Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Status Neurologi Utk MR

    Diunggah oleh

    Minar Nur Cahyani
    29 tayangan2 halaman
    Dokumen tersebut merupakan status medis pasien yang meliputi identitas, keluhan utama, riwayat penyakit, dan hasil pemeriksaan fisik termasuk status urologi. Pemeriksaan fisik meliputi penilaian sistem kardiovaskuler, paru, abdomen, dan ekstremitas serta pemeriksaan rektal digital. Berdasarkan gejala dan pemeriksaan, dokter mencatat diagnosis kerja dan rencana tindakan selanjutnya.

    Deskripsi Asli:

    kdfm fn asnjn ncasdnvjfhnoehgureh gjvnkjsdnvkljboure grog orggjiejore

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan status medis pasien yang meliputi identitas, keluhan utama, riwayat penyakit, dan hasil pemeriksaan fisik termasuk status urologi. Pemeriksaan fisik meliputi penilaian sistem kardiovaskuler, paru, abdomen, dan ekstremitas serta pemeriksaan rektal digital. Berdasarkan gejala dan pemeriksaan, dokter mencatat diagnosis kerja dan rencana tindakan selanjutnya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    29 tayangan2 halaman

    Status Neurologi Utk MR

    Diunggah oleh

    Minar Nur Cahyani
    Dokumen tersebut merupakan status medis pasien yang meliputi identitas, keluhan utama, riwayat penyakit, dan hasil pemeriksaan fisik termasuk status urologi. Pemeriksaan fisik meliputi penilaian sistem kardiovaskuler, paru, abdomen, dan ekstremitas serta pemeriksaan rektal digital. Berdasarkan gejala dan pemeriksaan, dokter mencatat diagnosis kerja dan rencana tindakan selanjutnya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    STATUS UROLOGI

    Identitas
    Nama :
    Umur :
    Jenis Kelamin :
    Pekerjaan :
    Alamat :
    Masuk rumah sakit :
    Anamnesis
    Keluhan Utama
    Riwayat penyakit sekarang

    Riwayat penyakit dahulu

    Riwayat penyakit keluarga

    Pemeriksaan Fisik
    Status Generalis
    Kesadaran :
    Tanda Vital :
    Tekanan Darah :
    mmHg
    Frekuensi Nadi :
    x/menit
    Frekuensi Napas :
    x/menit
    o
    Suhu :
    C
    Mata : CA ( / ), SI ( / )
    Thorak :

    Inspeksi : simetris/tidak, gerak dada yang tertinggal (ada/tidak)

    Palpasi : fremitus taktil kanan dan kiri (sama/tidak)

    Perkusi : kiri (
    ), kanan (
    )

    Auskultasi : suara napas dasar


    , ronkhi ( / ), wheezing (
    / )
    Jantung :
    Inspeksi : iktus kordis (terlihat/tidak)
    Palpasi : iktus kordis (teraba/tidak)
    Perkusi :
    Auskultasi : S1 S2 tunggal/tidak , Murmur ( ), Gallop ( )

    STATUS UROLOGI
    Abdomen
    Inspeksi : simetris/tidak, ada sikatrik, bekas operasi/tidak
    Auskultasi : bising usus ( ), normal/tidak, x/menit
    Palpasi : nyeri tekan suprapubic ( ), nyeri lepas ( ), nyeri tekan
    Perkusi :
    Ekstremitas : edema tungkai ( ), CRT <2 detik ( )
    Status Urologi
    a/r flank dextra et sinistra:
    Perabaan ginjal ( / )
    NKCVA ( / )
    NT ( / )
    a/r SP:
    BLAAS kesan kosong/penuh
    NT ( )
    a/r GE : MB ( ), MS ( )

    Digital Rectal Examination


    Sfingter ani : kuat/lemah
    Ampulla recti : kolaps/tidak
    Mukosa : Licin/tidak, massa ( )
    Prostat : Kenyal/keras, simetris/tidak, nodul ( ), ukuran prostat
    Refleks bulbokavernosus : positif/negatif
    Handscoon : Feses ( ), Darah ( )
    Diagnosis Kerja:

    DD:

    Terapi :

    Rencana tindakan/Pemeriksaan penunjang:

    Anda mungkin juga menyukai