Nomor :

Lamp
:
Perihal :

421.5/09124/SMK YPIB/D/III/2011

Permohonan Bantuan Dana

Subsisdi Rehabilitasi Sarana
dan Prasarana

Kepada Yth :
Sekjen Kementrian Pendidikan Nasional
C.q. Direktorat Pembinaan SMA/SMK
Jl. Fatmawati
Di
Jakarta

Dengan Hormat
Sesuai dengan Rencana Induk Pengembangan Sekolah (RIPS)
dan program Tahunan SMK YPIB MajalengkaTahun Pelajaran
2010/2011

yaitu

meningkatkan

proses

pembelajaran

dan

mengupayakan peningkatan mutu tamatan SMK YPIB Majalengka. .

Sehubungan maksud tersebut di atas, SMK YPIB Majalengka akan
merehabilitasi sarana praktek pembelajaran siswa untuk program
keahlian Farmasi dan Analisis kimia, adapun sarana praktik yang akan
di rehabilitasi adalah : Ruang Praktek Resep, Lab kimia, Lab Biologi,
Lab Farmakognosi, lab alat kesehatan (Alkes), dan Perpustakaan,
adapun keseluruhan biaya untuk sarana praktek pembelajaran
tersebut sebagai berikut :
1. Seluruh biaya untuk pengadaan sarana/alat

Rp 200.000.000,-

2. Biaya dari Yayasan/Komite

Rp 40.000.000,-

Kekurangan Biaya

Rp 160.000.000,-

Demikian surat permohonan kami, atas perhatiannya kami

sampaikan terima kasih.
Majalengka, 07 Maret 2011
Kepala,

Drs. H. Wawan Sonjaya, M.Pd

BAB II
KONDISI SMK YPIB MAJALENGKA

PROPIL SEKOLAH
1. Nama Sekolah

SMK YPIB Majalengka

2. NDS / NSS

342021601021

3.1 Jalan

Gerakan Koperasi No. 003

3.2 Desa/Kelurahan

Majalengka Wetan

3.3 Kecamatan

Majalengka

3.4 Kabupaten/Kota

Majalengka

3.5 Provinsi

Jawa Barat

3.6 Kode Pos

45411

3.7 Telepon / Fax

(0233) 284034 / 8287097

No. 800 / 428 Dikmen / Dis-PK

3. Alamat Sekolah

4. SK Pendirian Sekolah
4.1 Nomor/tanggal

Tgl 01 04 2003
4.2 Oleh :

Dinas Pendidikan Kabupaten Majalengka

5. Tanah
5.1 Luas

4000 M2

5.2 Status Kepemilikan

Hak Milik

6.1 Luas

1800 M2

6.2 Status Kepemilikan

Hak Milik

6. Bangunan

7. Bidang/Program Keahlian :

Farmasi

Analisis Kimia

8. SK Akreditasi Farmasi
8.1 Nomor/tanggal

02.00/100/BAS/2006

8.2 Tanggal

20 Oktober 2006

8.3 Jenjang Akreditasi

9. SK Akreditasi Analisis Kimia

9.1 Nomor/tanggal

02.00/90/BAP-SM/XI/2007

9.2 Tanggal

22 November 2007

9.3 Jenjang Akreditasi

10.1 Nama Yayasan

Yayasan Pendidikan Imam Bonjol

10.2 Nama Ketua

H. Satmaja,BA

10.3 Alamat

Jl. Gerakan Koperasi No. 003

10.4 Telepon

(0233) 284098

10.5 Akte Pendirian

No. 17 Tgl 23 01 1989

11.1 Nama

Drs. H. Wawan Sonjaya,M.Pd

11.2 Status

PTY

10. Identitas Yayasan

11. Kepala Sekolah

11.3 No. SK Pengangkatan :

99/YPIB/SK-Kp/VI/2006

11.4 Tanggal

30 Juni 2006

11.5 Oleh

Yayasan Pendidikan Imam Bonjol

11.6 T.M.T

28 Juli 2003

12.1 Kelas 1

266 Orang

12.2 Kelas 2

190 Orang

12.3 Kelas 3

199 Orang

Jumlah

655 Orang

12. Jumlah Siswa

13. Jumlah Guru

13.1 Guru Tetap

8 Orang

13.2 Guru Tidak tetap

52 Orang

60 Orang

Jumlah

14. Rombongan Belajar (ROMBEL)

14.1 Kelas 1

7 Kelas

14.2 Kelas 2

5 Kelas

14.3 Kelas 3

5 Kelas

Jumlah

17 Kelas

15.1 Laboratorium Resep

2 Ruang

15.2 Laboratorium Kimia

1 Ruang

15.3 Laboratorium Simplisia :

1 Ruang

15.4 Laboratorium komputer :

1 Ruang

15. Laboratorium

Jumlah

5 Ruang

1 Ruang

16.2 Ruang Ketua Program :

1 Ruang

16.3 Ruang Guru

1 Ruang

16.4 Ruang Tata Usaha

1 Ruang

16.5 Ruang Bendahara

1 Ruang

16.6 Ruang Perpustakaan

1 Ruang

16.7 Ruang Serbaguna

1 Ruang

16.8 Ruang BP

1 Ruang

16.9 Ruang Osis

1 Ruang

Jumlah

9 Ruang

16. Keadaan Ruangan

16.1 Ruang Kepala

DATA GURU SMK YPIB MAJALENGKA

TAHUN PELAJARAN 2010 / 2011
1. Program Diklat Normatif
No.

Nama Guru

Pendidikan Terakhir
S-1/1987/IAIN

Mengajar Program
Diklat

1.

Drs. Dedi

PAI

2.

Drs. Wirya Subekti,MH

S-2/2007/UNPAD

PKn & Sejarah

3.

Omang A. Rohman, S.Pd

S-1/2004/Sejarah

PKN & Sejarah

4.

Drs. B. Saptari, M.Pd

S-2/2002/Adpen

B. Indonesia

5.

Drs. Nono Sudarmono

S-1

B. Indonesia

6.

Nurdin, S.Pd

7.

Hilviena Yusron, S.Ag

8.

Soma Sonjaya, S.Pd

9.

Junaedi, S.Pd

S-1/1997/Kepelatihan Penjaskes
S-1

PAI

S-1/2007/Kepelatihan Penjaskes
S-1

B. Indonesia

2. Program Diklat Adaptif

No.

Nama Guru

Pendidikan Terakhir

Mengajar Program
Diklat

1.

Drs. Tata Salasata, M.Pd

S-2

Biologi

2.

Ita Puspitawati, S.Pd

S-1

Biologi

3.

Aam Kusmana, S.Pd

S-1

Fisika

4.

Ada Armada, S.Pd

S-1/1997/Fisika

Fisika

5.

Yoga Nugraha, S.Pd

S-1

Kimia

6.

Wulan Karolina, ST

S-1

Kimia

7.

Wiwin Fitriawati, S.Pd

S-1

Kimia

8.

Irwan Nugraha, SS,M.Pd

S-2

Bahasa Inggris

9.

Inan A Febriansyah, S.Pd

S-1

Bahasa Inggris

10. Evi Fauziah, S.Pd

S-1

Bahasa Inggris

11. Cucu Suciati, S.Pd

S-1

Matematika

No.

Nama Guru

Pendidikan Terakhir

Mengajar Program
Diklat

12. Asep Indra , S.Si

S-1

Matematika

13. Drs. Soleh

S-1

Matematika

14. Pipiet Maya Sapitri, S.Pd

S-1

BK

15. Dede Rudiana, S.Pd

S-1

BK

16. Ida Tarkida, S.Pd

S-1

Kewirausahaan

17. Yuliawati Kusdiansah, SE

S-1

Kewirausahaan

18. Koswara, S.Sos

S-1

Komputer / KKPI

19. Dra. Een

S-1

Bahasa Sunda

20. Drs. Dedi Surahman

S-1

Bahasa Sunda

21. Ipik Haqiqi, M.Pd

S-2

IPA

22. Badruzaman, S.Pdi

S-1

IPS

23. Soni Hermawan, S.Pd

S-1

Seni dan Budaya

24. Rini Yuningsih, S.Pd

S-1

Kimia

25. Linda Nurdiani, S.Pd

S-1

Matematika

26

Dini Ratih Andriani, S.Si

S-1

Biologi

27

Asep Dian Darmadi, S.Pd

S-1

IPS

28

Suherman, S.Pd

S-1

Matematika

29

Badrujaman, S.Pd

S-1

Fisika

30

Dini Nurdianti, S.Pd

S-1

Bahasa Inggris

3. Program Diklat Produktif

No.

Nama Guru

Pendidikan
Terakhir

Mengajar Program
Diklat

1.

Drs. H. Rumli S., Apt

S-1/1976/Apoteker Per UU Kesehatan

2.

Endang S., S.Si, Apt

S-1/1996/Apoteker Ilmu Resep

3.

Siti Sutiyah, S.Si, Apt

S-1/2001/Apoteker Adm Farmasi

4.

Ai Nurlaela, S.Si, Apt

S-1/2001/Apoteker Farmakognosi

No.

Nama Guru

Pendidikan
Terakhir

Mengajar Program
Diklat

5.

Fitri Zakiah., S.Si, Apt

S-1/

Adm Farmasi

6.

Yuyun Y., S.Si, Apt

S-1

Farmakologi

7.

Iin Siti Aminah, S.Si, Apt

S-1

Manajemen Farmasi

8.

Epi Sriyanti, S.Farm, Apt

S-1

Farmakognosi

9.

Yeyen Sri R., S.Farm

S-1

Farmakognosi

10. Dian Fardiansyah, S. Farm, Apt

S-1

Praktek Resep

11. Lin Linawaty I.,S.Si, Apt

S-1

Praktek Resep

12. Titim Fatimah, S.Farm,Apt

S-1

Per UU Kesehatan

13. Slamet Wahyudin, S.Si,Apt

S-1

Ilmu Resep

14

Dewi Ida Layungsari, S.Si, Apt

S-1

Farmakognosi

15

Yuli Fitriawati, S.Si, Apt

S-1

Farmakognosi

16

Elah Nurlaelah, SKM

S-1

IKM

17

Sri Nurahmi, S, Kep

S-1

IKM

4. Staf Tata Usaha

NO

NAMA

PENDIDIKAN
TERAKHIR

BIDANG TUGAS

1.

Jepi Lesmana

SLTA

Kepala TU

2.

Tintin Faridatul KH.S.IP

S-1

Bendahara

3.

Ati Sumiati

SLTA

Bendahara

4.

Dian Astutty, S.IP

S-1

5.

Mohamad Falihin

SLTA

Komputer

6.

Lina Muslinawati

SLTA

Perpustakaan

7.

Kusnadi Herdiana, S.PdI

8.

Yudha Firmansyah

SLTA

Ast. Laboran

9.

Karyono

SLTA

Peramu

10.

Anang Iskandar

SLTA

Peramu

11.

Teja Suteja

SLTP

Satpam

12.

Fatma Fajarwati

SLTA

Staff

13.

Memet

SLTA

Supir

S-1

Arsip

Laboran Resep

DATA DUNIA USAHA DAN DUNIA INDUSTRI

TEMPAT PRAKTEK KERJA INDUSTRI

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33

TEMPAT PRAKERIN
Puskesmas Cikijing
Puskesmas Talaga
Apotek Talaga Farma
Puskesmas Bantarujeg
Puskesmas Lemahsugih
Puskesmas Majalengka
Apotek Silih Asih
Apotek Taqwa
Apotek Sehat
Puskesmas Munjul
Apotek Nurani
Apotek Jakarta
Puskesmas Panyingkiran
Puskesmas Banjaran
Puskesmas Maja
Puskesmas Kadipaten
Apotek Kembar Jaya
Apotek Aquarius
Apotek Saluyu
Puskesmas Dawuan
Apotek Rapih
Puskesmas Jatiwangi
Apotek Farma Kusumah
Apotek Sumber Sehat
RSUD Cideres
RSUD Majalengka
Puskesmas Cigasong
Puskesmas Rajagaluh
Apotek Ardun Syifaa
Puskesmas Sukahaji
Puskesmas Salagedang
Puskesmas Leuwimunding
Puskesmas Argapura

ALAMAT
Cikijing
Talaga
Talaga
Bantarujeg
Lemahsugih
Majalengka
Majalengka
Majalengka
Majalengka
Munjul
Majalengka
Majalengka
Panyingkiran
Banjaran
Maja
Kadipaten
Kadipaten
Kadipaten
Kadipaten
Dawuan
Jatiwangi
Jatiwangi
Jatiwangi
Jatiwangi
Cideres
Majalengka
Cigasong
Rajagaluh
Rajagaluh
Sukahaji
Salagedang
Leuwimunding
Argapura

NO
34

LIPI Kimia Bandung

ALAMAT
Jl. Sangkuriang (komplek LIPI) Bandung

35

LIPI Geoteknologi Bandung

Jl. Sangkuriang (komplek LIPI)Bandung

36

LIPI FISIKA BANDUNG

Jl. Sangkuriang (komplek LIPI)Bandung

37

Balai Besar Bahan dan

Barang Teknik (B4T)
Bandung

Jl. Sangkuriang No. 14 Bandung

38

Lab. Pengendalian kualitas

lingkungan (LPKL) PDAM
Kota Bandung

Jl. Atlas No. 6, Antapani, Bandung

39

Pusat Survei Geologi (PSG)

Bandung

Jl. Diponegoro No. 57 Bandung

40

TEMPAT PRAKERIN

Balai Besar Tekstil Bandung

Jl. Jenderal A. Yani No. 390 Bandung

41

Balai Besar Keramik

Bandung

Jl. Jend. A. Yani No. 389 Bandung

42

PDAM KOTA CIREBON

Jl. Tuparev No.25 Cirebon

43

Dinas Perikanan Kota

Cirebon

Cirebon

44

PUSLIT AGRO PT PG
RAJAWALI II JATITUJUH

JATITUJUH

45

PT INDOCEMENT
TUNGGAL PRAKARSA, Tbk
PALIMANAN

PALIMANAN Cirebon

KONDISI SARANA / RUANGAN DAN PRASARANA

NO

NAMA BARANG

1.
JUMLAH

BAIK

KONDISI
SEDANG

1.

Ruang Kepala

1 ruang

2.

Ruang Guru

1 ruang

3.

Ruang TU

1 ruang

4.

Ruang Teori / Kelas

13 ruang

5.

Ruang Lab. Kimia

1 ruang

6.

Ruang Lab. Ilmu Resep

1 ruang

7.

Ruang Lab. Komputer

1 ruang

8.

Ruang Ketua Program

1 ruang

9.

Ruang Bendahara

1 ruang

10.

Ruang Perpustakaan

1 ruang

11.

Ruang Serbaguna

1 ruang

12.

Ruang BP

1 ruang

13.

Ruang OSIS

1 ruang

14.

WC Guru

1 ruang

15.

WC Siswa

4 ruang

RUSAK

PERALATAN LABORATORIUM ILMU RESEP

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN YPIB MAJALENGKA
TAHUN PELAJARAN 2010/2011
NO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.

i.
U

NAMA BARANG
Timbangan Gram Besar
Timbangan Gram Sedang
Timbangan Gram Kecil
Beaker glass
Beaker glass
Beaker glass
Beaker glass
Erlenmeyer
Erlenmeyer
Erlenmeyer
Gelas Ukur
Gelas Ukur
Gelas Ukur
Corong
Corong
Kaca arloji
Cawan penguap
Batang pengaduk gelas
Mortir + Stamper
Mortir + Stamper
Spatel tanduk
Spatel logam
Spatel porselen
Botol semprot
Bunsen
Kaki tiga
Kasa asbes
Panci inpus
Tabungan gas elpiji
Regulator gas
Anak Timbangan Besar
Anak Timbangan Sedang
Anak timbangan kecil
Penjepit kayu
Botol Reagen
Botol Reagen
Krustang
Botol Drrop
Pot Plastik
Pot Plastik
Termometer
Meja Timbangan
Meja Praktek
Wastapel
Lemari jat

500 g
250 g
50 g
50 ml
100 ml
500 ml
1000 ml
250 ml
100 ml
50 ml
10 ml
25 ml
100 ml
0.5 cm
0.75 cm
0.8 cm
60 ml
20 cm
0.10 cm
0.16 cm

500 ml

60 ml
30 ml
15 ml
15 gram
30 gram
100 C

SATUAN

JML

Unit
Unit
Unit
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Unit
Unit
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Set
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah

14
5
2
24
38
1
2
45
25
45
30
39
37
21
19
25
29
19
40
45
17
20
38
5
3
8
3
1
2
15
3
9
16
30
10
10
50
100
100
10
4
20
8
2

KONDISI
Baik
12
X

Sedang Rusak
2
X

X
X
X
X
X
X
44
X
38
X
X
X
24
26
X
X
X
X
X
X
X
X
7
X
X
1
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

1
1

1
3

1
1

DAFTAR BAHAN LABORATORIUM

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN YPIB MAJALENGKA
TAHUN PELAJARAN 2010/2011
NO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.

NAMA BARANG
Acidum aseticum
Acidum benzoicum
Acidum boricum
Acidum salicylicum
Camphora
Cera alba
Gentian violet
Lchtyol
Kalcii carbonas
Kalii chloridum
Kalii lodidum
Lanolin
Magnesii sulfas
Menthol
Mercuruchroom
Natrii bicarbonas
Natrii citras
Parafin solidum
Saccharum lactis
Sulfur fulv
Talcum venet
Tawas
Theophy pilv
Titriplex
Vaselin album
Zinci oxydum
Ammonia cair
Aqua DM
Etanol 95%
Formalin cair
Fenol liquid
Gricerol
Menthyl salicylas
Oleum cassiae
Oleum lecoris aselli
Oleum mentrae
piperitae
Oleum olivarum
Oleum ricini
Oleum rosae
Parafin liquidum
Botol tetes 60 ml

UKURAN

SATUAN
L
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
G
Kg
Kg
Kg
kg
Kg
Kg
G
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
Kg
G
G
Kg
Kg
L
L
L
L
Ml
L
Ml
Cc
L

KUANTUM
0.2
0.1
0.2
0.5
0.5
1
100
1
0.25
0.25
1
0.5
0.25
200
0.5
0.5
1
1
1
0.5
1
1
100
150
2
0.5
0.5
200
1
1
200
0.1
100
50
0.25

Cc

100

Cc
Cc
Cc
L
Buah

100
200
25
1
20

No

DAFTAR BAHAN LABORATORIUM

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN YPIB MAJALENGKA
TAHUN PELAJARAN 2010/2011
Nama Zat
Kuantum

1.

ACETOSAL

GRAM

2.

ACIDUM BENZOICUM

GRAM

3.

ACIDUM BORICUM KRISTAL

GRAM

4.

ACIDUM BORICUM PULV.

GRAM

5.

ACIDUM CITRICUM

GRAM

6.

ACIDUM SALYCILLICUM

GRAM

7.

ACIDUM STEARINICUM

GRAM

8.

ACIDUM TARTARICUM

GRAM

9.

ADEPS LANAE

GRAM

10.

AGAR

GRAM

11.

ALUKOL

GRAM

12.

AMINOPHYLLINUM

GRAM

13.

AMMONII CHLORIDUM

GRAM

14.

AMPICILLINUM

GRAM

15.

AMPROTAB

GRAM

16.

AMYLUM

GRAM

17.

ANTALGIN

GRAM

18.

BARIUM SULFAT

GRAM

19.

BENTONITUM

GRAM

20.

BISMUTHI SUBNITRAT ( NBB )

GRAM

21.

BOLUS ALBA ( KAOLIN )

GRAM

22.

BORAX

GRAM

23.

CACO3

GRAM

24.

CALAMINUM

GRAM

25.

CALCII CARBONAT

GRAM

26.

CALCII CHLORIDUM

GRAM

27.

CALCII HIDROXYDUM

GRAM

28.

CALCII LACTICUM

GRAM

29.

CAMPHORAE

GRAM

30.

CERA ALBA

GRAM

31.

CERA FLAVA

GRAM

32.

CETACEUM

GRAM

33.

CETHYL ALCOHOL

GRAM

34.

CHLORAMPHENICOLUM

GRAM

35.

CMC

GRAM

36.

COFFEINUM

GRAM

37.

CUPRI SULFAT

GRAM

38.

DIPHENYDRAMIN HCL

GRAM

39.

EMULGIDUM

GRAM

40.

ERYTROMYCINUM

GRAM

41.

FERRO SULFAT

GRAM

42.

FUROSEMIDUM

GRAM

43.

GARAM INGGRIS

GRAM

44.

GELATIN

GRAM

45.

GIPS

GRAM

46.

GLUKOSA

GRAM

47.

GMS

GRAM

48.

GOM ARAB

GRAM

49.

ICHTAMOLUM

GRAM

50.

INH

GRAM

51.

IODIUM KRISTAL

GRAM

52.

KALII BROMIDUM

GRAM

53.

KALIUM PERMANGANAT

GRAM

54.

KALIUM SULFAT

GRAM

55.

KCL

GRAM

56.

LACTOSUM

GRAM

57.

MENTHOLUM

GRAM

58.

METHYL PARABENUM

GRAM

59.

MG STEARINICUM

GRAM

60.

MGO

GRAM

61.

NATRII BENZOAT

GRAM

62.

NATRII BICARBONAS

GRAM

63.

NATRII BROMIDUM

GRAM

64.

NATRII CARBONAS

GRAM

65.

NATRII CITRAS

GRAM

66.

NATRII HYDROXYDUM

GRAM

67.

NATRII SULFAT

GRAM

68.

NATRII THIOSULFAT

GRAM

69.

PARACETAMOL

GRAM

70.

PARAFIN SOLIDUM

GRAM

71.

PEG 1500

GRAM

72.

PEG 4000

GRAM

73.

PIPERAZINUM

GRAM

74.

PROPYL PARABEN

GRAM

75.

RESORCINUM

GRAM

76.

RIVANOL

GRAM

77.

SACHARIN NATR.

GRAM

78.

SUCCUS POWDER

GRAM

79.

SULFUR PP

GRAM

80.

TALKUM

GRAM

81.

TAWAS

GRAM

82.

TETRACYCLINUM

GRAM

83.

THOEPHYLLINUM

GRAM

84.

VASELIN ALBUM

GRAM

85.

VASELIN FLAVUM

GRAM

86.

VITAMIN B1

GRAM

87.

VITAMIN B6

GRAM

88.

VITAMIN C

GRAM

89.

WHITTON

GRAM

90.

ZN SULFAT

GRAM

91.

ZNO

GRAM

92.

ZNCL

GRAM

93.

ACI

KG

94.

TERIGU

KG

95.

TEPUNG BERAS

KG

96.

TEPUNG MAYZENA

KG

97.

TEPUNG GULA

KG

98.

MINYAK GORENG

LITER

99.

GULA PASIR

KG

100.

PEWARNA KUNING

KG

101.

PEWARNA MERAH

KG

102.

PEWARNA COKLAT

KG

103.

CANGKANG KAPSUL

SACH

104.

KERTAS PERKAMEN

PAK

105.

SPIDOL

PC

106.

CUTTER

PC

107.

KERTAS BURAM

PC

108.

KERTAS POLIO

PC

109.

KERTAS POLIO BERGARIS

PC

110.

GUNTING

PC

111.

LAKBAN

PC

112.

LABEL

PC

113.

TALI KASUR

PC

114.

KERTAS SARING

PC

115.

GARAM DAPUR

BKS

116.

KECAP

LITER

117.

ALJOHOL 95 %

LITER

118.

ACETON

LITER

119.

AETHER

LITER

120.

GLYCERIN

LITER

121.

PARAFIN CAIR

LITER

122.

PROPILENGLYCOL

LITER

123.

SORBITOL

LITER

124.

OBH

LITER

125.

ACIDUM LACTICUM

LITER

126.

TRIAETHANOLAMINUM

LITER

127.

WASHBENZEN

LITER

128.

AMMONIA

LITER

129.

OL.ANISI

LITER

130.

OL.FOENICULI

LITER

131.

OL.MP

LITER

132.

OL.ROSAE

LITER

133.

OL.CARYOPHYLLI

LITER

134.

GANDAPURA

LITER

135.

ACETON

LITER

136.

LEVERTRAAN

LITER

137.

OL.CACAO

KG

DAFTAR INVENTARIS RUANG LABORATORIUM

PERALATAN LABORATORIUM ILMU RESEP
SMK YPIB MAJALENGKA
TAHUN PELAJARAN 2010/2011

NO.

NAMA BARANG

SATUAN

JUMLAH

1.

Sterilisator Portable + Heater (Autoclave)

Buah

2.

Oven Universal

Buah

3.

Timbangan Analitik Denver 220 Gr

Buah

4.

Erlenmeyer 250 Ml

Buah

40

5.

Gelas Ukur Herna

Buah

40

6.

Tabung Reaksi Pyrex

Buah

300

7.

Timbangan Deam Ohaus

Buah

8.

Kulkas Sharp

Buah

9.

Exhaus Fan Panasonic

Buah

10.

Blender Philips

Buah

11.

Buret 50 RRC

Buah

12.

Statif

Buah

13.

Volumetri Pipet 10 Pyr

Buah

20

14.

Volumetri Pipet 25 Pyr

Buah

20

15.

Labu Ukur 25 Pyrx 25

Buah

20

16

Labu Ukur Pyrx 50

Buah

20

17

Kassa Asbes

Buah

10

18

Bola Pipet Superior

Buah

10

19

Pipet Panjang

Buah

144

20

Tabung Reaksi Pyrx

Buah

200

21

Mesh Steve SS Dia 8 H2 ME 100 + 50

Buah

22

Aluminium Foil

Buah

23

Beaker Glass 50

Buah

64

24

Beaker Glass 250

Buah

40

25

Beaker Glass 100

Buah

78

26

Beaker Glass 1000

Buah

27

Erlenmeyer 50

Buah

65

28

Erlenmeyer 100

Buah

40

29

Erlenmeyer 250

Buah

SATUAN

JUMLAH

NO.

NAMA BARANG

30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67

Gelas Ukur 10 RRC

Gelas Ukur 100 RRC
Gelas Ukur 25
Sikat Tabung Besar
Corong
Tang Krustable 23 cm
Buret 25 RRC
Timbangan
Timbangan
Timbangan
Kaca Arloji
Cawan Penguap
Batang Pengaduk
Mortir Stamper
Mortir Stamper
Spatel Tanduk
Spatel Logam
Spatel Porselen
Botol Semprot
Bunsen
Kaki Tiga
Kasa Asbes
Panci Infus
Tabung Gas Elpiji
Regulator Gas
Anak Timbangan B
Anak Timbangan S
Anak Timbangan K
Penjepit Kayu
Botol Reagen 60
Botol Reagen 30
Botol Drop
Pot Plastik
Termometer 100oC
Meja Timbangan
Meja Praktek
Washtafel
Lemari Zat

Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah
Buah

95
95
30
40
98
20
2
14
5
2
19
25
29
19
40
45
17
20
35
5
3
8
3
1
2
15
3
9
16
30
10
50
200
10
4
20
8
2

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN LABORATORIUM KIMIA

SMK YPIB MAJALENGKA
TAHUN PELAJARAN 2010/2011

NO
1

NAMA ALAT
Buret

Pipet volum/gondok

3
4
5

Pipet tetes
Piler
Labu ukur

Labu erlenmeyer

Gelas ukur/piala

Gelas kimia

9
10
11
12
13
14
15
16
17

Termometer alkohol
Corong
Tabung reaksi
Botol reagen
Botol semprot
Lumpang
Alu
Neraca lengan
Kaca arloji

18
19
20
21
22
23
24

Batang pengaduk
Spatula stainless
Pembakar spirtus
Bunsen
Kaki tiga
Kassa asbes
Rak tabung reaksi

25
26
27
28
29

Sikat tabung
Statif
Klem buret
Penjepit tabung
Mikroskop

UKURAN
25 mL
50 mL
10 mL
25 mL
50 mL
100 mL
5mL
25 mL
50 mL
100 mL
25 mL
50 mL
100 mL
100 mL
100 mL
250 mL
10 mL
25 mL
100 mL
50 mL
100 mL
250 mL
1000 mL
-10C -110C
6 cm
1,5x 16cm
100 mL
500 mL
10 cm
10 cm
311 g
75 mm
100 mm
15 cm
15 cm
100 ml
10 cm
20 cm
14 x 14 cm
18 tube
18 tube
10 cm
60 cm
single
15 cm

MEREK
RRC
RRC
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Mariendfeld
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Schott Duran
Iwaki Pyrex
Herma
Herma
Herma
Iwaki Pyrex
Iwaki Pyrex
Schott Duran
BGIF
RRC
RRC
Iwaki Pyrex
RRC
RRC
MB-311
RRC
RRC
RRC
RRC
Mika
Kayu
Kayu

JUMLAH
24
4
24
35
20
20
10
20
25
5
10
20
20
26
10
9
19
20
5
12
10
10
1
6
19
304
250
16
6
6
5
25
25
39
10
1
5
1
10
20
32
10
20
4
10
5

30

Kompor gas

6 kg

Blue gaz

DAFTAR ZAT CAIR LABORATORIUM KIMIA

SMK YPIB MAJALENGKA
TAHUN PELAJARAN 2010/2011

NO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.

NAMA ZAT
Acetonum
Alkohol 95 %
Alkyl benzen sulfonat
Ammonia 21 %
Asam asetat 98 %
Asam format
Asam fosfat
Asam klorida pekat 36 %
Asam nitrat pekat 72 %
Asam peroksida 35 %
Asam sulfat pekat 96 %
Benedict
Biuret
Fenolftalein
Fehling A
Fehling B
Glukosa
Lugol
Methanol
Natrii hypochloridum
Propilen glikol
Teepol CH 53
Toluene

BM (mol/L)
58.08
46.07

BJ (g/L)
0.790 - 0.792
0.8125-0.8155

60.05

1.049 (20-4C)

98.00
36.46
63.01
34.01
98.08

1.7 (20-4 C)
1.194 (l,-26 C)
1.41
1.84

32.04
74.5

0.7915
-

Vol (L)
1
1
1
2
1
1
2
3
2
1
1
2
1
2
2
1
2
1
1
3
3
1

DAFTAR ZAT PADAT LABORATORIUM KIMIA

SMK YPIB MAJALENGKA
TAHUN PELAJARAN 2010/2011
NO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.

NAMA ZAT
Alumunium sulfat
Amonium klorida
Amonium sulfat
Amprotab
Asam oksalat
Asam sitrat lokal
Asam stearat
Barium hidroksida
Barium klorida
CMC Funfix
Cupri carbonat
Cupri sulfat Tk
Dinatrium hidrogen fosfat
EDTA 4-Na
EDTA 2-Na
Ferri klorida
Ferro sulfat Tk
Glukosa oral import
Kalium bikromat
Kalium hidroksida
Kalium iodida
Kalium klorida
Kalium kromat
Kalium permanganat
Kalsium hidroksida
Kalsium karbonat berat
Kalsium karbonat ringan
kalsium sulfat impor
Kalsium Hipoklorit
Magnesium klorida
Magnesium Sulfat
Natrium asetat
Natrium bisulfit food grade
Natrium bisulfit RRT
Natrium hidroksida
Natrium hipoklorit cair
Natrium karbonat ringan
Natrium klorida pa.
Natrium nitrat
Nipagin/ Dimetil paraben
Seng oksida
STTP
Urea

BM
(g/mol))
342.15
53.49

RUMUS KIMIA
Al2(SO4)3.18 H2O
NH4Cl
(NH4)2SO4

90.04
192.43
284.47
315.8
244.27

H2C2O4.2H2O
C3H8O7. H2O
C18H36O2
Ba(OH)2.8H2O
BaCl2

221.11
448.29
357.96
380.1
336
270.3
278.01

CuCO3Cu(OH)2
CuSO4.5H2O
Na2HPO4.12 H2O
C10H12N2Na4O8
C10H14N2Na2O8.2H2O
FeCl3.6H2O
FeSO4.7H2O
C6H12O6
K2Cr2O4
KOH
KI
KCl
K2CrO4
KMnO4
Ca(OH)2
CaCO3
CaCO3
CaSO4.2H2O
Ca(OCl)2
MgCl2.6H2O
MgSO4.7H2O
CH3COONa.3H2O
NaHSO3
NaHSO3
NaOH
NaClO
Na2CO3.10H2O
NaCl
NaNO3

294.21
56.10
166.01
74.56
194.20
158.03
74.09
100.09
100.09
136.14an
142.98
203.30
246.47
82.04
104.07
104.07
40
74.44
286.2
58.45
85.01

ZnO2
CO(NH2)2

LEMBAR PENGESAHAN

Mass
(Kg)
1
1
1
1
3
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
3
2
1
1
1
1
1
1

PROPOSAL PERMOHONAN DANA SUBSIDI

REHABILITASI RUANG,LAB RESEP,LAB KIMIA,
LAB BIOLOGI, FARMAKOGNOSI,ALAT KESEHATAN (ALKES)
DAN PERPUSTAKAAN

Komite Sekolah
SMK YPIB Majalengka

Majalengka, 07 Maret 2011

Kepala SMK YPIB Majalengka

H. S U H E R M A N, BA

Drs, H. WAWAN SONJAYA, M.Pd

MENGETAHUI
Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten Majalengka

Drs. H. SANWASI, MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19600304 197912 1 003

KATA PENGANTAR
Dengan mengucap syukur Alhamdulillah

kehadirat Allah SWT,

yang senantiasa memberi rahmat dan petunjuk, akhirnya kami memilikii

kekuatan dan kemampuan untuk menyusun upaya-upaya yang konkrit
dalam rangka menghadapi Era Globalisasi dan menyikapi multi krisis
dalam bidang pendidikan.
Fungsi dan Tujuan Pendidikan Nasional seperti tercantum dalam
Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional, hanya bisa dicapai apabila keseluruhan kegiatan dan unsur
pendidikan yang terlibat dilaksanakan secara terprogram, teratur, terarah
dan berkelanjutan.
Sehubungan dengan hal tersebut maka kami susun Proposal
Permohonan Bantuan Sarana dan Prasarana di SMK YPIB Majalengka
Tahun Pelajaran 2010/2011, dengan didasarkan kepada situasi dan
kondisi yang ada di sekolah kami.
Kami menyadari dengan segala keterbatasan yang kami miliki,
Proposal ini masih banyak kekurangan dan kelemahan sehingga
memerlukan perbaikan dan pendalaman. Oleh karena itu, kritik dan saran
sangat kami perlukan untuk penyempurnaan Proposal ini ke depan dalam
pelaksanaannya.
Akhirnya, hanya kepada Allah SWT. Kita memohon semoga dalam
realisasi program ini dilimpahkan rahmat dan karunia-Nya, agar kita diberi
kekuatan dan kelapangan dalam menjalankan tugas ini dengan sebaikbaiknya. Amien
Majalengka, 07 Maret 2011
Kepala SMK YPIB Majalengka

Drs, H. WAWAN SONJAYA, M.Pd

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Visi, Misi dan Tujuan Sekolah
C. Tujuan dan Sasaran

BAB II

PROFIL SEKOLAH

BAB III

RENCANA KEGIATAN
A. Deskripsi Program Bantuan Biaya Rehabilitasi Sarana dan
Prasarana

BAB IV

PENDANAAN
A. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
B. Sumber Dana Lainnya

BAB V

PENUTUP

Lampiran lampiran :
1. Foto Copy SK Kepala Sekolah
2. Foto Copy Rekening Sekolah
3. Foto copy NPWP Sekolah
4.

Foto Copy SK Pendirian Sekolah

5.

Foto copy SK Panitia Rehabilitasi Sarana dan Prasarana

6. Surat Tugas Panitia Rehabilitasi Sarana dan Prasarana

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Dalam rangka menerapkan kerangka kebijakan Direktorat
Pembinaan SMK Tahun 2010 2015 mutlak diperlukan peningkatan
kualitas atau mutu pendidikan. Dengan demikian upaya penataan dan
pengembangan Program Pendidikan perlu perhatian yang seksama
agar pendidikan tetap relevan dengan kebutuhan pembangunan.
SMK sebagai salah satu lembaga pendidikan formal yang
bertujuan untuk mempersiapkan tenaga kerja tingkat menengah
berpotensi untuk mampu menciptakan Sumber Daya Manusia (SDM)
yang berkualitas untuk itu kebijakan Departemen Pendidikan Nasional
yang terimplementasi dari tiga pokok kebijakan Direktorat Pembinaan
SMK

Tahun

2010

2015

yang

tertuang

dalam

bentuk

program/kegiatan pemberian Subsidi Biaya Rehabilitasi Sarana dan

Prasarana sangatlah tepat untuk mewujudkan fungsi pokok Lembaga
Pendidikan SMK.
Bantuan yang diberikan dengan cara disalurkan langsung ke
SMK akan mendorong keterlaksanaan Manajemen Berbasis Sekolah
(MBS). Hal ini akan bermanfaat dan menyentuh langsung pada
kebutuhan tiap sekolah khususnya pada SMK YPIB Majalengka dalam
Rangka peningkatan mutu Pendidikan di lingkungan SMK YPIB
Majalengka.

Dalam rangka peningkatan mutu pendidikan tersebut, perlu di

upayakan Sarana dan Prasarana yang memadai.
Oleh karena itu untuk peningkatan pelaksanaan praktek yang
lebih bermutu, sangatlah tepat kalau pemerintah melelui Direktorat
Pembinaan SMK c.q. Direktorat Pembinaan SMA/SMK, memberikan
Bantuan Biaya Rehabilitasi Sarana dan Prasarana kepada Sekolah
Menengah Kejuruan (SMK). Dengan demikian diharapkan sekolah
mampu menghasilkan lulusannya yang semakin berkualitas dan
mampu memenuhi tuntutan Dunia Kerja/Dunia Industri.

B. Visi Misi dan Strategi SMK YPIB Majalengka

1. Visi
Menjadikan Sekolah Menengah Kejuruan yang mandiri dan unggul
berlandasakan pada Iman dan Taqwa
2. Misi
Meningkatkan Kualitas pembelajaran untuk menghasilkan lulusan
yang kompeten, Profesional dan berkualitas pada setiap Program
Keahlian, sesuai dengan tuntutan Dunia Kerja
.
C. Tujuan dan Sasaran
1. Tujuan
1 Menyiapkan lulusan agar menjadi warga Negara yang bertaqwa
kepada Tuhan Yang Maha Esa, berbudi luhur, produktif, adaptif
dan kreatif.
2. Menyiapkan

siswa

memasuki

mengembangkan sikap professional.

lapangan

kerja

serta

3. Menyiapkan siswa untuk melanjutkan pendidikan ke jenjang

yang lebih tinggi yaitu Perguruan Tinngi ( PTN / PTS ).
4. Menyiapkan

siswa

agar

mampu

memilih

karir,

mampu

berkompotensi dan mengembangkan diri.

2. Sasaran
Tercapainya mutu lulusan SMK YPIB Majalengka yang memiliki
kompetensi

kejuruan

yang

mampu

diterapkan

pada

Dunia

Kerja/Dunia Industri sesuai dengan tuntutan pembangunan SDM,

dan mampu berkompetetif dengan lulusan lainnya untuk memasuki
jenjang Pendidikan di Perguruan Tinggi baik Negeri maupun
Swasta.

BAB III
RENCANA KEGIATAN REHABILITASI
SARANA DAN PRASARANA
A. Deskripsi Program Bantuan Uji Kompetensi
Deskripsi program Uji Kompetensi
Diuraikan sebagai berikut :
No Kegiatan

Alokasi Waktu

Pelaksanaan

Pelaksanaan Work Shop

14-16 Januari 2011 Kepsek &

Komite

Sosialisasi Uji Kompetensi

20 Januari 2011

Penyususnan Program dan

Proposal

27-29 januari 2011

Penggunaan dana uji

Kompetensi

21-26 Februari
2011

Tim Pelaksana

Pelaporan

Juni 13 Juni 2011

Tim Pelaksana

Tim Pelaksana
Tim Pelaksana

B.DATA SISWA PROGRAM KEAHLIAN

Farmasi
No

Kelas

Rombel

2
3

Jumlah

Jumlah Total

23

135

II

18

141

159

III

18

93

111

JUMLAH

11

59

369

428

158

Analis Kimia
No

Kelas

Rombel

2
3

Jumlah

Jumlah Total

11

21

32

II

34

40

III

15

31

46

JUMLAH

32

86

118

DATA SISWA SMK YPIB MAJALENGKA

TAHUN PELAJARAN 2010/2011

A. DATA SISWA PROGRAM KEAHLIAN

Farmasi
No

Kelas

Rombel

2
3

Jumlah

Jumlah Total

23

135

II

18

141

159

III

18

93

111

JUMLAH

11

59

369

428

158

Analis Kimia
No

Kelas

Rombel

2
3

Jumlah

Jumlah Total

11

21

32

II

34

40

III

15

31

46

JUMLAH

32

86

118

BAB IV
PENDANAAN

BAB V
PENUTUP

Proposal ini dibuat sebagai bahan acuan bagi pihak pihak terkait
pada lingkungan Pendidikan dan Pengajaran dalam implementasi
Program Bantuan Biaya Rehabilitasi Sarana dan Prasarana di SMK.
Ketentuan yang dimuat di dalamnya tentunya disesuaikan dengan kondisi
yang ada pada lingkungan Pendidikan di SMK YPIB Majalengka, yang
pada akhirnya di harapkan SMK YPIB Majalengka mampu menghasilkan
lulusan yang bermutu sesuai dengan tuntutan pada era sekarang ini.
Mudah-mudahan dengan selesainya proposal ini, implementasi
pelaksanaan Bantuan Biaya Rehabilitasi Sarana dan Prasarana di SMK
YPIB Majalengka akan menjadi lebih baik, efektif, efisien dan lebih
meniadakan permasalahan-permasalahan yang selama ini timbul,

KEPUTUSAN KEPALA
SMK YPIB MAJALENGKA
Nomor : 421.5/0154/SMK YPIB/SK/III/2011

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA BANTUAN BIAYA REHABILITASI
SARANA DAN PRASARANA
Menimbang

: a. Bahwa dengan akan dilaksanakannya Program

Bantuan Biaya Rehabilitasi Sarana dan Prasarana
pada SMK YPIB Majalengka;
b. bahwa dalam rangka kegiatan pelaksanaan Bantuan
Biaya Rehabilitasi Sarana dan Prasarana SMK perlu
dibentuk Tim Pelaksana.

Mengingat

: 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 Tentang

Sistem Pendidikan Nasional;
2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 33 Tahun
2004 Tentang Perimbangan Keuangan Antara
Pemerintah Pusat Dan Daerah;
3. Undang-Undang Republik Indonesia No. 32 Tahun
2004 Tentang Kewenangan Pemerintah Dan
Kewenangan Provinsi Sebagai Daerah Otonom;
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 19
tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan;
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 7
tahun 2005 tentang Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Nasional Tahun 2005-2009;
6. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 80
tahun 2003 dan Perubahannya tentang Pedoman
Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah;
7. Kebijakan Direktorat Pendidikan Menengah Kejuruan
tahun 2005-2009;
8. Petunjuk Pelaksanaan Program Subsidi Biaya
Rehabilitasi Sarana dan Prasarana SMK Tahun 2011.

MEMUTUSKAN
Pertama
: Keputusan Kepala SMK YPIB Majalengka Tentang
Pembentukan Tim Pelaksana Subsidi Biaya Rehabilitasi
Sarana dan Prasarana SMK.
Kedua

Tim Pelaksana Subsidi Biaya Rehabilitasi Sarana dan

Prasarana SMK. mempunyai peran :

1. Menganalisis Kerusakan Laboratorium yang akan di

rehab di SMK YPIB Majalengka.
2. Membuat Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Bantuan
Biaya Rehabilitasi Sarana dan Prasarana SMK;
3. Membuat Rencana Anggaran Biaya Kegiatan
Bantuan Biaya Rehabilitasi Sarana dan Prasarana
SMK;
4. Melaksanakan Kegiatan sesuai Program Kerja;
5. Membuat Laporan Hasil Pelaksanaan kegiatan
Pencitraan dan Pendataan SMK.
Ketiga

Biaya Pelaksanaan Tugas dimaksud dalam Diktum kedua

akan dibebankan pada APBN tahun 2010 melalui dana
Dekonsentrasi pada Kementrian Pendidikan Nasional
c.q.Direktorat Pembinaan SMA/SMK.

Keempat

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan akan diperbaiki sebagaimana mestinya jika
dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Ditetapkan di
: Majalengka
Pada Tanggal : 07 Maret 2011
Kepala Sekolah,

Drs. H. WAWAN SONJAYA, M.Pd

Tembusan disampaikan Kepada Yth.:

1. Direktur Pembinaan SMK
2.
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
3.
Kepala Disdikbudpora Kabupaten Majalengka
4.
Yang Bersangkutan

Lampiran Surat Keputusan Kepala Sekolah

Nomor
: 421.5/0154/SMK YPIB/SK/III/2011
Tanggal
: 07 Maret 2011

TIM PELAKSANA
REHABILITASI RUANG,LAB RESEP,KIMIA,
BIOLOGI, FARMAKOGNOSI,ALAT KESEHATAN (ALKES)
DAN PERPUSTAKAAN

Guru

Jabatan dalam
Tim
Penanggung
Jawab
Ketua

3. Drs. H. RUMLI, S. Apt

TINTIN FARIDATUL
4.
KHOTIMAH, S.IP
5. H. EMAN SULAEMAN

Guru

Sekretaris

Bendahara

Bendahara

Komite Sekolah

Anggota

6. JEPI LEMANA

Kepala TU

Anggota

7. M. FALIHIN

Staf TU

Anggota

8. ATI SUMIATI

Staf TU

Anggota

No.

Nama

Unsur

Drs. H. WAWAN SONJAYA,

M.Pd
2. KOSWARA, S.Sos
1.

Kepala Sekolah

Ditetapkan di : Majalengka
Pada Tanggal
:07 Maret 2011
Kepala Sekolah,

Drs. H. WAWAN SONJAYA, M.Pd.

LAMPIRAN - LAMPIRAN

Yang Bertanda tangan di bawah ini Kepala SMK YPIB Majalengka menugaskan
Kepada Nama Nama berikut ini :

Guru

Jabatan dalam
Tim
Penanggung
Jawab
Ketua

Guru

Sekretaris

Bendahara

Bendahara

Komite Sekolah

Anggota

6. JEPI LEMANA

Kepala TU

Anggota

7. M. FALIHIN

Staf TU

Anggota

8. ATI SUMIATI

Staf TU

Anggota

No.
1.
2.
3.
4.
5.

Nama
Drs. H. WAWAN SONJAYA,
M.Pd
KOSWARA, S.Sos
Drs. H. Rumli R.
Sutawikarta
TINTIN FARIDATUL KH.,
SIP
H. EMAN SULAEMAN

Unsur
Kepala Sekolah

untuk menjadi panitia rehabilitasi sarana dan prasarana di SMK YPIB Majalengka
tahun pelajaran 2010/2011, demikian surat tugas ini kami buat untuk dilaksanakan
dengan penuh tanggung jawab.
Majalengka 07 Maret 2011
Kepala

Drs. H. Wawan Sonjaya, M.Pd

FOTO COPY REKENING BANK

MILIK SEKOLAH

Foto Copy Rekening Bank ini sesuai dengan aslinya :

Nama Bank
: BPD Jabar Banten
Cabang / Unit
: Majalengka
Nomor Rekening : 0007092539100
Atas Nama
: SMK YPIB Majalengka (BOMM)
Majalengka, 07 Maret 2011
Kepala Sekolah

Drs. H. Wawan Sonjaya, M.Pd

FOTO COPY NOMOR POKOK WAJIB PAJAK (NPWP)

MILIK SEKOLAH / KOMITE SEKOLAH

Foto Copy Rekening npwp ini sesuai dengan aslinya:

Nama Pemilik
: SMK Farmasi YPIB Majalengka
Nomor NPWP
: 01.607.295.1-426.000
Kantor Pajak
: Jl. Raya Barat No. 92 A
Majalengka Kulon
Majalengka
Majalengka, 07 Maret 2011
Kepala Sekolah

Drs. H. Wawan Sonjaya, M.Pd

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENYEDIAKAN DANA PENDAMPING
REHABILITASI SARANA DAN PRASARANA
Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama

H. Suherman, BA

Jabatan

Ketua Komite SMK YPIB Majalengka

Alamat

Jl. Gerakan Koperasi No. 003 Majalengka

Telp./Fax : 0233-284034 Majalengka 45411

Bertindak untuk dan atas nama sekolah menengah kejuruan (SMK) YPIB
Majalengka Kabupaten Majalengka, dengan ini menyatakan bahwa saya
akan menyediakan dana untuk memenuhi ketentuntuan dana pendamping
sebesar minimal 10% dari nilai subsidi dalam rangka pelaksanaan
rehabilitasi sarana dan prasarana pada SMK YPIB Majalengka, dengan
jumlah dana sebesar Rp. 40.000.000,- (Empat Puluh Juta Rupiah)
Demikian surat pernyataan ini kami buat agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui/Menyetujui
Kepala SMK YPIB Majalengka

Majalengka, 07 Maret 2011

Ketua Komite
SMK YPIB Majalengka

Drs. H. WAWAN SONJAYA, M.Pd

H. SUHERMAN, BA

PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN

DANA REHABILITASI SARANA DAN PRASARANA

YAYASAN PENDIDIKAN IMAM BONJOL

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN YPIB MAJALENGKA
(SMK YPIB) MAJALENGKA
TAHUN 2011