Anda di halaman 1dari 1

PERSYARATAN REKOMENDASI IDI KARAWANG

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Foto Kopi KTP


Foto Kopi KTA (Kartu Tanda Anggota) IDI
Foto Kopi STR (Surat Tanda Registrasi)
Foto Kopi Ijazah
Foto Kopi SIP/SP yang telah dimiliki
Surat Rekomendasi dari IDI (bagi anggota IDI diluar Karawang)
Surat Keterangan Sehat

PERSYARATAN MERUBAH / MENAMBAH SIP


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Foto Kopi SIP yang dimiliki


Pas Foto 4x6 sebanyak 3 lembar
Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktek
Foto Kopi STR Legalisir Cap Basah KKI
SIP Asli Yang Akan Dirubah
Rekomendasi dari Organisasi Profesi IDI/PDGI
Rekomendasi dari IDI/PDGI wilayah asal (bagi dokter luar

8.

wilayah Kab.Karawang)
Surat Persetujuan dari sarana/pemilik bermaterai (untuk

9.

merubah/mencabut) SIP
Surat Keterangan dari sarana pelayanaan kesehatan sebagai

tempat prakteknya
10. Foto Kopi NPWP

Anda mungkin juga menyukai