Diagnosa Keperawatan/

Masalah Kolaborasi
Kelebihan Volume Cairan
DO/DS :

Rencana keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC :
Electrolit and acid base

Intervensi
NIC :

balance

Pertahankan catatan intake dan output yang

akurat

Fluid balance

Pasang urin kateter jika diperlukan

Hydration

Monitor hasil lab yang sesuai dengan retensi

Setelah dilakukan tindakan

cairan (BUN , Hmt , osmolalitas urin )

keperawatan selama .

Monitor vital sign

Kelebihan volume cairan

Monitor indikasi retensi / kelebihan cairan (cracles,

teratasi dengan kriteria:

CVP , edema, distensi vena leher, asites)

Kaji lokasi dan luas edema

Monitor masukan makanan / cairan

Monitor status nutrisi

Berikan diuretik sesuai interuksi

Kolaborasi pemberian obat:

....................................

Monitor berat badan

Monitor elektrolit

Monitor tanda dan gejala dari odema