14 kebutuhan dasar manusia menurut

Virginia Henderson di aplikasikan

kedalam tindakan keperawatan dengan
pasien Stroke Hemorogik
Kelompok 2 :
1. Cornelius Triwibowo
2. Nor Aisah
3. Yuliana
Mata Kuliah : Manajemen keperawatan II
1. Bernafas secara normal
Bersihan jalan nafas pasien tidak efektif karena akumulasi secret.
Tindakan keperawatan:
a. Mengkaji jalan nafas pasien
b. Melakukan pengisapan lendir pasien
c. Menganjurkan klien batuk efektif
d. Melakukan postural drainage
e. Kolaborasi :pemberian oksigen
2. Makan dan minum (nutrisi)
Klien tidak bisa memenuhi makan dan minumnya sendiri dan harus
di bantu perawat atau keluarga
Tindakan keperawatan :
a. Memasang infus
b. Memasang NGT
3. Eliminasi
BAB dan BAK di bantu perawat atau keluarga
Tindakan keperwatan:
a. Memasang kateter
b. Menyediakan laken dan pempres
4. Bergerak dan menjaga posisi yang di inginkan
Mobilitas pasien terhambat dan tidak mampu bergerak
Tindakan keperawtan :
a. Miring kiri miring kanan

b. Memasang pengaman di samping kasur

c. Memberikan posisi nyaman
d. Memasang bantalan donat
5. Tidur dan istirahat
Berikan posisi nyaman agar pasien dapat tidur dan istirahat dengan
rasa nyaman
Tindakan keperawatan:
a. Memberikan posisi yang nyaman
b. Keadaan yang nyaaman
6. Memilih pakaian yang sesuai (berpakaian)
Tindakan keperawatan:
a. Memberikan pakaian yang nyaman dan bersih
7. Menjaga suhu tubuh tetap dalam batas normal dengan meyesuaikan
pakaian dan mengubah lingkungan (sirkulasi).
- Suhu tubuh pasien dalam batas normal
Tindakan keperawatan:
a. Mengukur suhu tubuh (ttv)
b. Menciptakan lingkugan yang nyaman dan suhu ruangan yang
nyaman
8. Menjaga tubuh tetap bersih dan terawat serta terlindungi
(personalhygine)
- Pasien tidak mampu memenuhi kebutuhan personal hyginenya
sendiri memerkukan bantuan perawat atau keluarga
Tindakan keperawatan:
a. Memandikan pasien
b. Menjaga kebersihan mulut
c. Menjaga kebersihan alat reproduksi
d. Memotong kuku pasien
e. Membersihkan rambut
f. Menyisir rambut pasien
9. Menghindari bahaya lingkungan yang bisa melukai(kebutuhan rasa
nyaman dan nyaman)
Tindakan keperawatan:
a. Memasang pengaman kasur
b. meminta keluarga untuk menjaga pasien
10.
Berkomunikasi dengan orang lain dalam mengunkapkan
emosi,rasa takut dan pendapat.

Pasien tidak mampu berkomunikasi dengan orang lain karena

kerusakan saraf di bagian mulut

Tindakan keperawatan:
a. Perawat mengajarkan pasien untuk berkomunikasi dengan
kode atau bahasa tubuh
11.
-

Beribadah sesuai keyakinan (spritual)

Pasien tidak mampu melakukan ibadah di tempat ibadah pasien
hanya bisa ibadah di atas kasur

Tindakan keperawatan:
a. Membantu pasien menyediakan perlengkapan ibadah
12.
-

Bekerja
Pasien tidak mampu berkerja karena keterbatasan fisik dan
penyakit yang di derita

Tindakan keperawatan:
a. Memberikan motivasi kepada pasien
13.
-

Bermain/rekreasi
Pasien membutuhkan rekreasi agar tidak bosan

Tindakan keperawatan:
a. Memberikan hiburan
b. Memberikan hal yang disenangi pasien
14.
Belajar mengetahui atau memuaskan rasa penasaran pada
perkembangan normal
- Pasien hanya mampu belajar di dalam ruangan misalnya dengan
membaca buku,menonton tv atau mendengarkan radio
Tindakan keperawatan:
a. Menyediakan buku kesenagan pasien
b. Memilih acara tv kesenagan pasien