FULL
BETHESD
A
A. PENGERTIAN
Komunikasi efektif dalam hal ini adalah komunikasi yang dilakukan secara lisan atau melalui
telepon antara pemberi pelayanan di rumah sakit ( mis. : antara dokter dengan perawat, dokter
dengan analis, dll ) yang bertujuan untuk memberikan pelayanan yang komprehensif dan
berkesinambungan.
B. TUJUAN
1. Membangun komunikasi yang efektif, tepat waktu, akurat, lengkap dan jelas
2. Mewujudkan komunikasi yang mudah di pahami oleh resipien/penerima pesan
3. Mencegah atau mengurangi kesalahan dalam berkomunikasi
4. Meningkatkan keselamatan pasien RSU Full Bethesda
C. MANFAAT
1. Mencegah atau mengurangi kesalahan dalam memberikan pelayanan
2. Meningkatkan ketepatan pelaporan dan terapi/tindakan yang diberikan kepada pasien
3. Meningkatkan keselamatan pasien RSU. Full Bethesda
D. UNSUR-UNSUR KOMUNIKASI LISAN DAN MELALUI TELEPON
1. Mencatat perintah atau hasil pemeriksaan secara lengkap ( write back )
2. Membacakan kembali ( read back ) perintah atau hasil pemeriksaan
3. Mengkonfirmasi ulang ( repeat back ) bahwa apa yang sudah di tuliskan dan dibacakan ulang
adalah akurat
Unsur komunikasi lisan dan melalui telepon tersebut dilakukan pada :
Proses penyampaian tes kritis/ hasil tes kritis kepada dokter yang merawat pasien.
Nilai / hasil kritis (critical values / result) adalah hasil pemeriksaan diagnostik /
penunjang yang memerlukan penanganan segera.
RSU
FULL
BETHESD
A
3.
4.
Pelaporan hasil kritis disampaikan dari unit Laboratorium, Radiologi, Perawatan yang
melakukan perekaman EKG ke Unit Rawat Inap, Unit Rawat Jalan dan IGD.
5.
Petugas yang melaporkan hasil kritis harus mencatat TANGGAL dan WAKTU
menelpon, NAMA LENGKAP PETUGAS KESEHATAN YANG DIHUBUNGI DAN NAMA
LENGKAP YANG MENELPON.
RSU
FULL
BETHESD
A
Mengkonfirmasi Kembali (repeat back) ke pengirim pesan untuk konfirmasi kebenaran pesan
yang dituliskan, termasuk :
Nama lengkap pasien, usia pasien, ruang perawatan dan diagnosa.
Instruksi dokter / laporan dari petugas kesehatan
Tulis nama dokter/petugas kesehatan yang memberikan pesan.
Tulis nama dan tanda tangan petugas yang menerima pesan.
Dokter / petugas kesehatan pengirim pesan akan menandatangani catatan pesan yang ditulis
penerima pesan sebagai tanda persetujuan dalam waktu 1 x 24 jam sejak pesan diterima.
IDENTIFICATION
SITUATION
RSU
FULL
BETHESD
A
a. Keadaan Umum Pasien : Baik / cukup / buruk*, Tanda-tanda Vital** : TD: __/__,
N: ___, R: ___, T: __
b. Penatalaksanaan pasien saat ini :
Terapi : _____________________________________________________________
Tindakan : O2 __ l/m / balance cairan / transfusi / _____________________________
BACKGROUND
ASSESSMENT
RECOMENDATION
Q/A
* Sebutkan salah satu, Jelaskan salah satu, ** Jika normal dapat disebutkan dalam batas normal
Prosedur SBAR dilakukan secara singkat dengan fokus pembicaraan pada masalah
pokok pada pasien
4
RSU
FULL
BETHESD
A
*********