BAB I

PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Kehamilan merupakan suatu proses yang dialami oleh seluruh wanita di dunia.
Dalam melewati proses kehamilan seorang wanita harus mendapat
penatalaksanaan yang benar. Karena ini semua berpengaruh terhadap morbiditas
dan mortalitas itu. Ini terbukti dengan angka kematian yang tinggi di negara
Indonesia. Dengan keadaan tersebut memberi support dan memacu untuk
memberikan penatalaksanaan yang benar saat kehamilan.
Dengan demikian penulis ingin mempelajari lebih lanjut dalam management
kebidanan pada ibu hamil normal sehingga dapat :
- Menjaga kesehatan ibu dan bayi
- Melaksanakan asuhan yang komprehensif, mendeteksi masalah, mengobati
dan merujuk bila terjadi komplikasi.
- Memberi pendidikan kesehatan pada ibu tentang perawatan kesehatan diri
dan nutrisi selama hamil.
1.2 TUJUAN
1.2.1 Tujuan Umum
Mampu memberikan asuhan kebidanan dengan menggunakan management
kebidanan yang tepat pada ibu hamil normal.
1.2.2 Tujuan khusus
- Mampu menguraikan konsep dasar dan management kebidanan pada ibu
hamil
- Mampu mengidentifikasi masalah, diagnosa, kebutuhan.
- Mampu mengantisipasi masalah potensial dan diagnosa lain
- Mampu membuat perencanaan tindakan dan melaksanakannya
- Mampu mengealuasi hasil
1.3 MANFAAT
!. "agi tenaga kesehatan
Menambah pengetahuan tenaga kesehatan tentang asuhan kebidanan ibu
hamil.
#. "agi institusi pendidikan
$ebagai dokumen dan bahan dalam penelitian selanjutnya
%. "agi penulis
Menambah wawasan dan pengetahuan yang lebih luas tentang asuhan
kebidanan ibu hamil serta sebagai penerapan ilmu yang didapat selama
perkuliahan.
BAB II
LANDASAN TERI KEHAMILAN NRMAL
DEFINISI
P!"s#s K#ham$%an
&roses kehamilan merupakan mata rantai yang kberkesinambungan dan terdiri dari :
- 'ulasi pelepasan oum
- (erjadi konsepsi dan pertumbuhan )igot
- (erjadi migrasi spermato)oa dan oum
- (erjadi nidasi *implantasi+ pada uterus
- &embentukan placenta
- (umbuh kembang hasil konsepsi sampai aterm
D$a&n"sa K#ham$%an
,ama kehamilan berlangsung sampai persalinan aterm sekitar #-. hari sampai %..
hari, dengan perhitungan sebagai berikut :
- Kehamilan sampai #- minggu dengan berat janin !... gram bila berakhir disebut
keguguran.
- Kehamilan sampai #/ minggu sampai %0 minggu bila terjadi persalinan disebut
prematuritas.
- Kehamilan berumur %1 minggu sampai 2# minggu disebut aterm
- Kehamilan melebihi 2# minggu disebut kehamilan lewat waktu atau post datism
*serotinus+
Kehamilan dibagi menjadi % triwulan yaitu :
- (riwulan pertama . sampai !# minggu
- (riwulan kedua !% sampai #- minggu
- (riwulan ketiga #/ sampai 2# minggu
3ntuk dapat menegakkan kehamilan ditetapkan dengan melakukan penilaian terhadap
beerapa tanda dan gejala hamil.
(anda-tanda dugaan hamil
!. 4menorea *tidak dapat bulan+
#. Mual *narseao dan muntah lemesis+
%. 5gidam
2. $inkope atau pingsan
6. &ayudara tegang
0. $ering miksi
1. Konstipasi kulit
-. &igmentasi kulit
a. $ekitar pipi disebut cloasma graidarum
b. Dinding perut : strie liid, linea alba semakin hitam, strie nigra
c. $ekitar payudara : hyperpigmentasi areola mamae, putting susu makin
menonjol, kelenjar montgomeri menonjol, pembuluh darah manifes sekitar
paudara. Darah manifes sekitar payudara.
/. 7pulis : hipertropi gusi yang dapat terjadi bila hamil
!.. 8arices 9 penampakan pembuluh darah ena
Tan'a ($'ak )as($ k#ham$%an
!. :ahim membesar, sesuai dengan tuanya kehamilan
#. &ada pemeriksaan dalam dijumpai; tanda hegar, tanda chadwik, tanda piscasek,
kontraksi bra<ton nick, teraba ballotement.
%. &emeriksaan test biologis kehamilan positif *karena sebagian kemungkinan positif
palsu+.
Tan'a )as($ k#ham$%an
!. =erakan janin dalam rahim : terlihat 9 teraba gerakan janin, teraba bagian-bagian
janin.
#. Denyut jantung janin : di dengar dengan stetoskop lienec, alat kardiotokografi,
alat dopler dan dapat dilihat dengan ultrasonografi.
%. &emeriksaan dengan alat canggih rontgent untuk melihat kerangka janin,
ultrasonografi dan fotoscopy.
P#!u*ahan F$s$"%"&$ Pa'a Saa( K#ham$%an I*u
&erubahan pada sistem reproduksi yaitu :
a. 3terus, antara lain :
3kuran : :ahim membesar akibat hyperplasia dan hipertropi otot
rahim
"erat : Dari %. gram menjadi !... gram pada akhir kehamilan
"entuk dan konsistensi menjadi lebih panjang dan lunak *tanda hegar dan
piscosek+
&osisi rahim : Dari ante 9 retropleksi semakin membesar memasuki rongga
perut
8akularisasi : Makin besarnya aliran darah arteri dan oarika menuju
rahim
$erik uteri : (anda chadwik dan goodbell

b. 8agina
8agina dan ula mengalami peningkatan pembuluh darah karena pengaruh
estrogen sehingga tampak makin merah dan kebiru-biruan *tanda chadwik+
c. 'arium
'ulasi terhenti, masih terdapat korpus luteum graidarum sampai terbentuknya
placenta yang mengambil alih pengeluaran estrogen dan progesteron.
d. &ayudara
$ebagai persiapan laktasi, perkembangan payudara dipengaruhi oleh hormon
estrogen, progesteron dan somatommotropin.
P#!u*ahan )a'a "!&an 'an s$s(#m %a$n
a. $irkulasi darah ibu, dipengaruhi lain
- Meningkatnya kebutuhan sirkulasi untuk memenuhi kebutuhan pertumbuhan
dan perkembangan janin dalam rahim.
- >ubungan langsung antara arteri dan ena pada sirkulasi retno plasenter.
- &engaruh peningkat hormon estrogen dan progesteron
4kibat terjadi perubahan
- 8olume darah semakin meningkat dimana jumlah serum lebih dari
pertumbuhan sel darah sehingga terjadi hemodilusi.
- $el darah terjadi anemia fisiologis akibat hemodilusi, eritrosit, trombosit dan
leukosit.
b. $istem pencernaan
&engaruh estrogen yang meningkatkan pengeluaran asam lambung menyebabkan
hypersaliasi, morning sickness, emesis graidarum, daerah lambugn terasa
panas. &engaruh progesteron menimbulkan gerak usus makin berkurang dan dapat
menyebabkan obstipasi.
c. $istem respirasi
(erjadi desakan diafragma karena dorongan 9 pembesaran rahim dan akibat
kebutuhan oksigen yang meningkat, bumil akan bernafas lebih dalam ? #% @ %6A
dari biasanya.
d. &erubahan pada kulit
Karena pengaruh melanophore stimulating hormon dan kelenjar suprarenal terjadi
perubahan deposit pigmen sehingga terjadi hyperpigmentasi kulit seperti cloasma
graidarum, strie liida, linea nigra, juga pada aerola mammae dan papila
mammae.
P#!u*ahan M#(a*"%$sm#
a. Metabolisme basal naik ? !6 @ #. A
b. Keseimbangan asam basa menurun akibat hemodilusi darah dan kebutuhan
meneral untuk janin.
c. &eningkatan kebutuhan nutrisi ibu hamil yaitu :
&rotein : B gr9kg""9hari untuk pertumbuhan dan perkembangan janin,
perkembangan organ kehamilan dan persiapan laktasi.
Kalori : didapat karbohidra, lemak dan protein.
Mineral yaitu :
Kalsium : !,# gram setiap hari *%. @ 2. gram untuk pembentukan tulang+
&osfor : # gr sehari
Cat besi : ? -.. mg atau %. @ 6. mg sehari.
4ir lebih banyak
&enambahan berat badan ibu hamil antara 0,6 @ !0,6 kg selama hamil atau ?
B kg 9 minggu.
T#kn$k P#m#!$ksaan Pa%)as$ k#ham$%an
&emeriksaan palpasi yang biasa dipergunakan untuk menetapkan kedudukan janin
dalam rahim dan tuanya kehamilan adalah leopold, sebagai berikut :
!. (ahap persiapan leopold.
,epopold I
Kedua tangan pemeriksa berada pada fundus uteri untuk menentukan tinggi
fundus uteri untuk menentukan tinggi fundus uteri, sehingga umur kehamilan
dapat disesuaikan dengan tanggal haid terakhir.
"agian apa yang terletak difundus uteri, pada letak membuju sungsang, kepala
bulat, keras dan melenting pada goyangan pada letak kepala akan teraba
bokong pada fundus, tidak keras dan tidak melenting, tidak bulat, pada letak
lintang, tidak keras dan tidak melenting, tidak bulat pada letak lintang, fundus
uteri tidak diisi oleh bagian-bagian janin.
L#")"%' II
Kemudian kedua tangan pemeriksa diturunkan menelusuri tepi uterus untuk
menetapkan baigan apa yang terletak di samping.
,etak membuju dapat ditetapkan pungugng anak, yang teraba rata dengan
tulang iga seperti papan cuci dan teraba bagian-bagian kecil *kaki dan tangan+
pada sisi sebelahnya.
&ada letak lintang dapat ditetapkan dimana kepala janin.
L#")"%' III
Menetapkan bagian apa yang terdapat disimpisis pubis, kepala akan teraba bulat
dan keras sedangkan bokong teraba lunak dan tidak lunak pada letak lintang,
simpisis pubis akan teraba bokong.
L#")"%' I+
&ada pemeriksaan leopold I8, pemeriksa menghadap kearah kaki penderita, untuk
menetapkan bagian terendah janin yang masuk ke pintu atas panggul. (angan
pemeriksa akan DkonergenE bertemu bila kepala belum masuk &4&. (angan
pemeriksa akan diergen menyebar, bila kepala sudah masuk &4&.
PERA,ATAN PADA KEHAMILAN NRMAL
$etiap wanita hamil menghadapi resiko komplikasi yang dapat mengancam
jiwanya, oleh karena itu setiap wanita hamil memerlukan sedikitnya empat kali
kunjungan selama periode antenatal yaitu :
- ! kali kunjungan antenatal selama trismester pertama *sebelum !2 minggu+
- ! kali kunjungan selama trismester kedua *antara !2 @ #- minggu+
- # kali kunjungan selama trismester ketiga *antaa #- @ %0 minggu dan sesudah
minggu ke %0 pada setip kali kunjungan antenatal tersebut perlu didapatkan
informasi yang sangat penting, uraian dibawah ini menekankan garis-garis
besarnya.
!. Kunjungan : (rimester pertama
Faktu : $ebelum inggu ke !2
Informasi penting :
Membangun hubungan saling percaya antara petugas kesehatan dan ibu
hamil
Mendeteksi masalah dan menanganinya
Melakukan tindakan pencegahan seperti tetanus neonatorum, anemia )at
besi, epnggunaan praktek tradisional yang merugikan.
Memulai persiapan kelahiran bayi dan kesiapan untuk menghadapi
komplikasi
Mendorong perilaku yang sehat *gusi, latihan dan kebersihan, istirahat dan
lain sebagainya+.
#. Kunjungan : (rimester kedua
Faktu sebelum minggu ke-#-
In-"!mas$ )#n($n&
$ama seperti diatas, ditambah kewaspadaan khusus mengenai preeklampsi.
>anya ibu tentang gejala preeklampsi, pantau tekanan darah, ealuasi edema
pemeriksa untuk mengetahui proteinuria+.
%. Kunjungan : (rimester ketiga
Faktu : sebelum %0 minggu
Informasi penting
$ama seperti di atas, ditambah abdomen untuk mengetahui apakah ada
kehamilan ganda.
2. Kunjungan : trimester ketiga
Faktu : setelah %0 minggu
Informasi penting
$ama seperti di atas ditambah deteksi bayi yang tidak normal, atau kondisi
lain yang memerlukan kelahiran di rumah sakit.
Ibu hamil tersebut harus lebih sering dikunjungi bila terdapat masalah, dan ia
hendaknya disarankan menemui petugas kesehatan bila mana ia merasakan
tanda-tanda bahaya atau jika ia merasakan khawatir.
3ntuk mendapatkan semua informasi yang diperlukan, sehubungan dengan
hal-hal diatas, petugas kesehatna akan memberikan asuhan antenatal yang
baik, dengan langkah-langkah sebagai berikut :
a. $iapa ibu *dan juga keluarganya dan membuatnya merasa nyaman+
b. Mendapatkan riwayat kehamilan ibu dengan mendengarkan dengan teliti
apa yang diceritakan oleh ibu.
c. Melakukan pemeriksaan fisik seperlunya saja
d. Melakukan pemeriksaan laboratorium
e. Melakukan anamnese, pemeriksaan fisik dan laboratorium untuk menilai
apakah kehamilannya normal, tekanan darah di bawah !2.9/. mm>g,
edema hanya pada ekstermitas, tingi fundus dalam cm ata menggunakan
jari-jari tangan sesuai dengan usia kahamilan, denyut jantung janin terasa
setelah !- @ #. minggu hingga melahirkan.
f. Membantu ibu dan keluarganya untuk mempersiapkan kelahiran dan
kemungkinan keadaan darurat.
"ekerjasama dengan ibu dan keluarganya dan masyarakat untuk
mempersiapkan rencana kelahiran termasuk mengidentifikasi penolong
dan tempat bersalin. &erencanaan tabungan untuk mempersiapkan biaya
persalinan, rencana jika terjadi komplikasi, mengidentifikasi kemana
harus pergi dan transport untuk mencapai tempat tersebut,
mempersiapkan donor darah, mengadakan persiapan finansial,
mengidentifikasi pembuat keputusan pengganti kalau pembuat keputusan
pertama tidak ada di tempat.
g. Memberikan konseling
=i)i
&eningkatan konsumsi makanan hihngga %.. kalori9hari
mengkonsumsi makanan yang mengandung, protein, )at besi dan
minum cukup cairan *makanan dengan menu seimbang+.
,atihan normal, itdak berlebihan dan istirahat jika lelah.
&erubahan fisiologi
&ertambahan berat badan, perubahan payudara, tingkat tenaga yang
bisa menurun, mual selama triwulan pertama, rasa panas dan arises.
>ubungan suami istri
"oleh dilakukan selama kehamilan *dianjurkan memakai kondom+
Menasehati ibu
3ntuk mencari pertolongan segera jika ia mendapat tanda-tanda
bahaya seperti perdarahan peraginam, sakit kepala lebih dari biasa,
gangguan penglihatan, pembengkakan pada wajah dan tangan, nyeri
abdomen *epigastris+ janin tidak bergerak sebanyak biasanya.
h. Merencanakan dan mempersiapkan kelahiran yang bersih dan aman di
rumah seperti : sabun dan air, handuk dan selimut bersih untuk bayi
mendiskusikan praktek-praktek tradisional dan posisi melahirkan.
Mengidentifikasi siapa yang dapat membantu bidan dalam proses
persalinan.
i. Menjaga kebersihan diri terutama lipatan kulit *ketiak, bawah payudara
daerah genetalia+ dengan cara dibersih dan dikeringkan.
j. Menjelaskan cara merawat payudara terutama pada ibu yang punya
putting susu rata9masuk ke dalam dengan frekuensi # kali sehari selama 6
menit.
k. Memberi tablet besi selama /. hari, mulai pada kehamilan usia minggu
ke-#.
l. Memberikan imunisasi tetanus, to<oid dengan dosis .,6 cc, # kali selama
kehamilan dengan jarak 2 minggu.
m. Menjadwal kunjungan berikutnya
n. Mendokumentasikan setiap kunjungan ibu dengan baik.
ASUHAN KEBIDANAN PADA KEHAMILAN NRMAL
TERHADAP N.. ERNA,ATI DI BPS. ERMA,ATI
SEPUTIH BAN.AK LAMPUNG TENGAH
TAHUN 2//0
I. PENGUMPULAN DATA DASAR
(anggal, % Ganuari #..0 &ukul : !0... Fib
4. Identitas
5ama : 5y. 7rnawati 5ama $uami : (n. Darmanto
3mur : #0 tahun 3mur : #- tahun
4gama : Islam 4gama : Islam
&endidikan : $M& &endidikan : $M&
$uku : Gawa $uku : Gawa
&ekerjaan : I:( &ekerjaan : (ani
4lamat : $" 8 4lamat : $" 8
". 4namnesa
!. 4lasan kunjungan saat ini
Ibu hamil anak pertama, usia kehamilan %/ bulan mengeluh sering
merasa pegal-pegal pada daerah pinggang.
Ibu mengeluh sering buang air kecil terutama pada malam hari.
#. :iwayat kehamilan saat ini
a. :iwayat menstruasi
- Menarche : !% tahun
- ,amanya haid : 6 @ 0 hari
- $ifat darah : encer
- >&>( :
- "anyaknya : #< ganti doek
- $iklus : %. hari
- (& :
b. (anda-tanda kehamilan *trimester I+
>asil tes kehamilan : (anggal hasil : *?+
c. &ergerkaan fetus dirasakan pertama kali pada usia kehamilan #. mg.
d. Keluhan yang dirasakan
- Ibu merasa lemas dan letih
- Ibu mengatakan sering merasa pegal-pegal pada daerah
pinggang.
- Ibu mengatakan akhir-akhir ini sering "4K
e. Diet atau pola makan :
$enam hamil : ibu makan %< sehari dengan porsi sedang, nasi
sepiring, sayur, lauk pauk, minum air putih 1 @ -
gelas9hari.
$aat hamil : Ibu makan %< sehari dengan porsi, nasi, sayur, lauk
pauk. Minum air putih - @ !. gelas9hari, ibu
kadang mau minum susu.
f. &ola eliminasi
$ebelum hamil : "4" ! < 9 hari, "4K 2 @ 6 <9hari
$aat hamil : "4" ! < 9 hari, "4K 0-1 < 9 hari
g. 4ktiitas sehari-hari
Ibu dapat melakukan pekerjaan rumah tangga sendiri.
h. &ola istirahat
$ebelum hamil : ibu tidur mala 1 jam, ! jam tidur siang
$aat hamil : ibu tidur 0 jam, ! jam tidur siang
i. Imunisasi
Ibu mendapat ((! pada usia kehamilan mg di bidan
Ibu mendapat suntik ((# pada usia kehamilan mg di bidan
j. Kontrasepsi
Ibu belum pernah menggunakan alat kontrasepsi
k. :iwayat kesehatan ibu
Ibu tidak pernah menderita penyakit keturunan dan penyakit
menular, serta tidak ada riwayat kembar.
l. :iwayat kesehatan keluarga
Keluarga tidak pernah menderita penyakit keturunan dan penyakit
menular.
m. :iwayat sosial
!+ $tatus perkawinan : - Ibu menikah umur :
- Menikah : ! <
#+ :espon ibu dan keluarga terhadap kehamilan : ibu dan keluarga
mengharapkan kehamilan ini.
H. &emeriksaan Iisik
!. &emeriksaan umum
Kesadaran : composmentis Keadaan emosional : baik
(ekanan darah : !!.9-. mm>g
5adi : 1- <9menit
"" : 0! kg
:: : #. <9menit
(emperatur : %0,6
,ila : #%,6 cm
#. &emeriksaan kebidanan
- Kepala : "entuk bulat, rambut berwarna hitam, tidak ada
ketombe, tidak mudah dicabut.
- Muka : "entuk simetris, kelopak mata ada, konjungtia merah
muda, sklera tidak ikterik, tidak ada cloasma graidarum.
- Mulut, gigi : ,idah ada, gigi bersih, dapat berfungsi baik
- ,eher : (idak ada pembesaran kelenjar tyroid dan ena
jugularis.
- Dada : Gantung : "unyi lub dup, tidak ada mur-mur.
&aru-paru : tidak ada ronchi dan whee)ing
&ayudara : pembesaran : simetris, ada
&utting susu : menonjol, hiperpigmentasi
&engeluaran : belum ada.
- &unggung : punggung dalam keadaan lordosis
- &inggang : pinggang terasa nyeri
- 4bdomen : &embesaran sesuai dengan usia kehamilan,
(idak ada luka bekas operasi.
(idak ada strie graidarum
,eopold I : (I3
Di fundus teraba lunak, bundar, tidak
melenting, yang berarti bokong.
,eopold II : &erut sebelah kiri teraba lebar,
memberikan tahanan yang besar berarti
punggung janin.
&erut sebelah kann teraba bagian kecil-
kecil ang berarti ekstrimitas.
,eopold III : "agian terbawah janin, teraba keras,
melenting, yang berarti kepala.
,eopold I8 : Kepala sudah sebagian masuk &4&
*conergen+
(I3 : %# cm, ("G : %# < !66, DGG : * ? +
"" : %!.. gr, Irekuensi : !%6< 9menit teratur
- 7k<tremitas: 7kstrimitas atas dan bawah simetris
'edema di tangan dan kaki : tidak ada
8arises : tidak ada
:eflek patela : *?+ kanan dan kiri
:eflek babinski : *-+ kanan dan kiri.
%. &emeriksaan penunjang
&emeriksaan panggul luar :
Distansia spmarum : #0 cm
Distansia cristarum : #- cm
II. INTRETASI DATA DASAR
!. Diagnosa
Ibu hamil dengan =
!
&
.
4
.
%/ minggu, janin tunggal, hidup, intra uterin,
letak memanjang, presentasi kepala.
Dasar : - Ibu mengatakan hamil anak pertama
- >&>( :
- (& :
- DGG *?+ : !%6 <9menit, teratur
"agian kiri teraba punggung, bagian kanan teraba ekstrimitas
"agian terbawah janin teraba kepala, sudah masuk &4&
#. Masalah
=angguan rasa nyaman berhubungan rasa nyeri pada pinggang dan perut
bagian bawah.
Dasar :
- Ibu mengatakan pinggang dan perut bagian bawah terasa nyeri
- Ibu hamil %/ mg
- Ibu mengatakan sering "4K
%. Kebutuhan
a. &enyuluhan tentang kehamilannya
Dasar :
- Ibu hamil anak yang pertama
- Ibu terlihat cemas
b. &enyuluhan tentang senam hamil
Dasar :
- Ibu mengeluh pinggang terasa nyeri
III. IDENTIFIKASI DIAGNSA DAN MASALAH PTENSIAL
3ntuk sementara tidak ada
I+. IDENTIFIKASI MASALAH .ANG MEMBUTUHKAN TINDAKAN
SEGERA
3ntuk sementara tidak ada
II. REN1ANA MANAGEMEN
!. Gelaskan pada ibu tentang kehamilannya saat ini.
#. Gelaskan pada ibu bahwa sakit dan nyeri dipinggang dan perut bagian bawah
itu fisiologis.
%. Gelaskan pada ibu bahwa sering "4K itu fisiologis.
2. 4njurkan ibu untuk berjalan apabila terasa nyeri dipinggang dan perut
bagian bawah.
6. 4njurkan ibu tentang senam hamil sesuai usia kehamilannya.
0. 4njurkan ibu untuk melakukan senam hamil yang diajarkan di rumah.
1. "eri penyuluhan tentang kehamilannya pada ibu
-. 4jarkan ibu tentang perawatan payudara
/. 4njurkan ibu untuk melakukan perawatan payudara seperti yang dilakukan
di rumah
!.. 4njurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang.
III. IMPLEMENTASI
!!. Menjelaskan pada ibu tentang kehamilannya saat ini.
"ahwa pada usia kehamilannya sekarang %/ bulan, tafsiran persalinan
tanggal,
DGG janinnya terdengar dengan frekuensi : !%6 <9menit teratur.
!#. Menjelaskan bahwa rasa sakit dan nyeri di pinggang dan perut bagian
bawah itu fisiologis.
!%. Menjelaskan bahwa ibu sering "4K itu fisiologis
!2. Menganjurkan ibu untuk berjalan apabila terasa nyeri dipinggang dan perut
bagian bawah
!6. Mengajarkan ibu senam hamil.
a. ,atihan pendahuluan
- &osisi duduk bersandar pada ke-# lengan dengan kaki lurus kedepan,
kemudian:
- =erakan kaki kanan kedepan, kaki kiri ke belakang, lakukan
sebanyak -<.
- =erakan kaki kiri dan kanan bersama ke depan dan belakang,
lakukan -<
- =erakan kaki kiri dan kanan miring kiri, kanan bergantian,
lakukan 2<.
- =erakan kaki kiri dan kanan ke dalam, keluar bergantian,
lakukan 2<
- &utar kaki kiri dan kanan bersama kekiri 2<, kekanan 2<.
- 4ngkat kedua lutut tanpa menggeser tumit dan pantat
- 4ngkat kaki kanan lalu bergantian kaki kiri 2<.
- ,etakkan kaki kanan di atas kaki kiri sambil mengempiskan
perut, dan mengerutkan dubur lakukan bergantian 2<.
- &osisi tidur terlentang tangan disamping kaki ditekuk, kemudian
angkat bokong ke atas sampai membentuk sudut, kemudian
turunkan lagi perlahan-lahan, lakukan 2<.
- &osisi tidur terlentang tangan di samping, gerakan bokong ke kanan
ke bawah, kekiri terlentang, tangan berada di samping, gerakan
tubuh bagian kanan menggeser ke kanan dan tubuh bagian kiri ke
bawah lakukan bergantian 2<.
b. ,atihan Inti
4jarkan ibu cara mengedan yang benar.
Ibu posisi tidur terlentang tangan merangkul kedua paha, mata terbuka
Ibu melihat keperut, ajarkan apabila ada his ibu tarik nafas panjang lalu
mengedan.
4jarkan ibu teknik relaksasi yang benar.
!0. Menganjurkan ibu untuk melakukan senam hamil yang diajarkan di rumah
!1. Memberikan penyuluhan tentang kehamilannya pada ibu,
&enyuluhan tentang pola istirahat ibu hamil.
!-. Mengajarkan ibu tentang perawatan payudara.
Dengan cara :
- Kompres putting susu dengan baby oil selama 6 menit.
- "eri baby oil di tangan lalu putar susu ke dalam, tekan, lalu tarik keluar
lakukan !6 @ #. kali.
- "eri baby oil di tangan lakukan pengurutan dari pengikat keujung
payudara.
- &encet putting susu untuk memastikan apakah 4$I sudah keluar
- "ersihkan dan lap payudara dengan waslap.
!/. Menganjurkan ibu untuk melakukan perawatan payudara seperti yang
diajarkan di rumah
#.. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang dan konsistensi bila ada keluhan.
I+. E+ALUASI
#!. Ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan
##. Ibu merasa tidak cemas dengan nyeri yang dirasakan
#%. Ibu merasa cemas dengan "4K yang sering
#2. Ibu mengatakan akan berjalan bila dia merasakan nyeri
#6. Ibu mengerti tentang senam hamil yang diajarkan
#0. Ibu mengatakan mau melakukan senam hamil di rumah.
#1. Ibu mengerti tentang penyuluhan yang diberikan
#-. Ibu mengerti tentang perawatan payudara yang diajarkan
#/. ibu mengatakan mau melakukan perawatan payudara di rumah.
%.. Ibu mengatakan mau kunjungan ulang dan konsultasi pada bidan.
BAB I+
KESIMPULAN DAN SARAN
$. KESIMPULAN
Dalam kasus ini terlihat sekali bahwa kurangnya pengetahuan pada ibu hamil
tentang kesehatan ibu hamil terutama penyakit anemia, yang menyertai
kehamilan, sehingga menimbulkan masalah yang dialami ibu hamil.
3ntuk mengatasi hal itu maka kita harus bisa memberi konseling, perawatan
antenatal dan asuha yang sesuai dengan kehamilan dan masalah yang
dihadapinya.
B. SARAN
Dalam hal ini tenaga kesehatan terutama bidan harus mendalami tentang
perawatan antenatal dan asuhan pada ibu hamil supaya apabila terjadi pada ibu
hamil dapat teratasi dengan baik.
BAB +
PENUTUP
,aporan manajemen kebidanan pada kehamilan normal ini
merupakan salah satu tugas dalam melaksanakan praktek lapangan
semester I8 ini. Dan study kasus ini adalah untuk mengimplementasikan
teori yang diperoleh dalam bangku kuliah. $ehingga mahasiswa
memahami dan mampu melaksanakan manajemen kebidanan pada
kehamilan normal sekaligus mendokumentasikannya dengan tepat.
&enulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada
semua pihak yang telah memberikan bantuan, baik secara materiil
maupun spirituil sehingga penulis mampu menyusun laporan study kasus
4suhan Kebidanan ini dan semoga apa yang telah, diberikan kepada
penulis mendapatkan imbalan yang setimpal dari 4llah $F(, akhir kata
semoga manajemen kebidanan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
4min J
&enulis
DAFTAR PUSTAKA
K"&-$&, #..#. Ilmu Kebidanan, K"&-$&
Manuaba, #..!. Kapita Selekta Penatalaksanaan Rutin Obstetri dan Ginekologi dan
KB, 7=H, Gakarta.
Iakultas Kedokteran, Obstetri Fisiologi, !/-%, 35&4D "andung.