan teman sebaya : bujukan, takut
ditinggalkan, intimidasi, penyangkalan akan
ketdkmampuannya, gagal utk m`ukur kemampuan
dirinya (bidang sosial, akademik), ketdkmampuan utk
m`capai kemapanan identitas diri (kelp sbg standar)
Kep. Jiwa - Syarniah
38
3. Gejala intoksikasi & putus zat : gejala fisik & psikologis
4. Riwayat penggunaan NAPZA
jenis & macam obat yg digunakan
frekwensi penggunaan, jumlah rata-rata per harinya
lama menggunakannya
waktu & jumlah t`akhir memakai
cara pemakaian : oral, sunti IV, di hidu, nyilet dll
3. Penyakit fisik (dampak memakai/m`gunakan)
cellulitis, plebitis
erosi & iritasi pd hidung
gastritis, hepatitis, sirosis hepatis, HIV t`infeksi
septikemia, bacterial endokarditis
Kep. Jiwa - Syarniah
39
6. Mekanisme koping :
denial, rasionalisasi, proyeksi,
disosiasi
7. Sumber koping :
Sistem pendukung sosial yg kuat
Teknik redukdi stress
Ketrampilan kerja
Motivasi utk merubah perilaku
Motivasi utk berhenti
Kep. Jiwa - Syarniah
40
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Sesuai dg kondisi tahapan klien :
1. Ancaman kehidupan (kondisi klien kritis, p`gunaan
cukup berat, tingkat toleransi tinggi)
L tdk efektifnya jln nafas (depresi sist.p`nafasan)
{krn intoksikasi..}
L gg.kesadaran : pre coma, coma {krn
intoksikasi}
L gg.keseimbangan cairan & elektrolit {krn delirium
treatmen (putus zat alkohol) }
L PK
L RPK {krn putus zat}..
Kep. Jiwa - Syarniah
41
2. Intoksikasi
Lcemas {krn intoksikasi ganja}
LPK {krn intoksikasi}
LGg kognitif : daya ingat-daya nilai {krn
intoksikasi..}
LGg rasa nyaman : vomitus, nausea {krn
intoksikasi ectasy}
L3. Withdrawal (sindroma putus zat)
LGg rasa nyaman : kejang, nyeri sendi {krn putus
zat.}
LPSP : halusinasi {krn putus zat.}
LPerilaku manipulati {krn putus zat.}
LPRTE (T`putusnya program perawatan :
melarikan diri, pulang paksa b/d < motivasi, <
support sistem
Kep. Jiwa - Syarniah
42
4. Pasca Detoksifikasi
LHDR { mantan p`guna zat}
LRisti Relaps (kambuh) {krn kurang/tdk ada
support keluarga}
LPRTE {krn ketergantungan psikologis zat.}
LKurang kooperatif dlm program perawatan {krn
kurang pengetahuan thd program perawatan}
LGg pemusatan perhatian (konsentrasi) {krn
dampak penggunaan zat.}
LKoping individu TE {krn kurang pengethuan :
pola asuh yg salah, tdk mampu asertif}
Kep. Jiwa - Syarniah
RENCANA TINDAKAN KEP
Tujuan Umum :
1. K akan mengatasi adiksi dgn rasa
nyaman.
2. K terhindar dari cedera diri / PK.
3. K menjauhi diri dr NAPZA yg dpt
mengubah alam perasaannya.
4. K termotivasi utk mengikuti program jk
panjang.
5. K menggunakan koping positif utk
mengatasi masalahnya.
Kep. Jiwa - Syarniah 43 Lia/Napza
TINDAKAN KEP secara Umum
1. Rencana penkes jiwa utk mencegah
penggunaan NAPZA.
2. TP pd penyalahgunaan & ketergantungan obat.
3. Scr berkesinambungan menjaga keamanan &
kenyamanan fisik K scr optimal.
4. Meningkatkan pengembangan alternatif
metode pemecahan masalah dlm kondisi stres
atau konflik.
5. Mempersiapkan K pulang ke rumah
Kep. Jiwa - Syarniah 44 Lia/Napza
45
INTERVENSI utk Penyalahgunaan &
Ketergantungan
Tindakan keperawatan :
1. Tindakan kolaborasi
Pemberian narcan (naloxon-Hcl) parenteral
Codein : sistem tapering of turun scr
b`tahap
Diazepan : sistem tapering of mulai dosis
60-90 mg turun scr b`tahap
Librium dg sistem tapering off
Obat anti depresan (kondisi depresi)
Luminal 200 mg dg sisitem tapering off
Kep. Jiwa - Syarniah
46
2. Tindakan mandiri
a. Ancaman kehidupan
Observasi TTV, kejang, kesadaran
Melancarkan jalan nafas : atur posisi, lepaskan
pakaian yg m`ikat, bersihkan lendir, beri O2,
K/P beri nafas buatan & pasang respirator
Pasang penghalang t4 tidur & lakukan fiksasi
Lakukan kuras lambung kurang dari 3 jam
Ciptakan rasa aman kurangi stimulus
Pasang & atur tetesan infus dehidrasi &
asidosis
Kep. Jiwa - Syarniah
47
b. Kondisi intoksikasi
BHSP : komunikasi terapeutik
Observasi & lindungi dari cedera
Pendkes keluarga
Berikan aktifitas fisik

c. Kondisi withdrawal
Observasi tanda2 kejang
Berikan perawatan halusinasi
Berikan perawatan gg tidur
Berikan perawatan HDR
Motivasi klien & keluarga
Kep. Jiwa - Syarniah
48
d. Pasca detoksifikasi
Berikan perawatan penyakit fisik (komplikasi)
Latih konsentrasi (diskusi kelompok)
Terapi relaksasi & program rekreasi
Asertif training
Berikan konseling & berikan bimbingan moral
Persiapkan klien utk kembali ke masyarakat,
bekerja sama dg pekerja sosial & psikologi :
Kembali ke sekolah/bekerja
Kursus
Merujuk ke pesantren, panti rehabilitasi dll
Kep. Jiwa - Syarniah
PRINSIP PENATALAKSANAAN KEP
Kep. Jiwa - Syarniah 49
1. Prinsip BPSS (Stuart & Sundeen)
Bio askep yg aman, memelihara martabat K
& mempertahankan kondisi bebas dr zat adiktif.
Psiko mengevaluasi pengalaman lalu &
aspek (+) K utk mengatasi kegagalan.
Sos Konseling pd klg, T/ Kelompok, SHG.
Spiritual Pendekatan agama & memperkuat
keimanan.
PRINSIP PENATALAKSANAAN KEP
.cont
Kep. Jiwa - Syarniah 50
2. Prinsip Community Therapeutic (Budi Anna
Keliat)
Slogan yg berisi norma & nilai positif.
Pertemuan pagi utk membahas klien dilakukan oleh
perawat & semua K
Talking to ; yi memperingatkan dgn cara yg ramah.
Learning experince ; yi pemberian tugas yg bersifat
membangun utk mengubah perilaku (-).
Pertemuan kelompok & pertemuan umum.
PRINSIP PENATALAKSANAAN KEP
.cont
Kep. Jiwa - Syarniah 51
3. Prinsip Prestasi (Yosep)
Prayer yi dgn ceramah agama & diskusi keagamaan.
Reconciliation of family yi diskusi dgn klg utk membantu K
mengurangi sugesti & memutuskan hub dgn zat adiktif.
Environment condusif yi menghindari org & tempat yg adiksi.
Say no yi tdk akan pernah mencoba zat adiktif.
Time management membuat jadwal kegiatan harian scr bertahap
sesuai dgn kebutuhan K & memasukkan kegiatan yg bermanfaat bg K.
Activity of dinamyc membuat target prestasi harian utk mengatasi
bosan & selingan istirahat saat beraktivitas.
Subject of future membuat perencanaan tahunan utk menjadi sukses

EVALUASI
1. K mencapai keutuhan fisik & Harga diri
scr alamiah.
2. Tingkah laku K merefleksikan
meningkatnya pengertian ttg adanya hub
ant stres dgn kebutuhan utk
menggunakan NAPZA.
3. Sumber koping K adekuat utk membantu
K berubah.

Kep. Jiwa - Syarniah 52 Lia/Napza
EVALUASI .cont
4. K mengenal ansietasnya & sadar akan
perasaannya.
5. K menggunakan sumber koping adaptif.
6. K mempunyai alternatif atau belajar
pendekatan alternatif utk mengatasi stres
atau ansietasnya.
7. K mampu scr periodik tetap tdk
menggunakan NAPZA.
Kep. Jiwa - Syarniah 53 Lia/Napza