NAMA : Tn. Atimin UMUR: 70 tahun NAMA AHLI BEDAH : dr. Asep Hermana, Sp.B
NO. RM : 903536 TANGGAL : 05-12-2013 ASISTEN & INSTRUMENTER: Agus Santoso, AMK
RUANG : Bedah KELAS : 3 NAMA AHLI ANESTESI : dr. Taufik Hidayah, Sp.An ICD 10 CM : N.40 ICD 10 CM : N.40 ICD 9 CM: 86.2
DIAGNOSA PRE OPERATIF : Benign Prostat Hiperplasia DIAGNOSA POST OPERATIF : Benign Prostat Hiperplasia NAMA MACAM OPERASI : Seksio Alta + Prostatectomy
Dikirim Untuk Pemeriksaan PA : TIDAK INDIKASI : TGL. OPERASI 02/12/2013 JAM OPERASI DIMULAI 08.45 JAM OPERASI SELESAI 09.30 Laporan Operasi: 1. Pasien dalam stadium anestesi , dilakukan tindakan asepsis dan antisepsis di Regio Suprapubik 2. Pemasangan duk steril 3. Dilakukan insisi di Regio Suprapubik sampai Vesica Urinaria 4. Diambil massa prostat dengan berat 50 gram, diameter 5 cm, konsistensi lunak, berwarna kuning kemerahan 5. Kontrol perdarahan 6. Luka dijahit lapis demi lapis 7. Luka di tutup dengan kasa 8. Operasi selesai LAMA ANESTHESI BERLANGSUNG 60 menit