Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

LEMBAGA BIMBINGAN BELAJAR FOKUS


Alamat : Jl. Garuda Pegundan (Pasar Klareyan ke timur 50 m)

Nama lengkap

: ....

Tempat, tgl lahir

: ....

Alamat

: ....

Kelas

: ....

Asal sekolah

: ....

No. Telp/HP

: ................................................................

Nama orang tua


a. Ayah

: ....

b. Ibu

: ....

Pekerjaan orang tua


a. Ayah

: ...

b. Ibu

: ...

Jadwal Bimbingan Belajar Fokus


Hari

Waktu (WIB)

Mata Pelajaran

15.00 16.00

IPA

16.00 17.00
15.00 16.00

Matematika
Bhs.Inggris

16.00 17.00
15.00 16.00

Matematika
Bhs.Indonesia

16.00 17.00
15.00 16.00

Bhs. Inggris
Bhs.Indonesia

16.00 17.00

IPA

Senin
Kamis
Sabtu
Minggu

Keterangan

Kelas 7
Kelas 8
Kelas 7
Kelas 8

Keterangan :
Pembayaran bimbingan belajar per bulan Rp 80.000 diangsur 4 kali dengan ketentuan
per minggu Rp 20.000
Petarukan, ........Februari 2016
Mengetahui,
Orang tua/Wali

Siswa

....................................

.......................................

Anda mungkin juga menyukai