Ny. S, 42 th. Datang ke RSUD dengan keluhan nyeri perut pada bagian kanan, lemas, sering
pingsan. Hasil anamnesa perawat : sesak nafas sejak 4 hari yang lalu. Tanda tanda vital,
RR= 26 x/menit, HR = 100 x/menit, suhu = 370 C, TD = 90/60 mmHg. Saat pengkajian klien
mengaku, nafsu makannya menurun, terkadang mual dan muntah, BMI 17,3. Selain itu klien
juga mengaku ada merasakan nyeri tulang. Klien tampak pucat. Dari pemeriksaan fisik
perawat ditemukan adanya limfadenopati, splenomegali, hepatomegali, dan purpura di
ekstermitasnya. Dari hasil pemeriksaan hematologi rutin ditemukan eosinofil dan basofil
meningkat, Hemoglobin: 8 gram/dl, Leukosit: 7.500/mm3 , Trombosit: 11.000/mm3 . Klien
bekerja sebagai petugas radioterapi selama 10 tahun. Sebelumnya klien pernah dirawat
karena anemia..
1.
2.
3.
4.
Jawaban : D
5. Ny.S (42 th) mengeluh badannya terasa lemah, nafasnya sesak, aktivitasnya menurun,
nyeri di persendiaan dan abdomen, tidak nyaman saat beraktivitas, cepat merasa lelah,
sering pusing, merasa cemas dengan keadaannya. DO: Hb : 8 gr/dl, Trombosit :
11.000/mm3, RR : 26 x / menit, TD : 90/60 mmHg, Bibir klien tampak pucat, Wajah klien
tampak pucat, Konjungtiva anemis. Diagnosa keperawatan yang tepat adalah...
a. Nyeri
b. Resiko infeksi
c. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d. Resiko cedera
e. Intoleransi aktivitas
Jawaban : E
6. Kriteria hasil yang diharapkan berdasarkan masalah diatas yaitu Klien diharapkan
mampu..
a. Berat badan kembali normal
b. Kepulihan energi setelah beraktivitas
c. Menyeimbangkan nafsu makan
d. Tidak ada tanda infeksi berulang
e. Tidak ada petekie
Jawaban : B
7. Intervensi yang tepat untuk diagnosa keperawatan diatas adalah...
a. Monitor pemasukan cairan dan makanan dan menghitung pemasukan kalori seharihari
b. Lindungai pasien dari hal-hal yang menimbulkan trauma dan bisa menimbulkan
perdarahan
c. Berikan dan pastikan lingkungan aman untuk pergerakan otot
d. Monitor intake nutrisi yang adekuat, timbang BB
e. Kaji ketidaknyamanan/nyeri
Jawaban : C
8. Komplikasi yang akan ditimbulkan dengan terjadinya penurunan jumlah trombosit dalam
darah (trombositopenia) dan memanjangnya waktu protrombin pada keadaan Leukemia
dapat mengganggu proses hemostasis adalah..
a. Anemia
b. Efusi pleura
c. Sesak napas
d. Perdarahan
e. Penurunan kesadaran
Jawaban : D
9. ..
10. ...