Tele Triage Nursing

Dalam Asuhan Keperawatan Anak

Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah (ujian tengah semester)
SIM Keperawatan
Oleh :
ANTARINI IDRIANSARI
00!"#$#!$
%RO&RAM %AS'A SAR(ANA
)AK*+TAS I+M* K,%,RA-ATAN
K,K.*S*SAN K,%,RA-ATAN ANAK
*NI/,RSITAS INDON,SIA
0010
Tele Triage Nursing
Dalam Asuhan Keperawatan Anak
Abstrak
Tele triage nursing merupakan media informasi dimana masyarakat dapat mengakses
kebutuhan pelayanan keperawatan gawat darurat / urgensi melalui triase telepon. Program
tele triage yang dirancang dengan baik sangat penting untuk asuhan yang aman, sedini
mungkin, dan dengan kualitas yang konsisten. Tanggung jawab perawat dalam tele triage,
khususnya pada asuhan keperawatan anak berupa mengkaji gejala-gejala dan penilaian
klinis anak guna asuhan lebih lanjut. Dalam praktik asuhan keperawatan anak melalui tele
triage ini, dibutuhkan perawat yang memiliki kemampuan melakukan pengkajian dan
pengambilan keputusan,, pengetahuan akan perawatan anak dan evidence based practice,
komunikasi terapeutik, kolaborasi, optimistic, open minded, dan penguasaan teknologi.
esarnya tuntutan profesionalitas pemberian asuhan keperawatan yang merupakan bagian
integral dari pelayanan kesehatan untuk mengedepankan perkembangan teknologi kesehatan
merupakan peluang untuk aplikasi teknologi informasi tele triage nursing ini. !al ini
menjadi rekomendasi dan implikasi bagi perkembangan ilmu keperawatan sekaligus
lapangan kerja bagi perawat karena melalui pelayanan keperawatan tele triage ini
sesungguhnya perawat memperluas cakupan pelayanan keperawatan itu sendiri yang
tentunya tetap mengedepankan aspek-aspek asuhan yang aman, cepat, tepat, dan legal
terhadap pasien.

A2 +atar 3elakang
Pesatnya perkembangan teknologi informasi saat ini mendorong berbagai aspek dalam
kehidupan untuk mensejajarkan diri, termasuk di dalamnya dunia kesehatan.. Kebutuhan
dan tuntutan pelayanan kesehatan termasuk di dalamnya keperawatan seyogyanya dapat
terpenuhi dengan cepat, tepat, dan murah melalui pemanfaatan dan penguasaan teknologi.
Telekonsultasi/video conference, call center, telenursing, telemedicine, tele triage
merupakan media teknologi informasi kesehatan yang dapat dimanfaatkan untuk memberi
kemudahan layanan kesehatan bagi masyarakat.
Media teknologi informasi seperti tersebut diatas merupakan layanan kesehatan jarak
jauh yang membuat masyarakat tidak perlu berkunjung ke rumah sakit dan waktu yang
dibutuhkan semakin pendek. Masyarakat cukup berada di rumah dan melakukan kontak
melalui internet atau telepon untuk mendapatkan informasi kesehatan, perawatan, dan
pengobatan.
Walaupun saat ini pemanfaatan media teknologi informasi tersebut di ndonesia
masih terbatas dalam lingkup akademis namun tidak menutup kemungkinan untuk
diaplikasikan dalam layanan keperawatan publik. Menurut penulis, peluang ini menjadi
demikian terbuka karena profesionalitas pemberian asuhan keperawatan yang merupakan
bagian integral dari pelayanan kesehatan pun semakin dituntut untuk mengedepankan
perkembangan teknologi kesehatan.
!al tersebut diatas didukung pula dengan pesatnya pertumbuhan pengguna internet di
ndonesia yang diperkirakan pada tahun ini terdapat sekitar "# juta pengguna internet dan
ini merupakan peluang bagi perawat untuk meningkatkan cakupan pelayanan keperawatan
$Martono, %&&'(.
Tele triage nursing yang merupakan bagian dari tele nursing merupakan contoh media
teknologi informasi kesehatan yang dapat diaplikasikan dalam asuhan keperawatan
termasuk keperawatan anak. Melalui tele triage nursing, masyarakat dapat mengakses
kebutuhan pelayanan keperawatan gawat darurat / urgensi melalui triase telepon.
)eadrick dan *ogges $+,,'( dalam Wong $%&&,( menjelaskan bagaimana
pemanfaatan tele triage dalam asuhan keperawatan anak. Manajemen asuhan triage -ia
telepon telah meningkatkan akses pada pelayanan perawatan kesehatan yang berkualitas
dan kepuasan pasien meningkat secara signifikan. Kunjungan ke unit gawat darurat dan
kunjungan klinis yang tidak perlu telah menurun, menghemat biaya dan waktu. Panggilan
triage yang paling umum pada anak adalah untuk masalah demam. .ekitar /0 1 panggilan
triage berhubungan dengan demam yang memerlukan perawatan kedaruratan dan hampir
"& 12nya telah mendapatkan terapi yang menguntungkan di rumah.
*erdasarkan uraian singkat ini maka penulis tertarik untuk membahas lebih lanjut
mengenai aplikasi tele triage nursing dalam asuhan keperawatan anak.
32 Kajian +iteratur (%em4ahasan)
Tele triage nursing yang merupakan bagian dari tele nursing merupakan media
informasi dimana masyarakat dapat mengakses kebutuhan pelayanan keperawatan gawat
darurat / urgensi melalui triase telepon.
Peran dan Tanggung Jawab Perawat
Tanggung jawab perawat dalam tele triage, khususnya pada asuhan keperawatan anak
berupa mengkaji gejala2gejala dan penilaian klinis anak guna asuhan medis lanjut $triase(
-ia laporan telepon. Masalah kesehatan dikaji dan diprioritaskan berdasarkan urgensi dan
penanganan diberikan melalui pelayanan telepon. !asil akhir yang memuaskan berdasarkan
pada konsistensi dan keakuratan informasi yang diberikan $Wong, %&&,(.
Kompetensi perawat Tele Triage
Kemampuan melakukan pengkajian dan pengambilan keputusan,, pengetahuan akan
perawatan anak dan evidence based practice, komunikasi terapeutik, kolaborasi, optimistic,
open minded, dan penguasaan teknologi merupakan kompetensi yang mutlak dimiliki oleh
seorang perawat tele triage.
Menurut penulis, seorang perawat tele triage tidak cukup bila hanya memiliki
kemampuan untuk berkomunikasi dan penguasaan teknologi saja tanpa adanya
pengetahuan dan kemampuan yang cukup pula mengenai pengkajian perawatan pada anak,
pemberian asuhan dan evidence based practice2nya, pun sebaliknya.
3amun walaupun demikian kewaspadaan keperawatan harus tetap diperhatikan.
4pabila terjadi kesalahan dalam penatalaksanaan asuhan triage melalui telepon maka dapat
memunculkan permasalahan hukum. 5ntuk itu ada beberapa hal yang perlu diperhatikan
dalam melakukan tele triage 6
+. 7akukan pengkajian dengan hati2hati
%. .imak dengan baik laporan dari orangtua atau keluarga
/. *erpikir kritis $critical thinking(
#. 7akukan komunikasi dua arah
". 4mbil keputusan dengan tepat
!al lainnya yang menjadi perhatian dalam program tele triage ini adalah tata laksana /
prosedur tele triage itu sendiri. Program tele triage yang dirancang dengan baik sangat
penting untuk asuhan yang aman, sedini mungkin, dan dengan kualitas yang konsisten.
Tele triage lebih dari sekedar panggilan telepon, karena kehidupan anak terlalu berharga
jika harus dibayar dengan keterampilan pengkajian telepon yang dikelola dengan buruk
atau tidak kompeten $8obis, +,,0 dalam Wong, %&&,(.
Pedoman Triage Telepon $Wong, %&&,(
Aspek Legalitas
*agaimanapun juga dalam aplikasinya, tele triage tidak terlepas dari isu legalitas.
*ahwasanya hubungan perawat klien tidak dapat digantikan oleh tekonologi namun pada
praktiknya teknologi digunakan sebagai alat untuk memperluas dan meningkatkan
penerimaan perawatan $434, +,,'(.
Menurut penulis bahwa bukan berarti tanpa sentuhan tangan langsung dari perawat
atau melalui komunikasi teleconference maka suatu praktik keperawatan yang demikian
menjadi tidak legal. Perlu diingat dalam praktiknya, tele triage nursing menggunakan
pengetahuan, keterampilan, pertimbangan dan pemikiran kritis yang tidak dapat
dipisahkan dari ilmu keperawatan. )efinisi legal ilmu perawatan hampir selalu meliputi
penggunaan ilmu perawatan pendidikan, pemikiran kritis, dan pengambilan keputusan. 9adi
jelas bahwa tele triage nursing merupakan bentuk asuhan keperawatan yang legal.
Tanggal / Waktu
7atar *elakang 6
3ama, usia, jenis kelamin.
Penyakit kronik.
4lergi, pengobatan saat ini, terapi, atau imunisasi terbaru
Keluhan 5tama
8ejala 5mum 6
*eratnya penyakit
)urasi
8ejala lain
3yeri
Tinjauan .istem
4njurkan untuk mnelepon ambulans
4njurkan untuk menemui praktisi kesehatan
4njurkan untuk perawatan di rumah
Telepon kembali jika gejala memburuk atau gagal mencapai
pemulihan
'2 Simpulan 5an Rek6men5asi7Implikasi
12 Simpulan
Tele triage nursing merupakan media informasi dimana masyarakat dapat mengakses
kebutuhan pelayanan keperawatan gawat darurat / urgensi melalui triase telepon.
Program tele triage yang dirancang dengan baik sangat penting untuk asuhan yang
aman, sedini mungkin, dan dengan kualitas yang konsisten.
)alam praktik asuhan keperawatan anak melalui tele triage ini, dibutuhkan perawat
yang memiliki kemampuan melakukan pengkajian dan pengambilan keputusan,,
pengetahuan akan perawatan anak dan evidence based practice, komunikasi terapeutik,
kolaborasi, optimistic, open minded, dan penguasaan teknologi. Mengingat bahwa tele
triage lebih dari sekedar panggilan telepon, karena kehidupan anak terlalu berharga jika
harus dibayar dengan keterampilan pengkajian telepon yang dikelola dengan buruk
atau tidak kompeten.
02 Rek6men5asi 7 Implikasi
*esarnya tuntutan profesionalitas pemberian asuhan keperawatan yang merupakan
bagian integral dari pelayanan kesehatan untuk mengedepankan perkembangan
teknologi kesehatan merupakan peluang untuk aplikasi teknologi informasi tele triage
nursing ini.
!al ini menjadi rekomendasi dan implikasi bagi perkembangan ilmu keperawatan
karena melalui pelayanan keperawatan tele triage ini sesungguhnya perawat
memperluas cakupan pelayanan keperawatan itu sendiri yang tentunya tetap
mengedepankan aspek2aspek asuhan yang aman, cepat, tepat, dan legal terhadap
pasien.
mplikasi lainnya dari tele triage nursing ini di ndonesia adalah dapat menjadi peluang
kerja bagi perawat. )an tentunya perawat yang bekerja sebagai tele triage nurse harus
memiliki kompetensi yang baik seperti yang telah diuraikan dalam tulisan diatas.
D2 Da8tar %ustaka
4merican 3urses association. $+,,'(. Telehealth-issues for nursing. )alam
http6//ana.org/readroom/tele%.htm. )iperoleh tanggal +" :ktober %&+&.
;hamber, P., Milton, M., < 7eaf, 7. $%&&,(. Millenial generation nurses at work in
teletriage. """#$ %iewpoint= 9ul/4ug %&&,= /+, #= Pro>uest 3ursing < 4llied
!ealth .ource pg.+%.
;hamber, P., < 4ndruski, 7. $%&&,(. Tele2triage 6 success depends on ad-anced nursing
skills. "lberta &$, ?dmonton 6 9uly/4ugust %&&,, @ol. '" 3o.' .
www.nurses.ab.ca
8earon, ;.9. $%&&%(. @4 calls up. !ospitals ' !ealth $etworks= May %&&%= 0', "=
4*/3A:BM 8lobal pg. %#.
!idayat, 4.4. $%&&"(. Pengantar ilmu keperawatan anak (. 9akarta 6 Penerbit .alemban
Medika.
.cla-ini, .., et al. $%&&"(. Telecardiology 6 one2lead electrocardiogram monitoring and
nurse triage in chronic heart failure. )ournal of Telemedicine and Telecare.
7ondon6 %&&". @ol. ++= p. .+C $/ pages(.
.omoDa, K. ;. $%&&'(. " handled decision support system for cardiac tele triage * design
and evaluation. ;anada 6 Published !erritage *ranch.
The Kaisar Permanente :rganiDation. $%&&&(. Telephone nursing6 e-idence of client and
organiDational benefits. )alam http6//www.bmj.com. )iperoleh tanggal ++
:ktober %&+&
Thome,M. and 4dler. * 4. $+,,,(. Telephone inte-ention to reduce fatigue and symptom
distress in mothers with difficult infants in the community. )ournal of "dvanced
$ursing.
Wong, ).7, et al. $%&&,(. uku ajar keperawatan pediatrik, @ol.+. 9akarta 6 ?8;.