DAILY ACTIVITY INSTALASI REKAM MEDIK

Fungsi utama Rumah Sakit adalah memberikan pelayanan medis kepada pasien, baik
melalui pendekatan kuratif, rehabilitasi, promotif maupun preventif, yang bersipat umum
maupun spesialistik. Hal-hal tersebut jelas tergantung pada kinerja rumah sakit. Bagi
pelayanan medis, didalamnya tercakup pelayanan rekam medis yaitu pelayanan penyediaan
data rekam medis yang lengkap, bermutu, cepat, tepat, akurat, dan berkesinambungan.
Dengan adanya tuntutan dari masyarakat pengguna jasa rumah sakit akan pelayanan
kesehatan yang bermutu,cepat,tepat, akurat dan berkesinambungan, maka disarankan perlu
adanya upaya senantiasa meningkatkan mutu pelayanan data rekam medis, Rumah Sakit
Daerah Puruk Cahu selalu berusaha memberikan pelayanan sebaik baiknya, termasuk
pelayanan rekam medisnya:
Untuk pasien rawat jalan lama:
1. Memeriksa berkas rekam medik di rak penjajaran.
2. Mencatat data pasien di buku register rawat jalan.
3. Bila pasien memiliki jaminan BPJS/KMS, pasien diminta untuk meminta SJP ke bagian
BPJS/KMS .
4. Distribusi berkas rekam medik ke poliklinik masing-masing tujuan.
5. Menyortir berkas untuk dikembalikan sesuai nomor rekam medik.
Untuk pasien rawat jalan baru:
1.
2.
3.
4.
5.

Wawancara dengan pasien untuk kelengkapan data pasien.

Menginput data ke komputer.
Membuat kartu berobat.
Menyiapkan berkas rekam medik baru.
Jika pasien menggunakan jaminan BPJS/KMS, pasien diminta untuk meminta jaminan ke
bagian BPJS/KMS.
6. Pencatatan ke dalam buku register.
7. Mengantar berkas rekam medik ke poliklinik sesuai tujuan.
8. Menyortir berkas untuk dikembalikan sesuai nomor rekam medik.
9. Melayani pendaftaran Medical Check Up.
10. Melayani pendaftaran pembuatan KIR Sehat.
11. Melaksanakan tugas lain yang di instruksikan oleh atasan.
Untuk pasien rawat inap:
1. Wawancara dengan pasien (keluarga pasien) untuk kelengkapan data pasien.
2. Entri data pasien rawat inap (untuk pasien baru), dan untuk pasien lama tetap
menggunakan no. rekam medik yang lama.
3. Mengisi nomor register sesuai jaminan, baik pasien umum, BPJS, atau KMS.
4. Menelpon / menghubungi perawat(petugas jaga) ruangan yang dituju untuk pasien yang
baru masuk.