Sediaan )
1
Yogyakarta, 29 April
Yogyakarta, 18/9/2015
2015
R/ Lasal 4 mg
Sach lact 100 mg
m. f pul dtd No XX
s . 3 dd pulv 1
pro : iqbal 13 th
Pasien menghendaki dalam bentuk sirup
Yogyakarta, 2 Sept
2015
R/ Ponstan 250 mg No X
S 3 d.d 2 tablet
Pro : An . Bangun
Umur : 10 tahun
Alamat :
Ibu pasien menghendaki bentuk sediaan sirup
R/ Proris tab
100 mg
Sl
qs
m.f pul dtd XII
S t dd pulv 1
Pro : An . Bangun
Umur : 6 tahun
Alamat :
Ibu pasien menghendaki diganti syrup
Yogyakarta, 2-11-15
R/ Mucopect
7,5 mg
Sach. Lact q.s
m.f.pulv dtd. No X
S.t d.d pulv 1
R/ Sanmol 100 mg
Sach. Lact q.s
m.f.pulv dtd. No X
S.t d.d pulv 1
Yogyakarta, 25-11-15
10
R/ Pseudoefedrin 2,5 mg
Sach. Lact q.s
m.f.pulv dtd. No X
S.t d.d pulv 1
R/ Erytromicin 250 mg
Sach. Lact q.s
m.f.pulv dtd. No X
S.t d.d pulv 1