Anda di halaman 1dari 3

Tes antiglobulin pertama kali diperkenalkan dalam pengobatan klinis pada tahun 1945 oleh RR Coombs.

Coombs test mengacu pada dua macam test yang digunakan dalam immunohematology dan imunologi . Dua tes Coombs adalah tes Coombs langsung ( DCT , juga dikenal sebagai uji antiglobulin langsung atau DAT ), dan tes Coombs tidak langsung (juga dikenal sebagai uji antiglobulin langsung atau IAT ). Coombs test merupakan salah satu dari sejumlah dari test untuk memastikan kehadiran immunoglobulin dan komplemen di dalam lapisan eritrosit. (Wikipedia, 2013). Direct coombs ' tes digunakan untuk mendeteksi dalam sensitisasi vivo dari sel darah merah dan pembentukan antibodi cell-bound yang dapat merusak eritrosit tetapi tidak akan menyebabkan aglutinasi terlihat. Eritrosit dicuci bebas dari serum dan antibodi terikat, dan antiglobulin (antiserum diarahkan terhadap antibodi manusia dan komponen komplemen) ditambahkan. Aglutinasi mengindikasikan keberadaan antibodi. Secara klinis penggunaannya paling penting adalah dalam diagnosis dini dari fetalis eritroblastosis dan autoimun anemia hemolitik. Hal ini digunakan juga dalam crossmatching darah untuk transfuse (Anonim a, 2013). Direct Coombs test digunakan untuk menguji anemia hemolitik autoimun, yaitu suatu kondisi penghitungan rendah sel darah merah yang disebabkan oleh lisis sistem kekebalan tubuh atau melanggar membran sel darah merah yang menyebabkan kerusakan sel darah merah. Pada penyakit atau kondisi tertentu darah seseorang mungkin mengandung antibodi IgG yang secara khusus dapat mengikat antigen pada permukaan membran sel darah merah dan sel darah merah yang bersirkulasi dapat menjadi dilapisi dengan IgG alloantibodies dan/atau IgG

autoantibodi. Protein komplemen kemudian dapat berikatan dengan antibodi terikat dan menyebabkan kerusakan sel darah merah (Wikipedia, 2013). Direct coombs test digunakan untuk mendeteksi antibodi atau protein komplemen yang terikat pada permukaan sel darah merah. Sampel darah diambil dan sel darah merah yang dicuci (menghapus plasma pasien sendiri) dan kemudian diinkubasi dengan globulin antihuman (juga dikenal sebagai "Coombs reagen"). Jika ini menghasilkan aglutinasi sel darah merah, tes Coombs langsung positif, indikasi visual bahwa antibodi (dan/atau protein komplemen) terikat pada permukaan sel darah merah (Wikipedia, 2013).

Direct coombs test digunakan terutama untuk membantu menentukan jika penyebab anemia hemolitik, suatu kondisi di mana sel-sel darah merah (RBCs) sedang dihancurkan lebih cepat daripada mereka dapat diganti, adalah karena antibodi melekat pada sel darah merah. Ini dapat terjadi dalam anemia hemolitik autoimun-terkait, yang disebabkan oleh orang yang memproduksi antibodi terhadap mereka antigen RBC sendiri (autoantibodi). Contoh ini termasuk gangguan autoimun seperti lupus limfositik kronis , eritematosus dan sistemik , ganas penyakit seperti pneumonia

seperti limfoma dan leukemia

infeksi

Mycoplasma dan mononukleosis . Hal ini juga dapat terjadi pada beberapa orang dengan penggunaan obat tertentu, seperti penisilin (Anonim b, 2013). Direct coombs test juga dapat digunakan untuk menyelidiki reaksi transfusi yang dicurigai. Jika suatu orang yang sedang diberikan darah menimbulkan demam atau gejala lain yang signifikan menunjukkan potensi untuk reaksi transfusi hemolitik (Anonim b, 2013). Jika direct Coombs test positif, maka ada antibodi melekat pada sel darah merah. Secara umum, semakin kuat reaksi direct coombs test (semakin positif tes), semakin besar jumlah dari antibodi terikat pada sel darah merah, tetapi ini tidak selalu menyamakan ke keparahan klinis, terutama jika sel darah merah telah hancur. Direct coombs test mendeteksi keberadaan antibodi, tetapi ia tidak memberitahu dokter penyebab atau tepat jenis antibodi atau gejala-gejala penyebabnya. Riwayat medis seseorang dan suatu pemeriksaan klinis diperlukan untuk menentukan apakah suatu direct coombs test yang positif adalah karena reaksi transfusi, reaksi autoimun, infeksi, obat, atau bayi-ibu ketidakcocokan golongan darah (Anonim b, 2013). Jika direct coombs test negatif, maka antibodi yang paling mungkin tidak melekat pada sel darah merah dan tanda-tanda dan gejala-gejala harus diselidiki untuk beberapa penyebab lainnya (Anonim b, 2013).

DAFTAR PUSTAKA Anonim a. 2013. Direct Coombs Test. Diakses di : http://medical-dictionary.thefreedictionary. com/direct+Coombs'+test. Diakses 24 Mei 2013 Anonim b. 2013. Direct Antiglobulin. Diakses di : http://labtestsonline.org/ understanding/ analytes/antiglobulin-direct/tab/test. diakses 24 Mei 2013 Wikipedia. 2013. Coombs Test. Diakses di : http://en.wikipedia.org/wiki/Coombs_test. diakses 24 Mei 2013