By :

Ns. Mei Lestari ahmadi, S.Kep.

Penilaian Pertumbuhan Fisik

Parameter penilaian

1. Ukuran antropometrik, yang dapat di

bedakan menjadi 2 kelompok :
 Tergantung umur :
 berat badan (BB) terhadap umur
 Tinggi / panjang (TB) terhadap umur
 Lingkar kepala (LK) terhadap umur
 Lingkar lengan atas (LLA) terhadap umur
Lanjutan..

Tidak tergantung umur :

 BB terhadap TB
 LLA terhadap TB
 lain-lain : Lipatan kulit pada trisep,
subskapular, abdominal di bandingkan
dengan baku (ex : baku Havard, National
center for health statistics (NCHS))
Indikator BB di manfaatkan dalam
klinik untuk :
 Bahan informasi untuk menilai keadaan gizi
yang akut maupun yang kronis, tum-bang
dan kesehatan
 Memonitor keadaan kesehatan, Ex : pada
pengobatan penyakit
 Dasar perhitungan dosis obat dan makanan
yang perlu di berikan.
Cara pengukuran BB balita

 Timbangan berat badan, timbangan BB untuk anak

balita usia 0 – 24 bulan dengan Baby Scale yang
sudah di tera.

 Sedangkan untuk balita usia 24 – 60 bulan, BB di

ukur dengan menggunakan timbangan Detecto =
timbangan injak atau Dacin = timbangan gantung
(bagi balita yang BB nya lebih dari 25 Kg) yang
sudah di tera atau di kalibrasi sebelumnya.
Hal yang perlu di perhatikan dalam
penimbangan
 pengukuran di lakukan dengan memakai timbangan yang telah
di tera (di kalibrasi / di standarisasi) secara berkala.
Timbangan yang di gunakan dapat berupa dacin, timbangan
injak (detecto) atau baby scale.
 Untuk menimbang anak berusia kurang dari 1 tahun, maka hal
tersebut di lakukan dengan posisi berbaring.
 Untuk anak usia 1 – 2 tahun di lakukan dengan posisi duduk
dengan mamakai dacin.
 Untuk anak yang usia lebih dari 2 tahun, penimbangan BB
dapat di lakukan dengan posisi berdiri dengan memakai
detecto
Cara penimbangan BB balita :

 Lepas pakaian yang tebal pada bayi dan anak saat pengukuran,
apabila perlu cukup pakaian dalam saja

 Tidurkan bayi pada meja timbangan, apabila menggunakan

timbangan dacin, masukkan anak dalam gendongan. Lalu kaitkan
gendongan ke timbangan. Sedangkan apabila dengan berdiri, ajak
anak untuk berdiri di atas timbangan injak tanpa di pegangi.

 Ketika menimbang BB, tempatkan tangan petugas di atas tubuh

bayi (tidak menempel) untuk mencegah bayi jatuh saat di timbang.
Lanjutan..

 Apabila anak tidak mau di timbang, ibu di sarankan

untuk menimbang BB nya terlebih dahulu,
kemudian anak di gendong oleh ibu dan timbang
selisih antara BB ibu bersama anak dan berat
badan ibu sendiri menjadi BB anak, atau dapat di
lihat dengan rumus :

 BB Anak = (BB Ibu dan Anak ) – BB Ibu

Lanjutan…

 Tentukan hasil timbangan sesuai dengan jarum

penunjuk pada timbangan

 Untukselanjutnya, tentukan posisi BB anak sesuai

dengan standart yang berlaku. Yaitu apakah status
gizi anak masuk kategori KEP ringan, sedang
maupun berat. Atau di lihat dengan mengunakan
kurva pada KMS, apakah BB anak berada pada
kurva warna hijau, kuning atau merah.
Rumus perhitungan berat badan
menurut Behrman, 1992
 Lahir : kurang lebih 3,25 kg
 3 – 12 bulan : umur (bulan) + 9
2
 1 – 6 tahun : umur (tahun) x 2 + 8
 6 – 12 tahun : umur (tahun) x 7 - 5
2
Pengukuran tinggi badan

 Tujuan :
 Untuk menilai status perbaikan gizi, di
samping faktor genetik, sehingga
memudahkan dalam menilai gangguan
pertumbuhan dan perkembangan.
 untuk menilai pertumbuhan anak melalui
perbandingan tinggi badan anak berdasarkan
usia.
Prosedur pengukuran tinggi badan

 Persiapan alat :
 meteran (microtoise)
 grafik tinggi badan
 spidol warna
 Prosedur :
1. Tentukan usia anak (berdasarkan bulan / tahun)
2. Ukur tinggi badan dengan menggunakan
meteran
3. Masukkan hasil pengukuran ke dalam grafik dan
beri tanda
Rumus pengukuran Tinggi badan
menurut behrman, 1992
 Lahir : 50 cm
 Umur 1 tahun: 75 cm
 2 – 12 tahun : umur (tahun) x 6 + 77
ATAU DAPAT MENGGUNAKAN RUMUS:
 1 tahun : 1,5 x TB lahir
 4 tahun : 2 x TB lahir
 6 tahun : 1,5 x TB setahun
 13 tahun : 3 x TB lahir
 dewasa : 3,5 x TB lahir (2 x TB 2 tahun)
Rumus prediksi TB menurut Titi, 1993

 TB anak perempuan :
(TB ayah-13 cm) + TB ibu + 8,5
2
 TB anak laki-laki :
(TB ibu + 13 cm) + TB ayah + 8,5
2
Ket :
 13 adalah rata2 selisih TB antara orang dewasa
laki2 dan perempuan
 8,5 adalah nilai absolut tentang tinggi badan
Pengukuran lingkar kepala

 Tujuan : untuk menilai pertumbuhan otak

dengan melihat :
 apabila pertumbuhan otak kecil (mikrosefali)
maka menunjukkan adanya retardasi mental
(RM)
 Apabila otaknya besar / volume kepala
meningkat (hidrosefalus) akibat
penyumbatan pada cairan cerebrospinalis.
Lanjutan..

 LK pada waktu lahir rata2 34 cm dan besar LK ini

> besar dari LD
 Umur 6 bulan LK rata2 : 44 cm
 Umur 1 tahun LK rata2 : 47 cm
 Umur 2 tahun LK rata2 : 49 cm
 Dewasa LK rata2 : 54 cm
Jadi pertambahan LK pada 6 bulan pertama ini
adalah 10 cm / sekitar 50 % dari pertambahan LK
lahir sampai dewasa terjadi 6 bulan pertama
kehidupan.
Prosedur pengukuran lingkar kepala

 Persiapan alat :
 Grafik lingkar kepala
 Kertas milimeter
 Spidol warna
 Meteran (microtoise/ mid line)
 Prosedur :
 Tentukan usia anak
 Ukur kepala anak dengan melingkarkan meteran
mengelilingi kepala mulai dari bagian yang menonjol
 Masukkan hasil pengukuran ke dalam grafik
Lingkar lengan atas (LLA)

 Tujuan :
 Untuk menilai jaringan lemak dan otot, akan
tetapi penilaian ini tidak banyak berpengaruh
pada keadaan jaringan tubuh apabila di
bandingkan dengan berat badan.
 Untuk menilai status gizi pada anak usia pra
sekolah.
Lanjutan..

 Selain otot-otot, jaringan lemak juga

menentukan ukuran dan bentuk tubuh
seseorang.
 Pertambahan sel lemak meningkat pada
masa trimester III kehamilan sampai
pertengahan masa bayi, setelah itu jumlah
sel lemak tidak banyak bertambah
 Banyak dan besarnya sel lemak menentukan
gemuk atau kurusnya seseorang
Lanjutan…

 Pertumbuhan jaringan lemak akan melambat

sampai anak berumur 6 tahun, anak terlihat
kurus / langsing
 Jaringan lemak akan bertambah lagi pada anak
perempuan pada usia 8 tahun dan pada anak laki2
usia 10 tahun sampai menjelang awal pubertas
dan setelah itu pertambahan pada jaringan laki2
berkurang, sedangkan pada wanita terus
bertambah dan mengalami reorganisasi sehingga
di capai bentuk tubuh wanita dewasa.
Prosedur pengukuran LLA

 Persiapan alat : sama dengan pengukuran LK

 Prosedur :
 Tentukan usia anak
 Ukur lingkar lengan atas dengan cara
melingkarkan pita pengukur di pertengahan
lengan kiri
 Tulis hasil pengukuran lingkar lengan atas