Anda di halaman 1dari 3

SURAT KETERANGAN DOKTER

Surat jet sehat atau medis lain belum ada format resmi untuk standarnya

SURAT KET SAKIT


Nama :
Alamat :
Umur :
Jenis Kelamin :
Pada pemeriksaan hari ..... tanggal...
Dinyatana sehat/ tidak sehat
Keteranga ini dibuat untuk .........

Bandung,....
Ttd

Diagnosa, hasil pemeriksaan, JANGAN DICANTUMKAN !


Surat sakit sebagai rekomendasi
Rekam medis : catatan tindakakn yang dilakukan dokter dari awal ketemu hingga
selesaibisa dijadikanalat bukti (berisi data data barang)

DIAGNOSIS MUSKULOSKELETAL
Dr Suryo
Ekto : kulit
Mes : muskuloskelet

Diagnosis
Anamnesis :
keluhan nyeri gangguan fungsi perubahan bentuk riwayat penyakit
80% dari diagnosis.
pemeriksaan fisik
pemeriksaan penunjang : inspeksi palpasi gerak sendi auskultasi pem khusus

Anda mungkin juga menyukai