CPAP

INDIKASI
Bayi dengan gangguan nafas
Bayi prematur yang mengalami apneu of
prematurity
Bayi paska ekstubasi (pemakaian ventilator
mekanik)
SYARAT : Bayi harus mempunyai nafas
spontan (tidak bisa digunakan pada bayi
yang tidak mempunyai nafas spontan sama
sekali)

SETTING AWAL
Flow Oksigen : Bisa dimulai dengan
pemberian flow 6 Liter dan dinaikkan
sesuai dengan kebutuhan aliran oksigen
PEEP :
pada bayi prematur dengan kecurigaan
HMD bisa dimulai dengan PEEP 8 cmH20
dan dinaikkan bertahap jika bayi masih
menunjukkan adanya retraksi dinding dada;
diturunkan sampai dengan 5 cmH20 jika
retraksi dan klinis bayi mengalami
perbaikan

SETTING AWAL
PEEP :
pada bayi prematur dengan AOP bisa
dimulai dengan PEEP 6-7 cmH20 dan
dinaikkan bertahap jika bayi masih
menunjukkan adanya retraksi dinding
dada; diturunkan sampai dengan 5
cmH20 jika retraksi dan klinis bayi
mengalami perbaikan
Pada bayi cukup bulan yang mengalami
gangguan nafas bisa dimulai dengan PEEP
5-6 cmH20

SETTING AWAL
FiO2 :
Pengaturan Fi02 menyesuaikan dengan
target saturasi bayi yang akan kita
capai, bisa dimulai dari Fi02 30% dan
dinaikkan sampai 60% secara bertahap
jika saturasi belum tercapai; dan
diturunkan sampai dengan 21% jika
saturasi bayi sudah sesuai dengan yang
kita inginkan

PEMANTAUAN
Tanda vital meliputi heart rate,
laju pernafasan, saturasi
oksigen
Capillary refill time
Lingkar perut (mengalami
distensi karena aliran udara
masuk ke lambung) pasang
OGT
Lubang hidung dan kulit dahi
(perlukaan karena perlekatan
alat CPAP

GAGAL CPAP
Jika setelah pemakaian CPAP bayi
mengalami gangguan nafas berat
Bayi mengalami apneu (tidak ada
nafas spontan sama sekali)
Hasil evaluasi BGA :
pH < 7,2
pO2 < 40 mmHg
pCO2 > 60 mmHg
FiO2 yang digunakan > 60%