LAPORAN PENDAHULUAN CANCER MAMMAE

1. PENGERTIAN CA MAMMAE (CARSINOMA MAMMAE)/ KANKER

PAYUDARA
Ca mammae merupakan tumor ganas yang tumbuh di dalam
jaringan payudara. Kanker bisa tumbuh di dalam kelenjar susu, saluran
susu, jaringan lemak, maupun jaringan ikat pada payudara (Wijaya, 2005).
Kanker payudara adalah sekelompok sel tidak normal pada payudara yang
terus tumbuh berupa ganda. Pada akhirnya sel-sel ini menjadi bentuk
benjolan di payudara. Jika benjolan kanker tidak terkontrol, sel-sel kanker
bias bermetastase pada bagian-bagian tubuh lain. Metastase bisa terjadi
pada kelenjar getah bening ketiak ataupun diatas tulang belikat. Selain itu
sel-sel kanker bisa bersarang di tulang, paru-paru, hati, kulit, dan bawah
kulit. (Erik T, 2005) Ca mammae adalah suatu penyakit pertumbuhan sel,
akibat adanya onkogen yang menyebabkan sel normal menjadi sel kanker
pada jaringan payudara (Karsono, 2006).
2. ETIOLOGI CA MAMMAE (CARSINOMA MAMMAE)/ KANKER
PAYUDARA
Sebab-sebab keganasan pada mammae masih belum diketahui
secara pasti (Price & Wilson, 1995), namun ada beberapa teori yang
menjelaskan tentang penyebab terjadinya Ca mammae, yaitu: a. Tinggi
melebihi 170 cm Wanita yang tingginya 170 cm mempunyai resiko terkena
kanker payudara karena pertumbuhan lebih cepat saat usia anak dan
remaja membuat adanya perubahan struktur genetik (DNA) pada sel tubuh
yang diantaranya berubah ke arah sel ganas. b. Masa reproduksi yang
relatif panjang. 1. Menarche pada usia muda dan kurang dari usia 10
tahun. 2. Wanita terlambat memasuki menopause (lebih dari usia 60 tahun)
c. Wanita yang belum mempunyai anak Lebih lama terpapar dengan
hormon estrogen relatif lebih lama dibandingkan wanita yang sudah punya

anak. d Kehamilan dan menyusui Berkaitan erat dengan perubahan sel

kelenjar payudara saat menyusui.
2
e. Wanita gemuk Dengan menurunkan berat badan, level estrogen tubuh akan
turun pula. f. Preparat hormon estrogen Penggunaan preparat selama atau lebih
dari 5 tahun. g. Faktor genetik Kemungkinan untuk menderita kanker payudara 2

3 x lebih besar pada wanita yang ibunya atau saudara kandungnya menderita
kanker payudara. (Erik T, 2005, hal : 43-46)
3. PATOFISIOLOGI CA MAMMAE (CARSINOMA MAMMAE)/ KANKER
PAYUDARA Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit
yang disebut transformasi, yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi: a. Fase
Inisiasi Pada tahap inisiasi terjadi suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang
memancing sel menjadi ganas. Perubahan dalam bahan genetik sel ini disebabkan
oleh suatu agen yang disebut karsinogen, yang bisa berupa bahan kimia, virus,
radiasi (penyinaran) atau sinar matahari. tetapi tidak semua sel memiliki kepekaan
yang sama terhadap suatu karsinogen. kelainan genetik dalam sel atau bahan
lainnya yang disebut promotor, menyebabkan sel lebih rentan terhadap suatu
karsinogen. bahkan gangguan fisik menahun pun bisa membuat sel menjadi lebih
peka untuk mengalami suatu keganasan. b. Fase Promosi Pada tahap promosi,
suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas. Sel yang
belum melewati tahap inisiasi tidak akan terpengaruh oleh promosi. karena itu
diperlukan beberapa faktor untuk terjadinya keganasan (gabungan dari sel yang
peka dan suatu karsinogen). Kanker mammae merupakan penyebab utama
kematian pada wanita karena kanker (Maternity Nursing, 1997). Penyebab pasti
belum diketahui, namun ada beberapa teori yang menjelaskan bagaimana
terjadinya keganasan pada mammae, yaitu: Mekanisme hormonal, dimana
perubahan keseimbangan hormon estrogen dan progesterone yang dihasilkan oleh
ovarium mempengaruhi faktor pertumbuhan sel mammae (Smeltzer &

3
Bare, 2002). Dimana salah satu fungsi estrogen adalah merangsang pertumbuhan
sel mammae . Suatu penelitian menyatakan bahwa wanita yang diangkat
ovariumnya pada usia muda lebih jarang ditemukan menderita karcinoma
mammae, tetapi hal itu tidak membuktikan bahwa hormone estrogen lah yang
menyebabkan kanker mammae pada manusia. Namun menarche dini dan
menopause lambat ternyata disertai peningkatan resiko Kanker mammae dan
resiko kanker mammae lebih tinggi pada wanita yang melahirkan anak pertama
pada usia lebih dari 30 tahun. Pathway CA MAMMAE (CARSINOMA
MAMMAE)/ KANKER PAYUDARA