8/13/2014 1

WHO programmes

2006 Child Growth Standards (0-5 tahun)

2007 Growth Reference (5-19 tahun)
8/13/2014 2
Indikator Tumbuh Kembang
PB/TB menurut Umur
BB menurut Umur
IMT menurut Umur
BB menurut PB/TB
Lingkar kepala menurut Umur

8/13/2014 3
Kapan diukur?
Bayi (0-12 bulan)
Setiap 2 bulan
Anak usia 1 -3 tahun
Pada usia 15,18, 24, 30 bulan
Anak > 3tahun
Setiap tahun
8/13/2014 4
8/13/2014 5
TB/PB menurut Umur
Identifikasi anak yang pendek (stunted)
malnutrisi yang lama (prolonged undernutrition)
penyakit yang berulang
Identifikasi anak yang tinggi untuk
usianya
Jarang menjadi masalah
Kelainan endokrin yang jarang
8/13/2014 6
8/13/2014 7
8/13/2014 8
8/13/2014 9
8/13/2014 10
8/13/2014 11
8/13/2014 12
BB menurut Umur
Digunakan untuk menilai anak
Underweight
Severely underweight

Tidak digunakan untuk menentukan anak
sebagai overweight atau obese
8/13/2014 13
8/13/2014 14
8/13/2014 15
8/13/2014 16
8/13/2014 17
8/13/2014 18
8/13/2014 19
BB menurut PB/TB
Sangat berguna apabila usia anak tidak
diketahui
Menilai anak wasted atau severely wasted
Akibat penyakit sekarang
Malnutrisi akut
Menilai anak dgn BB menurut TB/PB yang tinggi
Risiko overweight atau obese
8/13/2014 20
8/13/2014 21
8/13/2014 22
8/13/2014 23
8/13/2014 24
IMT menurut Umur
Indikator yang sangat bermanfaat untuk
skrining anak dengan:
Overweight / BB lebih
Obesitas
Tidak selalu meningkat
6 bulan pertama : peningkatan yg cepat
8/13/2014 25
Risiko BB lebih
Satu orang tua yg obesitas
40% risiko

Dua orang tua yg obesitas
70% risiko
8/13/2014 26
Cut-offs (5-19 tahun)

8/13/2014 27
Overweight
> +1SD
= BMI
25kg/m2
utk 19 thn
Obesity
> +2SD
BMI 30
kg/m2 utk
19 thn
Thinness
< -2SD
Severe
thinness
< -3SD
8/13/2014 28
8/13/2014 29
8/13/2014 30
8/13/2014 31
8/13/2014 32
8/13/2014 33
8/13/2014 34
8/13/2014 35
8/13/2014 36
Indikasi masalah / gangguan
perkembangan
Garis pertumbuhan melintasi garis z-score
Terdapat kemiringan atau penurunan yang
bermakna
Garis pertumbuhan mendatar (stagnant)
Tidak ada pertambahan BB atau TB/PB
8/13/2014 37
Garis pertumbuhan melintasi garis z-score
8/13/2014 38
8/13/2014 39
8/13/2014 40
Kemiringan / penurunan yg bermakna
8/13/2014 41
Stagnation
Garis pertumbuhan yg mendatar
BB tetap, TB dan usia meningkat
Mungkin ada masalah
TB menetap
Pertumbuhan anak terganggu
Pengecualian pd anak BB lebih dan obesitas
BB tetap dan TB graf BB/TB dan BMI/usia
Normal
8/13/2014 42
Malinis weight-for-age chart shows a flat growth line (stagnation) from age 6
months to 8 months and again from about 1 year and 4 months to 2 years.
These periods of stagnation correspond to times when Malini was having
malaria episodes (indicated by arrows). From 8 months up to 1 year and 4
months, she grew. Due to periods of stagnation, Malinis weight for- age is
about to cross the -2 z-score line.
8/13/2014 43
8/13/2014 44
Lingkar kepala menurut Umur
Penting pada awal kehidupan bayi
Secara tidak langsung menggambarkan
ukuran dan pertumbuhan otak
Pertumbuhan otak terjadi sebelum usia 2 tahun
8/13/2014 45
Lingkar kepala menurut Umur
(cont.)
Dibawah garis z-score -2
Microcephaly

Diatas garis z-score 2
Macrocephaly
8/13/2014 46
8/13/2014 47
8/13/2014 48
8/13/2014 49
8/13/2014 50
8/13/2014 51