CEDERA KEPALA

No.Dokumen : 445/800-...../SOP/PKM.BP/III/2018
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 01 Maret 2018

Halaman : 1/3

UPTD Puskesmas Hery Novriansyah,SKM

Banua Padang NIP. 19741130 199603 1 003

1. Pengertian Suatu keadaan terjadinya trauma/benturan pada kepala.

2. Tujuan 1. Mengetahui tingkatan cedera kepala.

2. Sebagai pedoman dalam memberikan pertolongan pada kasus
cedera kepala dengan tepat dan cepat.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Banua Padang Tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis Nomor.445/800-..../SK/PKM.BP/III/2018.
4. Referensi 1. UU No.23 th 1992 tentang Kesehatan.
2. Standart Pelayanan Medis dan Penunjang Medis Rumah Sakit
Umum Daerah Datu Sanggul Rantau Tahun .
3. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas tahun 2007.
5. Prosedur 1. Persiapan alat
 Suction set
 Alat TTV lengkap
 Infus set
 Penlight
 Obat-oabatan sesuai indikasi

6. Langkah - Langkah 1. Anamnesa

 Pingsan apa tidak?
Jika pingsan berapa lama? jika > 10 menit, rujuk ke RSUD
 Apakah disertai mual, pusing/sakit kepala, muntah
Bila pasien tidak sadar
 Perbaiki posisi dengan mengangkat dagu
 Membuang benda-benda asing atau melepas gigi palsu
 Hisap lendir
2. Pemeriksaan:
 Tensi, nadi, pernafasan. Jika tensi menurun, infus RL
 Periksa trauma tulang belakang : bila ada tanda kelumpuhan
ekstremitas, rujuk ke RSUD
 Tentukan nilai derajat kesadaran, periksa pupil:
1. Isokor / anisokor dan bila midriasis > 1 mm, rujuk ke RSUD.
 CEDERA KEPALA
No.Dokumen : 445/800-...../SOP/PKM.BP/III/2018
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 01 Maret 2018

Halaman : 1/3

UPTD Puskesmas Hery Novriansyah,SKM

Banua Padang NIP. 19741130 199603 1 003

2. Reflek cahaya langsung / tidak langsung.

Jika negatif, rujuk ke RSUD
 Periksa ekstremitas : jika ada tanda fraktur/kelumpuhan ->
rujuk ke RSUD
3. Perawatan rawat inap di Puskesmas:
 Istirahat baring tanpa bantal selama dalam perawatan
 Awasi tensi, nadi, pernafasan, suhu setiap 30 menit
 Infus D10% (kalau ada kecurigaan oedem otak). Jika KU
lemah selang-seling dengan RL.
 Pengobatan : Analgesik k/p, Diazepam (bila gelisah),
Dimenhidrinat (bila muntah), Antibiotika (bila ada luka).

7. Bagan Alir
Menyapa dan
menjelaskan Informed Penolakan
tindakan kepada Consent
pasein atau
keluarga

Penerimaan

Posisikan pasien dengan ektensi Anamnesa

dan periksa jalan nafas

Pemeriksaan
Jika ada tanda secret/cairan/benda
asing segera suction/finger sweap
untuk membuka jalan nafas

TTV , jika tensi turun segera

pasang infus ( RL )
Jika ada tanda-tanda
kelumpuhan/fraktur dan Reflek
cahaya negatif segera rujuk
Jika tidak ,rawat inap
puskesmas
 CEDERA KEPALA
No.Dokumen : 445/800-...../SOP/PKM.BP/III/2018
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 01 Maret 2018

Halaman : 1/3

UPTD Puskesmas Hery Novriansyah,SKM

Banua Padang NIP. 19741130 199603 1 003

8. Hal-hal Yang Perlu 1. Pastikan pasien ditangani dengan segera agar mendapat
Diperhatikan pelayanan yang tepat dan cepat untuk cedera kepala.

9. Unit Terkait 1. UGD

10. Dokumen Terkait 1. Form Informed Consent

2. Rekam Medis

11. Rekam Historis

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl.Mulai
Perubahan
Diberlakukan