SYSTEMA MUSCULO

SKELETAL
GIZI GANGGUAN
METABOLISME & PENYAKIT
DEGENERATIF
dr. Ance Adriani MS., SpOK., SpGK
dr. Paul F. Matulessy, MN. PGK. SpGK.
( inapoli2000@yahoo.com; HP 0811 910506 )

KBK Blok 18
FKUKI, 7 Januari 2013

PENDAHULUAN
Metabolisme = Perubahan
menjelaskan semua perubahan yg terjadi
terus menerus dlm tubuh sebagai hasil
aktivitas jaringan.
Dalam proses metabolisme peranan zat2
gizi sangat penting dan merupakan bagian
utama.
Proses metabolisme adalah suatu proses
yang terjadi dalam kehidupan manusia atau
makhluk hidup lainnya.

METABOLISME

Peranan Nutrients :
bagian pada banyak reaksi
transformasi yg menghasilkan enersi
pembentukan jaringan
stimulasi serta pengaturan berbagai
faal tubuh yg diperlukan utk
mempertahankan kehidupan.

TIPE METABOLISME
1.

2.

ANABOLISME = Proses sintesis

molekul2 yg komplex dr molekul
sederhana proses ini perlu
ENERGI
KATABOLISME = Proses pemecahan
molekul2 komplex menjadi
sederhana dilepas ENERGI.
Pertumbuhan ANABOLISME
KELAPARAN, SAKIT KATABOLISME

NUTRIENTS ( 6 )
CHO menghasilkan panas &
Energi utama tubuh
PROTEIN Pembentuk & Perbaikan
jaringan; f sekunder = Energi
LEMAK memberikan Enersi &
Pelindung organ tubuh
AIR perlu bagi semua proses
metabolisme; dibutuhkan utk
ekskresi; pengaturan suhu.

NUTRIENTS ( 6 )

VITAMIN & MINERAL Pengatur

pelbagai proses tubuh
- equal dgn Lampu lalu lintas
- MINERAL membangun jaringan
tubuh.

Pertanyaan ?

CHO
Hasil akhir pemecahan CHO
adalah Monosakarida : glukosa,
fruktosa & galaktosa.
Glukosa (yg utama)
metabolisme dikendalikan
Hormonal Insulin; Adrenalin;
Glukagon; Growth H (antagonis
insulin)

CHO

1.
2.
3.

Dlm makanan digunakan dlm 3

cara :
Mengalami metabolisme Energi
Mengalami konversi menjadi
GLIKOGEN dlm Otot
Mengalami konversi menjadi
LEMAK; dalam jaringan ADIPOSA

CHO
DIABETES MELITUS Metabolisme
abnormal; kadar glukosa darah
tinggi; ekskresi urine + ( glukosa )
OBESITAS Intake CHO berlebih;
konversi jadi Lemak
USINDA Konsumsi lebih, kurang
serat gangguan fungsi usus
Diet tinggi CHO dpt def nutrients
lain

DEFISIENSI CHO
Defisiensi CHO dalam diet Energi
kurang Lemak digunakan berlebihan
Keton bodies meningkat = Ketosis
PROTEIN akan dipecah menghasilkan
Energi Protein sparing efek
Def CHO dlm makanan tidak lasim;
biasa pd Req meningkat Hiperthiroid

LEMAK / MINYAK
Sumber Energi yg dipadatkan
Dipecah GLISEROL + FATTY ACID
Kandungan Asam Lemak : Saturated
& Unsaturated/Polyunsaturated
Unsaturated Meningkatkan Serum
KOLESTEROL
Lemak diemulsikan oleh Empedu;
dicerna Enzim LIPASE PANKREAS

LEMAK / MINYAK
PERTUMBUHAN, ANAK; penting harus
cukup dlm makanan
Dewasaberlebihan Jantung
Coroner
CHOLESTEROL Hewani, Kuning
telor Cardiovasculer HD ( hyper)
FOSFOLIPID P + Lemak; terbesar
dlm jaringan OTAK & SARAF

LEMAK / MINYAK
LIPOPROTEIN Lemak + Protein
- sifat mudah larut dlm plasma
- lab darah dikenal dengan HDL,
LDL
Gizi Seimbang pada puncak
piramida
Batasi pd Dewasa & USINDA

GIZI SEIMBANG

PROTEIN
Terdiri dari ASAM AMINO
Hewani & Nabati
Esensial & Non Esensial
TRANSAMINASI Proses terjadi dlm
Hepar; AA dibentuk melalui
konversi satu sama lain

PROTEIN
Keseimbangan NITROGEN
Keseimbangan N + intake lebih;
pertumbuhan
Keseimbangan N - intake
kurang; luka bakar, kelaparan

SENDI LUTUT BENGKAK

DAN SAKIT YANG
BERULANG-ULANG

GOUT ARTRITIS
Metabolisme abnormal purin
Lab asam urat meningkat dalam
darah, timbunan kristal garam urat
di persendian (asam urat > 7,5
mg/dL)
Gejala : radang sendi pada lutut
dan atau jari

TUJUAN DIET
Mempertahankan status gizi
optimal
Serta menurunkan kadar asam
urat dalam darah dan urin

SYARAT DIET (1)

Energi sesuai kebutuhan tubuh
Berat badan harus normal
Protein 1 1,2 gr/kgBB atau 10 15 % dari energi total
Hindari kandungan purin tinggi
(jeroan, bebek, sarden, makarel,
kerang)

SYARAT DIET (2)

Lemak : 10 20 %
Karbohidrat : 65 75 %
Vitamin & mineral sesuai
kebutuhan
Cairan 2 2,5 liter per hari
Normal asam urat : 3,4 7 mg/dL

DIET RENDAH PURIN

(1700 kkal)

Pagi

Nasi
Telor ceplok ar
Tumis labu siam + wortel
Susu skim

Pukul 10.00 / 16.00

Semangka/pisang kukus

DIET RENDAH PURIN

(1700 kkal)

Siang

Nasi
Ikan bakar
Tempe goreng
Cah sawi dan wortel
Pepaya

DIET RENDAH PURIN

(1700 kkal)

Malam

Nasi
Semur ayam
Pepes tahu
Tumis buncis
Pisang raja

Ada pertanyaan?