Soal CBT anak

1. seorang tetangga anda, 3 tahun menderita demam 4 hari dan mimisan, tidak
ada batuk dan pilek yng nyata, manakah yang mendukung kecurigaan ke
infeksi dengue
a. umur 3 tahun
b. tidak ada batuk pilek
c. demam menggigil
d. mimisan
e. demam tidak menggigil
2. seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan
sering batuk dan berat badan sulit naik. Dari anamnesis tidak ada demam
lama, paman pasien berusia 17 tahun sering batuk tanpa demam, hasil
pemeriksaan menunjukkan keaadaan anak kurus tapi tidak tampak sakit,
hasil rongsen thorax menunjukkan sugestif TB dokter memberikan 3
macam OAT, apakah tindakan yang tepat untuk pasien
a. obat diberikan selama 6-12bulan
b. diberikan satu macam obat saja (isoniazid)
c. obat diberikan sesuai standar (6bulan)
d. terapi diberikan selama 2 bulan kemudian di evaluasi respon
terapinya
e. belum perlu diberikan OAT
3. pada saat tugas di IRD, anda mendapat laporan tentang seorang anak 8
tahun yang tampak gelisah, anak sulit makan dan minum, anak telah
menderita demam 8 hari dan cenderung buruk, anak telah mendapat terapi
antibiotic oral, respirasi 40x/menit nadi 140x/menit tensi 90/75mmHg, kondisi
apakah yang sangat mungkin sedang anda hadapi?
a. Syok anafilaksi
b. Syok hipoglikemik
c. Syok septic
d. Syok hipovolemik
e. Syok kardiogenik
4. Seorang bayi lahir melalui SC dari ibu yang diketahui HIV positif,minuman
apakah yang sebaiknya diberikan kepada bayi tersebut?
a. Susu formula diprioritaskan jika tersedia secara berkelanjutan
b. ASI ekslusif lebih diprioritaskan karena kaya imuniblobulin
c. Sebaiknya ASI, jika kurang memadai ditambah formula
d. Sesuai permintaan ibu bayi
e. Sesuai kesepakatan dokter dan ibu bayi
5. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke klinik dokter dengan keluhan
muncul bintik-bintik merah di seluruh tubuh, pasien baru saja mengalami
demam tinggi selama 3 hari tetapi demam turun beserta keluhannya bintikbintik merah tersebut, hasil pemeriksaan didapatkan keadaan umum anak
tampak lemah, dengan macula eritem di seluruh tubuh, orang tua sangat
khawatir dengan kondisi anaknya, apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Varicella
b. Campak
c. Rubella

d. Meningokokus
e. Exanthema subitum
6. seorang tetangga anda, 3 tahun menderita demam 4 hari dan mimisan, tidak
ada batuk dan pilek yng nyata, manakah yang membedakan demam dengue
berdarah dan demam dengue ?
a. peningkatan hematokrit
b. perdarahan gusi
c. trombositopeni
d. mimisan
e. uji thornequet
7. seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
buang air besar disertai dengan lender darah sejak 3 hari yang lalu, dari
anamesis didapatkan sakit perut dan mual, hasil pemeriksaan fisik diperoleh
keadaan umum baik, kesadaran kompos mentis, trugor kulit normal, suhu
37,6c, pemeriksaan abdomen peristaltic meningkat, hasil pemeriksaan tinja
mikroskopik tampak mikroorganisme bentuk bulat, dengan inti 2 buah dan
micronukleus, dimanakan habitat utama mikroorganisme penyebab penyakit
pada kasus?
a. Duodenum
b. Colon ascendens
c. Ileum
d. Jejunum
e. Colon descendens
8. Seorang anak 16 bulan dibawa ke RS dengan keluhan demam 3 hari dan
berliur, anak juga mengalami mata merah beberapa hari sebelumnya,
apakah kemungkinan malaria dapat disingkirkan dan infeksi fokal juga tidak
nyata, kemungkinan infeksi apakah yang dipertimbangkan?
a. Sepsis
b. Hepatitis B
c. Hepatitis A
d. Demam tipoid
e. Campak
9. Seorang bayi berusia 8 hari dibawa kerumah sakit karena tampak kuning
sejak usia 4 hari, bayi mendapat asi tidak eksklusif, feses bayi kadang
tampak pucat, hasil labolaturium manakah yang mendukung kecurigaan
ikterus non fisiologis?
a. Hb 9,8g/dL AL 15000/mmk
b. Urobilinogen feses +
c. Bilirubin total 12 dan bilirubin direk 3,2
d. Bilirubin urin +
e. Bilirubin total 16 dan bilirubin direk 1,1
10.Seorang anak laki-laki 3 tahun dibawa kerumah sakit karena buang air besar
cair dan sering , demam tidak tinggi,berat badan anak 14 kg, apabila anak
mengalami dehidrasi tak berat, berapakah cairan oralit yang harus diminum
oleh pasien dalam 3-4jam pertama ?
a. 500ml
b. 200ml

c. 1050ml
d. 1400ml
e. 750ml
11.Seorang bayi yang terlahir dengan berat, penyebab paling mungkin masalah:
a. Sepsis
b. PJB
c. HMD
d. Hipotermi
e. Hipoglikemi
12.Manakah yang menjawab isu vaksin:
a. Penelitian dengan subyek besar
b. Tidak ada penelitian yang membuktikan
c. Isu negatif vaksin MMR tidak
d. Tidak mengandung bahan haram
e. Penelitian menunjukkan bahwa
13.Seorang anak perempuan berusia 10 tahun BAB cair dengan disertai lendir
darah sejak 3 hari diperoleh keadaan umum baik, kesadaran cukup,
peristaltik usus meningkat. Hasil pemeriksaan feses terdapat 2 buah dengan
makro dan mikronukleus :
a. Microsporidium
b. Giardia lamblia
c. Entamoeba coli
d. Entamoeba hystolitica
e. Balantidium coli
16.Seorang tetangga anda 3 tahun menderita demam 4 hari dan mimisan. Tidak
ada batuk pilek yang nyata. Manakah yang termasuk pemeriksaan yang
mengarah pada infeksi dengue?
a. Uji saring perdarahan
b. Uji PCR
c. Uji tornikuet
d. Uji blot
e. Uji PPD
17.Seoran anak lakilaki 12 tahun datang dengan keluhan sesak nafas.Pada
anamnesis didapatkan riwayat demam rematik pada umur 9 tahun.
Didapatkan anemia ringan, takipnea,tidak sianosis,retraksi ringan dinding
dada,bising jantung pansistolik. Diagnosis apa yang paling mungkin
a. Gagal jantung
b. Demam rematik eksaserbasi akut
c. PJ rematik
d. PJB asianotik
e. Demam rematik akut
18.Seorang bayi lahir normal, bb 3000 g dan bugar. Tindakan apa yang perlu
dilakukan?
a.perawatan bayi lekat
b.Perawatan di ruang bayi sehat
c.pemberian pre-lacteal feeding bila ASI belum keluar
d.IMD setelah dikeringkan dan tali pusat di klem
e. Bayi segera diselimtkan agar tetap terjaga

19.Seorang bayi berusia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas,karena kedua

mata merah sejak 4 hari yll. Hasil pemeriksaan mata ditemukan kedua
kelopak mata edem, spasme, sekret purulen,konjungtiva hiperemis. Hasil
pemeriksaan mikrobiologi sekret mata ditemukan kuman diplokokus gram
negatif.apakah obat yang paling tepat?
a.penisilin
b.Eritromisin
c.Gentamisin
d.Tobramisin
e.Kloramfenikol
20.Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke klinik dokter
dengan keluhan muncul bintik bintik merah di seluruh tubuh.Pasien baru saja
mengalami demam tinggi selama 3 hari tetapi demam sudah turun
bersamaan keluarnya bintik bntik merah tersebut.hasil pemeriksaan
didapatkan keadaan umum anak tampak lemah,dengan makula eritemadi
seluruh tubuh. Orang tua pasien sangat khawatir akan kondisi
tersebut.Bagaimana sifat penyakit pada anak tersebut?
a. Dubia
b.Belum diketahui
c.Tidak berbahaya
d.Berbahaya, tapi masa kritis sudah terlewati
e.Berbahaya
21.Seorang anak umur 12 tahun,terjatuh dari pohon setinggi 8 meter dengan
posisi jatuh tangan menyentuh tanah terlebih dahulu.Dibawa ke tempat
praktek dokter dengan GDS 13, Mengerang kesakitan dan tampak
memegang lengan atas kanan yang terlihat salah posisi.Dari pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan ( +)deformitas ( +), nyeri sumbu ( +),luka robek
di lengan bawah, t.d 110/70 mmhg,frekuensi nafas 24 x /menit,frekuensi
nadi 80 x /menit,Tindakan pertama yang harus dilakukan pada pasien
tersebut diatas
a. Bersihkan luka
b.Airway management
c. Reposisi dan immobilisasi
d.Foto rontgen
e. Pasang jalur iv
22.Seorang bayi berusia 8 hari di bawa ke rumah sakit karena tampak kuning
sejak usia 4 hari. Bayi mendapat ASI tidak eklusif. Feces bayi kadang tampak
pucat.Informasi apakah yang mengindikasikan ikterus yang non fisiologis?
a.Feses kadang pucat
b.Awal munculnya kuning
c.Kulit kuning
d.ASI non eklusif
e.Usia bayi
23.Seorang anak 16 bulan di bawa ke RS karena keluhan demam 3 hari dan
berliur.Anak juga pernah mengalami mata merah beberapa hari
sebelumnya.Data manakah yang paling penting untuk menyingkirkan
diagnosis banding malaria?

a. Lama demam
b. Demam tinggi
c.Mengigil
d.Riwayat adanya pasien malaria di sekitar rumah
e.alamat rumah
24.Seorang anak laki laki berusia 8 tahn datang bersama ayahnya k dokter
praktek umum dengan keluhan sesak nafas berulang.Keluhan muncul setiap
kali bermain di luar rumah atau jika udara dingin. Keluhan akan membaik
dengan sendirinya jika istirahat dan dihangatkan.Pasien masih masuk sekolah
seperti biasa, bermain dalam rumah,tetapi mengurangi kegiatan bermain d
luar rumah. Apakah informasi penting yang harus digali untuk menegakkan
diagnosis?
a.Riwayat rawat inap di rumah sakit
b.Riwayat tuberkulosa dalam keluarga
c. Riwayat atopi dalam keluarga
d.Riwayat penyait jantung dalam keluarga
e. Riwayat imunisasi pasien
25.Seorang anak laki laki berusia 6 tahun,dibawa ke puskesmaskarena mimisan.
Di puskesmas mimisan berhenti.Keluhan tersebut disertai demam sejak tiga
hari yang lalu, panas mendadak tinggidisertai nyeri kepala.Keadaan umum
CM, t.d 110/70 mmhg,denyut nadi 70 x / menit,frekuensi nafas 24x/menit.
Hasil pemeriksaan laboratorium hematokrit 38 %, angka trombosit
50.000/mmk. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a.DHF drajat 1
b. Dengue fever
c. DHF drajat 4
d. DHF drajat 2
e. DHF drajat 3
26.Seorang anak perempuan berusia 5 thun dibawa ibunya ke dokter karena
berat badannya tidak naik selama 1 tahun terakhir,. Ibunya mengatakan
anaknya sering demam naik turun . Pada pemeriksaan fisik ditemukan
limfonodi leher teraba,multipel,tidak nyeri,ukuran lebih kurang 1 cm.nenek
sering batuk tapi belum pernah diperiksa ke dokter.Di antara gejala TB
dibwah ini,manakah yang terpenting pada anak?
a.Tumbuh lambat
b. Gizi kurang
c.Demam lama
d. Batk lama
e. Keringat malam
27.Seorang anak laki laki berusia 12 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas
dengan keluhan lemas dan muka pucat.hasil pemeriksaan fisik ditemukan
conjunctiva anemis dan edema pada palpebra.hasil lab Hb 7 gr/dl %,
lekosit 10.000 mm3,differesiasi normal, protein 4,3 gr/dl, kolesterol 220
mg/dl,ureum 108mg/dl, kreatinin 1,8 mg/dl,Apakah penyebab anemia yang
paling mungkin terjadi?
a.Malnutrisi
b. Defisiensi asam folat

c. Defisiensi eritropoetin
d.Hipoproteinemia
e.Defisiensi zat besi
28.Seorang anak perempuan berusia 1 tahundibawa ibunya ke dokter karena
berat badannya tidak naik selama 1 tahun terakhir.,. Ibunya mengatakan
anaknya sering demam naik turun . Pada pemeriksaan fisik ditemukan
limfonodi leher teraba,multipel,tidak nyeri,ukuran lebih kurang 1 cm.nenek
sering batuk tapi belum pernah diperiksa ke dokter. Apa yang perlu
dilakukan?
a. Test tuberkulin anak, nenek di periksa BTA untuk memastikan
b.Terapi OAT pada anak dan neneknya untuk pemberantasan TB
c.Tes tuberkulin pada neneknya untuk pelacakan tuberkulosisnya
d.Anak OAT, nenek test tuberkulin dan radiologi
e. Anak test PPD, nenek BTA,anggota keluarga lainnya pelacakan TB
29.Seorang anak laki laki berusia 5 tahun, keluhannya demam dan sering
mmisan.Hasil pemeriksaan diapatkan anak tampak pucat,hepar dan limpa
membesar. Hasil pemeriksaan darah menunjukkan hb 8 gr%, AL
2000/mmk,AL 45.000/mmk,Penyak apa yang paling mungkin pada pasien
tersebut?
a.Anemia hemolitik
b. Demam bedarah
c.Anemia aplastik
d. Leukimia
e. Talasemia
30.Seorang anak laki laki berusia 8 tahun dibawa orang tua ke puskesmas
dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan sejak 3 hari yang lalu, sehingga
pasien tidak mampu berjalan.keluhan ini disertai dngan bengkak pada paha
kanan bawah.skitar 10 hari yang lalu pasien pernah terjatuh dengan tungkai
kanan membentur tembok.Pada pemeriksaan fisik tampak edema pada
region femur 1/3 distal.emerahan, dan nyeri tekan.pada pemeriksaan
radiologi didapatkan gambaran soft tissue swelling, reaksi periosteal, tampak
gambaran radiolusent pada 1/3 distal tulang femur yang dikelilingi oleh
gambaran sklerotik.Apakah diagnostik yang paling mungkin?
a. Osteoarthritis
b.Osteosarcome
c.Stress fracture
d.Septic arthritis
e.Acute osteomyelitis
31.Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
dengan keluhan lemah dan pucat. Dari anamnesis didapatkan rambut mudah
dicabut. Hasil pemeriksaan fsik didapatkan keadaan umum lemah, muka
bulat, rambut kemerahan, seperti jagung dan jarang, edema ekstremitas
inferior,ada dermatosis pada kulit. Apakah diagnosis klinis paling tepat?
a. Marasmus-kwasiorkor
b. Defisiensi vit A
c. Defisiensi vit B1
d. Marasmus

e. Kwasiorkor
32.Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ibunya ke posyandu untuk
ditimbangdan diukur tinggi badannya. Hasil pengukuran Z score tinggi badan
setelah dibandingkan dengan tabel baku rujukan WHO 2005 menunjukkan
pada angka dibawah -3 SD. Bagaimana interpretasi hasilstatus gizi balita itu?
a. Normal
b. Obese
c. Stunted
d. Underweight
e. overweight
33.Seorang laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan nyeri pada
paha kiri sejak2 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan riwayat demam
sejak 4 hari disertai batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
radang pada femur sinistra,nyeri tekan dan nyeri pada pergerakan tungkai
kiri. Hasil pemeriksaan rontgen kiri terlihatpembengkakan jaringan lunak.
Apakah microorganisme penyebab?
a. Clostridium tetani
b. Haemophilus influenza
c. Staphylococcus aureus
d. Pneumococcus
e. Streptococcus epidermidis
34.Seorang bayi terlahir dari ibu dengan HbsAg +.Untuk pencegahan virus hep B
perlu dilakukan?
a. Vaksin HB dengan igHB
b. Immunoglobulin anti Hb
c. Imunisasi HB
d. Vaksin HB dan HIB
e. Vaksinasi HBIg
35.Seorang anak 16 bulan dibawa ke rumah sakit dengan keluhan demam 3 hari
dan berliur. Anak pernah mengalami mata merah beberapa hari yang lalu.
Data manakah yang diperlukan untuk mendiagnosis banding infeksi fokal
dengan infeksi sistemik?
a. Demam tinggi
b. Lama demam
c. Tumbuh gigi
d. Runny nose
e. Keluhan lain
36.Seorang bayi usia 7 bulan tampak kurus dibawa ke ruang gawat darurat
tampak kejang dan berkesan general tonik-klonik selama 30 menit. Kejang
berhenti dengan pemberian diazepam. Info apakah yang penting utk
ditanyakan kepada orang tua pasien untuk menegakkan diagnosis kejang?
a. Riwayat penyakit infeksi dengan demam
b. Jumlah dan jenis binatang peliharaan
c. Pekerjaan ibu
d. Perkembangan anak apakah sesuai dengan saudaranya
e. Riwayat pengenceran susu formula
37.Seorang laki-lai usia 10 tahun dibawa ke igd karena mengalami demam
beberapa hari kemudian kejang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda

meningeal. Dokter menduga anak tersebut menderita meningitis TB.

Bagaimana pengobatan yang tepat?
a. OAT selama 9 bulan
b. HRZ selama 12 bulan
c. OAT selama 6 bulan sempurna
d. HRZ plus steroid fase akut, HRZ dilanjutkan seperti terapi TB pada
umumnya
e. Etambutol ditambahkan pada rejimen HRZ
38.
Seorang anak laki-laki usia 9 tahun dibawa ke RS dengan keluhan
demam dan sering mimisan atau pendarahan gusi. Pada pemeriksaan
tampak pucat, tidak ada tanda gagal jantung dan tidak hepatosplenomegali.
Data lab menunjukkan pansitopenia. Apa DD yang perlu dipertimbangkan?
a. Status epileptikus
b. Status defisiensi G6PD
c. Status hemolitikus
d. Status gangguan metabolik
e. Status preleukimia
39.Seorang anak perempuan 17 tahun dibawa oleh keluarganya dengan keluhan
kehilangan nafsu makan, tidak dapat tidur, mudah marah (iritabel) selama 3
minggu. Ia sulit merasa senang dan tidak lagi melakukan hobbi yang
disukainya. Ia sering merasa mudah lelah dan sulit berkonsentrasi di sekolah.
Tanda vital sign : tensi 100/70mmhg, nadi 74x/menit dan RR 16x/menit.
Diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas adalah
a. Anorexia nervosa
b. Attention deficit/hyperactivity disorder
c. Insomnia
d. Distimia
e. Depresi mayor
40.Seorang bayi laki-laki 10 bulan dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk
dan rewel. Dari anamnesis didapatkan riwayat batuk dan sesak nafas serta
demam. Dari px fisik didapatkan BB 7kg. RR 36x/menit, suhu 39C dan
retraksi dinding dada septum intercostalis. Dari px radiologi didapatkan
perselubungan difus perihiler bilateral. Apakah dianosis paling mungkin?
a. Efusi pleura
b. Pneumonia
c. Asma
d. Broncopneumonia
e. Kolaps paru
41.Seorang laki-laki 8 tahun dibawa ibu ke UGD dengan keluhan gland penis
bengkak. Dari px fisi didapatkan preputium menjepit pangkal gland penis dan
tidak dikembalikan. Apakah diagnosis yang paling mungkin
a. Phymosis
b. Priapismus
c. Hypospadia
d. Parapymsis
e. Epispadia
42.Anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke dokter karena BB tidak naik. Setelah
dilakukan anamnesis dan px fisik, dokter memberikan resep sbb :

liter 1L
R/ Rifampicin mg 165
INH mg 100
Piridoksin mg 10
Equal qs
Mfpulv dtd No. XXX
S 2 dd I pulv pc
Tujuan penggunaan piridoksin adalah
a. Mengatasi ESO INH
b. Mengatasi def vit B6
c. Penambah nafsu makan
d. Mengatasi ESO rifampisin
e. Menurunkan resistensi
43.Seorang anak laki-laki 5 tahun diantar ibu ke puskesmas dengan keluhan BAB
bentuknya sesuai dengan apa yang dimakan. Makan sayur keluar sayur,
makan nasi keluar nasi. Apa keadaan yang paling mungkin terjadi
a. Gangguan sekresi saliva
b. Gangguan sekresi asam empedu
c. Gangguan defekasi
d. Gangguan sekresi asam lambung
e. Gangguan sekresi enzim pencernaan
44.Seorang bayi lahir dari ibu dengan TB dengan BTA positif. Bagaimana upaya
pencegahan TB untuk bayi
a. Segera diberikan CG, ibu selalu memakai masker
b. BCG segera diberikandan terapi profilaksi segera dimulai
c. Bayi diterapi profilaksi, CG pada usia3 bulanjika uji PPD negatif
d. Diberikan imunoglobulin anti TB dan vaksin BCG
e. BCG tidak perlu diberikan, langsung diberikan terapi profilaksi
45.Seorang anak 8 tahun dibawa ortu ke puskesma karenasudah beberapa lama
tampak lesu, kurang bergairah di sekolah dan prestasi kurang bagus. Dari
anamnesis diperoleh anak tidak suka makan daging dan ikan. Anak suka
menggigit-gigit pensil. Tidak ada riwayat pendarahan. Hasil px didapatkan
tangan tampak pucat. Kadar Hb 7,8 %. Apakah penyebab anemia pada anak
a. Def vit B12
b. Def besi
c. Def asam folat
d. Def enzim G6PD
e. Def vit K
46.Seorang anak diantar orang tuanya ke dokter praktek umum. Anak tersebut
tampak kurus, mata cekung. Ibunya mengatakan ananknya sering diare,
malam sulit tidur, dan suka menggaruk anusnya. Oleh dokter, anak tersebut
disarankan melakukan pemeriksaan feses. Dari pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel fesesnya ditemukan telur Acaris. Obat yang dapat
diberikan pada anak ini, kecuali
A. Piperazin dosis tunggal
B. Albendazol dosis tunggal
C. Prazikuantel
D. Mebendazol dosis tunggal

E. Pirantel pamoat syrup dosis tunggal

47.Seorang anak laki-laki 9 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sering demam
dan sering mimisan atau perdarahan gusi. Pada pemeriksaan tampak pucat,
tidak ada tanda gagal jantung dan tidak ada hepatosplenomegali. Data
laboratorium menunjukan pansitopenia. Pemeriksaan apakah yang
seharusnya dilakukan untuk memperjelas diagnosis?
A. Hitung jenis leukosit
B. Waktu perdarahan dan waktu penjedalan darah
C. Morfologi darah tepi
D. Hitung darah lengkap
E. Apusan darah tepi dan sumsum tulang
48.Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke praktek
dokter dengan keluhan sering mengalami kulit yang berubah menjadi biru.
Lutut juga sering bengkak karena benturan. Gerakan lutut menjadi kurang
bebas. Hasil pemeriksaan tidak ada pembesaran hati dan limpa. Jumlah
trombosit dan leukosit dalam batas normal. Apakah penyebab adanya
kecenderungan perddarahan pada anak tersebut?
A. Defisiensi faktor pembekuan darah (VIII/IX)
B. Defisiensi vit B12
C. Defisiensi G6PD
D. Kerusakan sel trombosit
E. DEfisiensi Vitamin K
49.Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan utama luka yang tidak sembuh-sembuh. Luka didapatkan
pada punggung kaki kanan seperti koreng. Ibu pasien juga mengeluh bahwa
anaknya tidak ada nafsu makan dan sering rewel. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan muka bulat, bengkak pada perut, tangan, dan punggung kaki,
rambut lurus, kusam, halus, tipis, kemerahan seperti warna rambut jagung,
mudah dicabut tanpa rasa sakit dan rontok, kulit mengalami depigmentasi,
kering, bersisik, pecah-pecah, sedangkan otot-otonya mengecil dan
melemah. Berat badan 12 kg Tinggi Badan 70 cm. Apakah yang dapat
menyebabkan infeksi pada anak dengan keadaan tersebut?
A. Lemahnya system hormonal
B. Lemahnya system imun
C. Kurangnya albumin
D. Kurangnya hemoglobin
E. Gagalnya pembentukan antibodi
50.Seorang anak usia 5 tahun diantar ke praktek umum dengan keluhan setiap
berada di udara dingin selalu bersin-bersin dan hidung gatal. Imunoglobulin
yang berperan dalam penyakit anak tersebut adalah :
A. Ig D
B. Ig E
C. Ig A
D. Ig G
E. Ig M
51.Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ke instalasi rawat darurat karena
kejang. Tiga hari terakhir anak diare dan anak mendapat larutan gula garam

dari orang tuanya. Berkaitan dengan pemberian larutan gula garam

tersebut, apakah penyebab kejang yang harus dipertimbangkan?
A. Kejang demam komplek
B. Hipernatremia
C. Meningitis
D. Hipokalemia
E. Asidosis metabolic
52.Seorang anak 8 tahun tampak gelisah, nadi cepat dan lembut, tekanan darah
100/85 mmHg, sianosis di sekitar mulut, kulit dingin dan lembab. Apabila
terbukti ada infeksi dengue, bagaimana diagnosisnya?
A. Dengue fever derajad 3
B. DHF
C. DHF derajat III
D. Profound shock
E. DHF derajat IV
53.Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa ke rumah sakit dengan
keluhan mengalami kejang-kejang seluruh tubuh sejak 6 bulan yang lalu.
Dari anamnesis didapatkan kejang disertai mulut berbuih, tidak sadar dan
setelah kejang berhenti, penderita lupa dengan peristiwa yang dialami. Pada
awalnya frekuensi kejang masih jarang , akhir-akhir ini sering terjadi 2-3 kali
perminggu. Pasien senang berlama-lama main game di playstation. Telah
lama berobat tetapi tidak teratur dan karena sudah sembuh pengobatan
dihentikan sendiri. Apakah mekanisme yang mendasari terjadinya kasus
tersebut?
A. Trauma vestibulum
B. Endolimfe hidrop
C. Adanya partikel pada endolimfe
D. Gangguan aliran darah a.vertebralis
E. Infeksi pada vestibulum
54.Seorang anak laki-laki, umur 6 tahun diperiksakan ke poliklinik RS dengan
keluhan demam 1 minggu. Keluhan disertai pusing, lemas, nafsu makan
menurun, dan nyeri ulu hati. Dari anamnesis didapatkan demam dirasakan
naik turun. Turun apabila minum obat penurun panas, kemudian naik lagi.
Pasien belum BAB sejak 2 hari ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi
didapatkan tensi : 110/80 mmHg, RR : 16x/menit, suhu tubuh 39 oC, frekuensi
nadi : 70x/menit, pemeriksaan abdomen didapatkan distensi di regio kuadran
kanan atas dan bawah. Nyeri tekan epigastric (+). Hepar teraba -
blankhart. Lien tak teraba. Diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas
adalah :
A. Malaria
B. Demam Dengue
C. Demam tifoid
D. Leptospirosis
E. Hepatitis akut
55.Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa ke dokter karena keluhan
kelemahan pada mulutnya. 2 minggu sebelumnya anak menderita infeksi
virus. Pada pemeriksaan didapatkan bahwa pasien tidak dapat menutup

mata kirinya dan senyumannya tampak asimetris. Pemeriksaan lain dalam

batas normal. Diagnosis apakah yang paling mungkin?
A. Botulism
B. Bell palsy
C. Sindrom Guillen-Barre
D. Cerebrovasculer accident
E. Tumor otak
56.Seorang anak 8 tahun, tampak gelisah, nadi cepat dan lembut, tekanan
darah 100/85 mmHg, sianosis di sekitar mulut, kulit dingin dan lembab.
Apakah tindakan yang harus dilakukan?
A. Infus RL atau NaCl
B. Transfusi darah
C. Resusitasi cairan
D. Oksigenasi
E. Transfusi plasma
57.Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun ke klinik tumbuh
kembang dengan keluhan belum dapat berbicara. Anak baru mampu
mengeja kata-kata mudah. Anak sering menyendiri dan melakukan kegiatan
yang monoton tanpa menghiraukan panggilan ibu atau orang disekitarnya.
Berapakah insidensi penyebab keterlambatan bicara anak tersebut?
A. 2-4/1000
B. 1-3/1000
C. 30/1000
D. 10/1000
E. 50/1000
58.Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pada
anamnesis didapatkan riwayat demam rematik pada umur 9 tahun.
DIdapatkan anemia ringan, takipnea, tidak sianosis, retraksi ringan dinding
dada, bising jantung pansistolik. Setelah gagal jantung dan eksaserbasi DRA
teratasi, gejala apakah yang mungkin masih akan tersisa?
A. Bising jantung
B. Sesak nafas
C. Takikardi
D. Gallop jantung
E. Takipnea
59.Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
dengan keluhan buang air besar cair disertai dengan lendir darah sejak 3 hari
yang lalu. Dari anamnesis didapatkan sakit perut dan mual. Hasil
pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum baik, kesadaran : compos mentis,
turgor kulit normal, suhu 37,6oC, pemeriksaan abdomen : peristaltik usus
meningkat. Hasil pemeriksaan tinja secara mikroskopis tampak
mikroorganisme bentuk bulat, dengan inti 2 buah dengan makro dan
mikronukleus. Apakah obat yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Contrimozaxole
B. Tiabendazole
C. Mebendazole
D. Amoxcilin

E. Metronidazol
60.Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orang tuanya ke Puskesmas
karena mengalami bengkak di wajah dan mata sejak 4 hari yang lalu.
Bengkak mulai pagi hari dan menghilang di sore hari. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukan proteinuria (+4), ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,6
mg/dl dan kreatinin urin 150 mg/dl. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Gagal ginjal kronik
B. Glomerulonefritis akut
C. Infeksi saluran kemih
D. Gagal ginjal akut
E. Sindroma nefrotik