Oleh :

Destini Puji
Lestari

PATHWAY PERSALINAN SPONTAN DENGAN HIPERTENSI KRONIK

TD ( 140/90
mmHg)

Tekanan
darah
tinggi pada
usia
kehamilan
< 20
minggu
dan
bertahan
sampai 6
minggu
pasca
persalinan

Protein urin
(-)

Produksi plasenta
endotelium
Kerusakan sel
endotelium

Hipertensi Kronik dalam

Kehamilan

Aliran Darah dalam

Ginjal

Volume Plasma
Glomerulus Filtrat
Rate

Ht Maternal

Vasospasme

Retensi H20 dan

Na+

Perfusi organ
maternal

Oliguria, Proteinuria

Perfusi plasenta

Superimposed
preeklamsia

edema

Penyaluran nutrisi & darah ke

janin menurun

Resiko terjadinya
solusio plasenta

Cairan amnion

Perfusi ke janin

hingga < 500 cc

Oligohidramnion

Renal agenesis
Ketuban pecah
lainnya

IUGR pada janin

Penurunan produksi amnion/
Penurunan produksi amnion/
cairan ketuban
cairan ketuban

IUGR pada janin

- DJJ lambat
- Deselerasi
Premature
placenta
Penurunan
daya
Fungsi
organ
belum
lambat
Resiko infeksi
BBLR
aging
taham
baik

Peningkatan gesekan janin

terhadap dinding rahim
Gangguan
IstirahatNyeri
IbuPola
terganggu
Peningkatan
rasaTidur
nyeri

Ibu

Meningkatnya Kecemasan
Risiko
Keterlambatan
Tekanan
dalam
rahim
Kontraksi
rahim
tidaktidak
Dilatasi
terganggu
Ansietas
Pada
Ibuserviks
Persalinan
seragam
efektif

Peningkatan
tekanan
Janin
Peningkatan
risiko
injury
Risiko Cedera
dengan
dinding
rahim
janin
dalam kandungan
Janin

Sumber :
Bobak. 2004. Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta: EGC
Cunningham FG, et al. 2005. Williams Obstetric. 22nd ed. New York: McGraw-Hill Companies
Herdman, T. Heather. 2012. Diagnosis Keperawatan: Definisi dan Klasifikasi 2012-2014. Jakarta: EGC
Sulistyawati, Ari. 2009. Asuhan Kebidanan pada Masa Kehamilan. Jakarta : Salemba Medika