IDENTITAS PESERTA DIDIK

1.

Nama Peserta Didik

2.

Nomor Induk

3.

Jenis Kelamin

4.

Tempat, Tanggal Lahir

5.

Agama

6.

Alamat Peserta didik

:
: Telp.

7.

8.

9.

Sekolah Asal:
a. Nama Sekolah

: ...........................................................................

b. Alamat

: ...........................................................................

Ijazah
a. Tahun

: ...........................................................................

b. Nomor

: ...........................................................................

Diterima di sekolah ini

a. Di Kelas

: ...........................................................................

b. Pada Tanggal

: ............................................................................

10. Nama Orang Tua :

a. Ayah

b. Ibu

11. Alamat Orang Tua

: ...........................................................................
Telp. ..................................................................

12. Pekerjaan Orang Tua

: ............................................................................

13. Nama Wali

: ............................................................................

14. Alamat Wali

: ...........................................................................
Telp. ..................................................................

15. Pekerjaan Wali

: ...........................................................................
Gabuswetan,

2015

Kepala SMK Negeri 1 Gabuswetan,

Pas Foto
3x4
Drs. Carudin, M.Pd
NIP. 19651128 200003 1 002

Nama Peserta didik : ..............................................

Nomor Induk

: ........................................

Bidang Keahlian

: Teknologi Informasi dan Komunikasi Program Keahlian

: Multimedia

Tahun Pelajaran

: 2015 / 2016

: X (Sepuluh) / I (satu)

Kelas/Semester

Nilai Hasil Belajar

No

Mata Pelajaran

KKM
Angka

Normatif

Pendidikan Agama Islam

Pendidikan Kewarganegaraan

Bahasa Indonesia

Pendidikan Jasmani, Olahraga

dan Kesehatan

Seni dan kebudayaan

II

Adaptif

Bahasa Inggris

Matematika

Ilmu Pengetahuan Alam

Kimia

Fisika

Ilmu Pengetahuan Sosial

KKPI

Kewirausahaan

III
1

Produktif
Merakit Personal Komputer

Melakukan Instalasi Sistem

Operasi Dasar

Memahami Etimologi
Multimedia

Memahami alir Proses

Produksi produk multimedia

Menerapkan Keselamatan
Kerja dan Lingkungan Hidup
(K3LH)

IV

Muatan Lokal

Pendidikan Lingkungan Hidup

Huruf

Predikat

Deskripsi
Kemajuan Belajar

Nama Peserta didik : ..............................................

Nomor Induk

: ........................................

Bidang Keahlian

: Teknologi Informasi dan Komunikasi Program Keahlian

: Multimedia

Tahun Pelajaran

: 2015 / 2016

: X (Sepuluh) / II (Dua)

Kelas/Semester

Nilai Hasil Belajar

No

Mata Pelajaran

KKM
Angka

Normatif

Pendidikan Agama Islam

Pendidikan Kewarganegaraan

Bahasa Indonesia

Pendidikan Jasmani, Olahraga

dan Kesehatan

Seni dan kebudayaan

II

Adaptif

Bahasa Inggris

Matematika

Ilmu Pengetahuan Alam

Kimia

Fisika

Ilmu Pengetahuan Sosial

KKPI

Kewirausahaan

III

Produktif

1
2
3
4
5
6

IV

Muatan Lokal

Pendidikan Lingkungan Hidup

Huruf

Predikat

Deskripsi
Kemajuan Belajar

Nama Peserta didik : ..............................................

Nomor Induk

: ........................................

Bidang Keahlian

: Teknologi Informasi dan Komunikasi Program Keahlian

: Multimedia

Tahun Pelajaran

: 2015 / 2016

: XI (Sebelas) / I (satu)

Kelas/Semester

Nilai Hasil Belajar

No

Mata Pelajaran

KKM
Angka

Normatif

Pendidikan Agama Islam

Pendidikan Kewarganegaraan

Bahasa Indonesia

Pendidikan Jasmani, Olahraga

dan Kesehatan

Seni dan kebudayaan

II

Adaptif

Bahasa Inggris

Matematika

Ilmu Pengetahuan Alam

Kimia

Fisika

Ilmu Pengetahuan Sosial

KKPI

Kewirausahaan

III

Produktif

1
2
3
4
5
6

IV

Muatan Lokal

Bahasa Sunda

Huruf

Predikat

Deskripsi
Kemajuan Belajar

CATATAN AKHIR SEMESTER

Kelas
: ...............
Semester : ...................................
1. Kegiatan Ekstrakurikuler :
No
KegiatanEkstrakurikuler
1 PRAMUKA
2 PMR
3 PASKIBRA

Nilai

Predikat

2. Pengembangan Diri, dan Kepribadian:

Komponen
Kegiatan Pengembangan Diri
Kepribadian

Predikat
Baik/Cukup/Kurang*)
Baik/Cukup/Kurang*)
Baik/Cukup/Kurang*)
Baik/Cukup/Kurang*)
Baik/Cukup/Kurang*)
Baik/Cukup/Kurang*)

1.
2.
3.
4.
1.
2.

3. Ketidakhadiran:
Ketidakhadiran

1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa Keterangan

: ...... hari
: ..... hari
: ..... hari

4. Catatan untuk perhatian orang tua/wali:

5. Pernyataan

............., ...........................
Mengetahui
Orang Tua/Wali,

Wali Kelas,