LAPORAN KASUS

BERKAS PASIEN
A. Identitas Pasien
Nama : An. O
Jenis Kelamin : perempuan
Usia : 14 bulan
Nama Ayah : Tn. A
Nama Ibu : Ny. D
Pekerjaan Orang ua : guru semp!a
Pen"i"ikan Orang ua : #$A
Agama : Islam
Alama : Jl. Tanah $erah N!.%&' Kelurahan Tugu
#elaan' Ke(amaan Kelapa )a"ing *ara'
Jakara Uara
Tanggal *er!ba :1& Agusus %+14
B. Anamnesa
Dilakukan se(ara all!,anamnesa pa"a anggal 1& Agusus %+14 pukul
+-.&+ .I*.
1. Keluhan Uama : *auk,bauk
%. Keluhan Tambahan : "emam "an pilek
&. /i0aya Penyaki #ekarang :
1
Pasien "aang "ianar !leh ibunya unuk ber!ba ke Puskesmas Ke(amaan
Kelapa )a"ing "engan keluhan a0al yang "irasakan bauk sejak "ua hari.
*auk "irasakan sepanjang hari. Keluhan ini "irasakan erus menerus
selama % hari ini. Keluhan bauk siserai "ahak ber0arna jernih. Keluhan
bauk 1 bauk "iserai "arah "isangkal !leh ibu pasien.
Ibu pasien juga mengeluhkan pasien "emam i"ak erlalu inggi semenjak
bauk. Ibu pasien juga mengaakan pasien pilek yang menyebabkan pasien
suli berna2as. Na2su makan pasien juga menurun sehingga bera ba"an
ba"an pasien menurun. Ibu pasien mengaakan' anaknya lahir n!rmal
"engan bera ba"an lahir %3++ gram. #elama kehamilan ibu mengaku i"ak
mengalami ken"ala apa pun' ibu mengaakan selalu k!nr!l iap bulannya
"an selalu mengk!nsumsi makanan yang bergi4i agar perumbuhan
anaknya baik. Ibu mengaakan anaknya "i imunisasi sejak berusia 1 bulan
"an imunisasi su"ah lengkap' anaknya men"apakan A#I sampai sekarang.
An. O su"ah "iberi makan nasi seperi ke"ua !ranguanya.
4. /i0aya Penyaki Dahulu
, /i0aya penyaki yang sama sebelumnya "isangkal
, /i0aya penyaki asma "isangkal
, /i0aya alergi !ba "an makanan "isangkal
5. /i0aya Penyaki Keluarga :
, /i0aya hiperensi "isangkal.
, /i0aya "iabees mellius "isangkal
, /i0aya asma "isangkal
, /i0aya alergi !ba "an makanan "isangkal
, /i0aya penyaki janung "isangkal
, /i0aya penyaki kuning "isangkal
6. /i0aya #!sial 7k!n!mi:
Pasien a"alah anak keiga "ari pasangan suami,isri. Ibu pasien "an ayah
pasien bekerja sebagai guru semp!a. *iaya hi"up sehari,hari pasien "an
2
keluarga "i"apakan "ari penghasilan ke"ua !ranguanya. Penghasilan
ke"ua !rang ua pasien seiap bulannya 8 /p. 6.5++.+++ per bulan. Jumlah
ersebu (ukup unuk memenuhi kebuuhan sehari,hari.
#aa ini' pembiayaan kesehaan pasien "ianggung !leh pemerinah melalui
pr!gram *a"an Penyelenggara Jaminan #!sial 9*PJ#:. #ebelum a"a
pr!gram ini' !rang ua pasien mengaku membayar sen"iri pembiayaan
kesehaan "an peng!baan keluarganya.
;. /i0aya Kebiasaan:
Pasien memiliki kebiasaan bermain seiap pagi "an s!re hari "i luar
rumah' "imana sekiar rumahnya er"apa halaman yang seiap s!re
menja"i empa pembakaran sampah. Karena ke"ua !rang ua pasien
bekerja' pasien "ira0a !leh nenek pasien "ari pagi sampai s!re. Ibu
pasien selalu memberikan makanan selingan seperi kue aau biskui'
"an menu unuk sau hari sesuai "engan 4 seha 5 sempurna.. Pasien
masih i"ur "i "alam sau kamar bersama !rang uanya. Ayahnya
memiliki kebiasaan mer!k!k "i "alam rumah.
3. /i0aya Imunisasi
Imunisasi Jumlah
<epaiis * I' II' III 9usia +' 1' 6 bulan:
*=) I 9usia 1 bulan:
DPT I' II' III 9usia %' &' 4 bulan:
P!li! I' II' III' I> 9usia +'%' 4' 6 bulan:
=ampak I 9usia - bulan:
-. /i0aya Perkembangan
Usia Motorik kasar Motorik halus Komunikasi/Biara Sosial
4 Tengkurap?elenang $emegang mainan Tera0a?bereriak $eman"angi
3
bulan sen"iri angan sen"iri
6
bulan
$erangkak' "u"uk
anpa berpegangan
$eraih' menggapai
"an mengambil
mainan
$en!leh kearah
"aangnya suara'
berkaa anpa ari
$emasukan
makanan ke
mulu
1%
bulan
*er"iri' berjalan
"engan banuan
$emegang "an
melempar b!la
$emanggil
@mama'papaA
*ermain "engan
!rang
"isekiarnya
14
bulan
*erjalan sen"iri anpa
banuan
$enyusun bal!k Dapa mengaakan
@makanA' @minumA
*ermain "engan
!rang
"isekiarnya
Tabel 5.% Perkembangan sesuai "enBer
1+. /i0aya Kehamilan "an Kelahiran
4
KE!AMILAN
$!rbi"ias
kehamilan
Ibu pasien keika hamil i"ak mengalami
saki yang bera
Pera0aan anenaal Ibu pasien rajin k!nr!l ke bi"an 9 lupa
berapa kali selama kehamilan :
KELA!IRAN
Tempa kelahiran Tempa Prakek *i"an
Pen!l!ng persalinan *i"an
=ara persalinan #p!nan
$asa gesasi =ukup bulan
Kea"aan bayi
, bera lahir : C &+++ gram
, panjang : ,
, lingkar kepala: ,
, langsung menangis
, kelainan 9,:
Tabel 5.3 Riwayat kehamilan dan kelahiran
"am#ar $. %en&er II
5
Kesan: i"ak er"apa kelainan
'. Pemeriksaan (isik
6
1. Kea"aan Umum : *aik
%. >ial sign
Kesa"aran : =!mp!s $enis
)=# : 15
Drek. Na"i : 11+ E?meni
Drek Pernapasan : 5% E?meni
#uhu : &;'+ =
a. #aus )i4i : *era ba"an : -.5 kg
b. Tinggi ba"an : ;3 (m
(. Fingkar kepala : 44 (m
". Fingkar lengan aas : 16 (m
e. **?U : 4 s(!re G ,%
2. T*?U : 4 s(!re G ,1 s." +
g. **?T* : 4 s(!re G ,1 s." +
h. #impulan saus gi4i : #aus gi4i baik 9 kurBa N=<# :
"am#ar ). *in++i Badan Menurut Umur
7
Kesan : N!rmal
"am#ar ,. Berat #adan menurut Umur
Kesan : *era *a"an N!rmal
"am#ar -. *era ba"an menuru panjang ba"an
8
Kesan : #aus gi4i baik
&. #aus )eneralis:
Kepala : N!rm!(ephal' rambu ber0arna hiam i"ak mu"ah
"i(abu
$aa : =!njun(iBa i"ak anemis' sklera i"ak ikerik' i"ak
(ekung' airmaa 9C:
Feher : Ti"ak eraba pembesaran K)* "an kelenjar ir!i"
Th!raks : =!r : *J I 1 *J II reguler' murmur 9,:' gall!p 9,:
Pulm! : rh!nki 9C?C:' 0hee4ing 9,?,:
Ab"!men : Daar' simeris' bising usus 9C: n!rmal' hepar "an lien
i"ak eraba' Turg!r kembali (epa
7ksremias : Akar hanga' e"ema 9 , :' #ian!sis 9 , :
%. Pemeriksaan Penun.an+
Ti"ak "ilakukan
Usulan Pemeriksaan: Pemeriksaan "arah lengkap' 2!! r!ngen h!raE' kulur
"an resisensi
BERKAS KELUAR"A
A. Pro/il Keluar+a
9
$. Karakteristik Keluar+a
a. I"enias Kepala Keluarga : Ayah pasien Tn. A berusia &3 ahun
b. I"enias Pasangan : ibu pasien Ny. D berusia &5 ahun
(. #rukur K!mp!sisi Keluarga
Keluarga er"iri aas Tn. A sebagai kepala keluarga' Ny. D sebagai
isri. $emiliki & !rang anak' An. $ sebagai anak perama berumur
14 ahun yang sekarang se"ang bersek!lah "an "u"uk "i kelas &
#$P' An. D sebagai anak ke"ua berumur - ahun yang se"ang
bersek!lah "an "u"uk "i kelas 4 #D' "an An. O sebagai anak keiga
berumur 14 bulan. Pasien inggal bersama ayah "an ibu. Keluarga
ini er"iri aas suami' isri' & anak kan"ung.
*a#el $. An++ota keluar+a 0an+ tin++al serumah
1*am#ahkan 2eran dan /un+si keluar+a .adi 2oin % di #a3ah ta#el4
No. Nama
Status
keluar+a
"ender Usia Pendidikan Peker.aan
Keteran+an
12eran4
1. Tn. A
Kepala
keluarga
F &3 h #$A
)uru
semp!a
,
%. Ny. D Isri P &5 h #$A )uru
semp!a
,
&. An. $ Anak ke,1 F 14hn #$P ,
4. An. D Anak ke,% F - hn #D
5. An. O Anak ke,& P 14bln
2. Penilaian Status Sosial dan Kese.ahteraan !idu2
a. Fingkungan empa inggal
*a#el ). Lin+kun+an tem2at tin++al
Status ke2emilikan rumah 5 milik sendiri
%aerah 2erumahan 5 2adat #ersih
Karakteristik rumah dan Kesim2ulan
10
lin+kun+an
Fuas rumah : 8x5 m T!al penghuni "i rumah
ersebu sebanyak 5 !rang.
>enilasi u"ara belum
"i!pimalkan "engan baik'
penerangan (ukup' er"apa
jamban keluarga' empa
pembuangan sampah "an air
bersih erse"ia sera k!n"isi
lingkungan empa inggal
pasien pa"a pen"u"uk.
Jumlah penghuni "alam sau
rumah : 5 orang
*eringka? i"ak beringka: Tidak
bertingkat
Fanai rumah "ari : keramik
Din"ing rumah "ari : emb!k
Jamban keluarga: ada
Penerangan lisrik : 1300 watt
Keerse"iaan air bersih: ada
Tempa pembuangan sampah: ada
b. Kepemilikan barang,barang berharga : 9Ken"araan' elekr!nik'
ala,ala rumah angga:
1. 1 buah m!!r.
%. 1 buah T> .
&. 1 buah A=
4. % buah kipas angin.
5. 1 buah k!mp!r gas.
6. 1 buah kulkas.
;. *eberapa buah piring ka(a "an gelas sera peralaan memasak
"an makan lainnya.
"am#ar ). %enah Rumah Keluar+a
11
3. Penilaian Perilaku Kesehatan Keluar+a
a. Tempa *er!ba
Jika a"a salah sau angg!a keluarga yang saki' a0alnya keluarga
Tn. H meng!bai sen"iri "engan !ba,!ba yang "ibeli sen"iri "i
0arung. Namun' apabila saki i"ak sembuh,sembuh barulah
keluarga Tn. H ber!ba ke puskesmas Kelapa )a"ing.
b. *alia : ,
(. Asuransi?Jaminan Kesehaan
*a"an Penyelenggara Jaminan #!sial 9*PJ#:
-. Sarana Pela0anan Kesehatan 1 Puskesmas4
*a#el ,. Pela0anan Kesehatan
Faktor Keterangan Kesimpulan
=ara men(apai pusa
pelayanan kesehaan
Angkuan Umum Pasien ber!ba ke puskesmas
"ianar !leh !rang uanya
12
10
"engan menggunakan
angkuan umum "an erka"ang
!leh sepe"a m!!r. $enuru
keluarganya ari2 ber!ba "i
puskesmas (ukup erjangkau'
yaiu hanya /p. %+++ "an
sekarang su"ah grais' kualias
pelayanannya pun "inilai baik.
Tarif pelayanan
kesehatan
Teran!ka"
#"alitas
pelayanan
kesehatan
$aik
6. Pola Konsumsi Makanan Keluar+a
a. Kebiasaan $akanan
Dalam kesehariannya pasien "an keluarganya makan sebanyak &
kali sehari "engan menu nasi "iambah s!p' ka"ang ikan "an sayur
1 sayuran. Ka"ang pasien minum susu pa"a malam hari. #ayur
yang sering "imasak anara lain s!p sayur aau umis sayur. #ayur
"imasak &,4 kali "alam seminggu keluarga Tn. A jarang
meng!nsumsi buah,buahan. Terka"ang makan buah' yang
"imakan pepaya. P!la makan keluarga "an pasien & kali sehari.
b. $enerapkan p!la gi4i seimbang :
Keluarga Tn. A belum "apa memenuhi p!la gi4i seimbang. <al
ini "ikarenakan Tn. A yang masih sering mer!k!k "an makan
yang i"ak bersih bila bera"a "i luar rumah . A"apun menu
makanan sehari,hari yang sering "imasak !leh Ny. D anara lain
nasi' ahu' empe' elur' ikan "an sayur asam aau bayam.
a. P!la makan pasien iga hari erakhir ialah :
*an++al $, A+ustus )7$-
Jad3al
Makan
Jenis makanan Kalori Protein Lemak
Kar#ohidr
at
Pa+i
Air Puih % gelas + + + +
Nasi puih 1++ g 1&+ kkal 4 g +'%3 g 4+ g
13
Telur 145 kkal 4'+; g 5 g +'4- g
Sian+
Nasi puih 1++ g 1&+ kkal 4 g +'%3 g 4+ g
Air puih & gelas + + + +
Ayam g!reng 1 p!!ng 135 kkal 1+gr 1+ gr 6 gr
#ayur bayam 1++ kkal & g % g 1+ g
Malam
Telur "a"ar 145 kkal 4'+; g 5 g +'4- g
Air puih % gelas + + + +
Nasi puih 1++ g 1&+ kkal 4 g +'%3 g 4+ g
Tempe g!reng % p!!ng 35 kkal 6 g 3 g 3 g
Dalam sehari asupan makanan "alam ubuh pasien a"a 11++ kkal' &-'14 gram pr!ein'
&+'34 gram lemak' 144'-6 gram karb!hi"ra.
Jad3al
Makan
Jenis makanan Kalori Protein Lemak Kar#ohidrat
Pa+i
#ayur bayam 1++ kkal & g % g 1+ g
Air Puih % gelas + + + +
Nasi puih 1++ g 1&+ kkal 4 g +'%3 g 4+ g
Sian+
Nasi puih 1++ g 1&+ kkal 4 g +'%3 g 4+ g
Air Puih % gelas + + + +
Ikan g!reng 1 ek!r 135 kkal -'1 g %'& g 4'5 g
#ayur bayam 1++ g 1++ kkal & g % g 1+ g
Malam
Nasi puih 1++ g %&1 kkal 1';; g &'1; g 4'3- g
Air puih % gelas + + + +
Telur "a"ar 145 kkal 4'+; g 5 g +'4- g
*an++al $- A+ustus )7$-
Dalam sehari asupan makanan "alam ubuh pasien a"a 1+%1 kkal' %3'-4 gram pr!ein'
15'+& gram lemak' 1+-'3- gram karb!hi"ra.
*an++al $6 A+ustus )7$-
Dalam sehari asupan makanan "alam ubuh pasien a"a 1%-5 kkal' 4-'+& gram pr!ein'
4%'%& gram lemak' %15'44 gram karb!hi"ra.
14
Jad3al makan Jenis makanan Kalori Protein Lemak Kar#ohidrat
Pa+i
Air Puih % gelas + + + +
Nasi im 1++ gr 1;5 kkal 4 g +'%3 g 4+ g
Ayam g!reng
135 kkal 1+gr 1+ gr 6 gr
Sian+
Nasi puih 1++ g 1&+ kkal 4 g +'%3 g 4+ g
Air puih 4 gelas + + + +
Ayam g!reng 1 p!!ng 135 kkal 1+gr 1+ gr 6 gr
Tahu g!reng 1;+ kkal 6 g 3 g 3 g
Pisang 1 buah 1+5 kkal 1'%- g +'&- g %6'-5 g
Malam
Air puih % gelas + + + +
Nasi puih 1++ g 1&+ kkal 4 g +'%3 g 4+ g
Telur "a"ar 145 kkal 4'+; g 5 g +'4- g
Perke"el "aging 1;+ kkal 6 g 3 g 3 g
Kebuuhan kal!ri pasien seharusnya:
- Kebuuhan kal!ri anak usia1,& hn G 1++ kkal?kg?hari
- *era ba"an i"eal pasien G 1+.5 kg
- Keb.Kal!ri basal G 1++ kkal E 1+.5 kg G 1+5+ kkal.
- Aki2ias 2isik 9AD: G %+I E 1+5+ kkal G %1+ kkal.
- Kebuuhan kal!ri !al G K*CAD G 1+5+ C %1+ G 1%6+ kkal?hari.
Kebuuhan 4a gi4i pasien :
a. Pr!ein 1+I "ari !al kal!ri
G 9 1+I J 1.%6+: : 4 G &1.5 gr
b. Femak %+I "ari !al kal!ri
G 9 %+I J 1.%6+: : - G %3 gr
(. Karb!hi"ra' sisa "ari !al kal!ri "ikurangi pr!senasi pr!ein "an
lemak G 9 ;+I J 1.13+: : 4 G %%+'5 gr
15
Inerpreasi erha"ap food recall pasien:
Pasien melakukan sarapan pagi "engan ruin namun i"ak pernah
mengk!nsumsi sayur,sayuran "an lauk pauk' pasien hanya
mengk!nsumsi kebanyakan makanan yang mengan"ung pr!ein'
lemak "an karb!hi"ra' pasien juga jarang mengk!nsumsi buah "an
susu. <al ini mengakibakan pasien belum memenuhi pe"!man umum
gi4i seimbang.
8. Pola %ukun+an Keluar+a
a. Dak!r pen"ukung erselesaikannya masalah "alam keluarga:
Orang ua pasien senaniasa memberikan perhaian kepa"a An. O
agar "apa sembuh "ari penyakinya "engan (ara:
$enganar pasien ber!ba ke "!ker unuk k!nr!l penyaki se(ara
ruin jika er"apa keluhan. .
b. Dak!r penghamba erselesaikannya masalah "alam keluarga:
Kurangnya pengeahuan !rang ua pasien enang penyaki yang
"i"eria !leh pasien. P!la k!nsumsi keluarga Ny. D i"ak baik'
"ikarenakan i"ak berBariasinya menu makanan seiap harinya' hal
ini menja"ikan pasien susah makan "an Ny. I jarang memasak
sayur' sehingga pasien i"ak menyukai sayur "an jarang
mengk!nsumsi buah,buahan.
Kurangnya kesa"aran "ari !rang ua pasien unuk menuup jen"ela
"an men(egah anaknya agar i"ak bermain ke luar rumah saa s!re
hari keika se"ang a"a pembakaran sampah "i sekiar rumah.
B. "ENO"RAM
1. *enuk keluarga :
*enuk keluarga ini a"alah keluarga ini 9nu(lear 2amily:. Keluarga
er"iri "ari Tn. A sebagai kepala keluarga' Ny. D a"alah se!rang
isri' % !rang anak laki,laki bernama An. $ "an An. D "an 1 anak
perempuan bernama An. O. #eluruh angg!a keluarga ini inggal
"alam sau rumah.
16
%. Tahapan siklus keluarga:
Tahapan siklus keluarga Tn. A "an Ny. D ermasuk ke "alam ahap
keluarga "engan anak usia balia "imana Tn. A a"alah sebagai
kepala keluarga yang menikah "engan Ny. D' mereka mempunyai
% !rang anak "an 1 !rang anak balia bernama An. O.
&. Damily $ap
Keerangan:
: Faki,Faki
:Perempuan
: Pasien perempuan
:<ubungan Keluarga
: Tinggal "alam sau rumah
'. Identi/ikasi 2ermasalahan 0an+ dida2at dalam keluar+a
a. $asalah "alam 2ungsi bi!l!gis
Pasien saa ini "i "iagn!sis pneum!nia. Di "alam keluarga i"ak a"a
yang men"eria saki yang sama "engan pasien.
b. $asalah "alam 2ungsi psik!l!gi
17
An. $ An. D An. O
Tn. A Ny. D
Pasien a"alah se!rang anak berusia 14 bulan. Ayah pasien bekerja
sebagai guru semp!a' ayah pasien masih suka mer!k!k "i"alam
rumah. Ibu pasien juga bekerja sebagai guru semp!a yang memiliki
pengeahuan enang kesehaan yang (ukup. Ibu pasien bekerja "ari
pagi sampai s!re sehingga i"ak punya 0aku yang (ukup unuk
mera0a pasien sehingga pasien "ira0a !leh nenek pasien yang
inggal "i rumah pasien "ari pagi sampai s!re. Ibu pasien i"ak bisa
melarang ayah pasien unuk i"ak mer!k!k "i "alam rumah.
(. $asalah "alam 2ungsi ek!n!mi
Pasien belum bekerja. Unuk memenuhi kebuuhan sehari,hari "an
biaya unuk ber!ba pasien "i"apakan "ari ke"ua !rang ua pasien
yang bekerja sebagai guru semp!a "engan !al gaji kurang lebih /p.
6.+++.+++'++ "an "igunakan unuk kebuuhan sehari hari. #aus
ek!n!mi keluarga ini ermasuk menengah "an kebuuhan keluarga
er(ukupi.
". $asalah lingkungan
Pasien inggal "i lingkungan yang pa"a pen"u"uk. Pasien inggal
ber"ekaan "engan empa pembakaran sampah yang "ibakar seiap %
hari sekali seiap s!re. #umber pen(ahayaan pa"a rumah pasien
(ukup baik' eapi i"ak elalu baik unuk perukaran u"ara karena
sang ayah sering mer!k!k "i"alam rumah.
e. $asalah perilaku kesehaan
Dalam keseharian nya pasien masih minum A#I "an mulai makan
makanan biasa. Ibu pasien bila anaknya saki langsung "iba0a
ber!ba ke puskesmas.
%. %ia+nosis !olistik
1. Aspek pers!nal: 9alasan ke"aangan' harapan' kekha0airan:
Orang ua "aang memba0a anaknya unuk ber!ba karena !rang ua
pasien menginginkan anaknya unuk sembuh "ari penyakinya. Orang
18
ua pasien mengkha0airkan penyaki yang "i"eria pasien akan
menja"i lebih parah sehingga mengganggu akiBias sehari,hari.Orang
ua pasien berharap pasien "apa sembuh sempurna "ari penyaki yang
"i"erianya "an men"apa langsung pelayanan me"is "ari enaga
me"is unuk kesehaan anaknya "an men"apa in2!rmasi yang (ukup
enang penanganan "an penga0asan yang "iperlukan anaknya.
%. Aspek klinik: 9"iagn!sis kerja "an "iagn!sis ban"ing:
*er"asarkan hasil anamnesa' pemeriksaan 2isik' "an pemeriksaan
penunjang' "apa "isimpulkan sebagai beriku:
Diagn!sis Kerja : Pneum!nia
Diagn!sis *an"ing :
, *akerial in2e(i!n:
#rep!(!((us Pneum!nia
<aem!phillus In2luen4a Type *
#aphyl!(!((us Auereus
, >iral In2e(i!n
/espira!ry syn(yial Birus
In2luen4a Birus
Parain2luen4a Birus
&. Aspek risik! inernal: 92ak!r,2ak!r inernal yang mempengaruhi
masalah kesehaan pasien:
, )eneik :
Pasien i"ak memiliki kelainan aau penyaki menurun "ari !rang
ua pasien.
, P!la makan :
P!la makan pasien sesuai "engan kebuuhan kal!ri. Pasien jarang
makan "an minum A#I semenjak men"eria saki. Kebuuhan kal!ri
pasien sekiar 1+++ kkal?hari.
19
4. Aspek psik!s!sial keluarga: 92ak!r,2ak!r eksernal yang
mempengaruhi masalah kesehaan pasien:
Kurangnya pengeahuan !rang ua pasien enang penyaki yang "i"eria
!leh pasien menyebabkan kurangnya "ukungan "ari keluarga unuk
kesembuhan pasien. Dan juga Tn. A memiliki kebiasaan mer!k!k "i
"alam rumah.
Kurangnya 0aku Ibu karena kesibukan bekerja membua pasien
"ira0a neneknya "ari pagi sampai s!re. Neneknya i"ak memiliki
pengeahuan yang (ukup baik enang kesehaan.
Ibu pasien kurang memperhaikan Bariasi menu makanan unuk sehari,
hari' sehingga makanan yang "isajikan kurang menarik bagi anak,
anaknya' akibanya anak,anak kurang menyukainya' sera ibu jarang
memasak sayur,sayuran "an menye"iakan buah,buahan sehingga anak
kurang menyukai makan sayur sera buah,buahan.
#e"angkan 2ak!r yang "apa men"ukung kesembuhan pasien yaiu'
a"anya "ukungan "an m!iBasi "ari semua angg!a keluarga baik
se(ara m!ral "an maeri unuk kesembuhan pasien.
5. Aspek 2ungsi!nal: 9ingka kesulian "alam melakukan akiBias sehari,
hari baik "i "alam maupun "i luar rumah' 2isik maupun menal:
$enuru skala 7=O) pasien ermasuk "eraja 1 yang ermasuk "alam
aspek 2ungsi!nal saki 1 saki ringan "an pasien mampu melakukan
kegiaan yang sesuai "engan kemampuannya "an akiBias sehari 1 hari.
E. Renana Penatalaksanaan
*a#el -. Renana Penatalaksanaan
As2ek Ke+iatan Sasaran 9aktu !asil
dihara2kan
Bia0a
20
Aspek
Pers!nal
$elakukan e"ukasi "an
m!iBasi pengerian erha"ap
penyaki pneum!nia "an
bagaimana penaalaksanannya.
Orang ua
pasien
#aa pasien
ber!ba ke
Puskesmas
Pemahaman
!rang ua
pasien enang
penyaki yang
"i"eria . "an
pasien mau
erus ber!ba
bila saki
Tiap kali
kunjungan
membayar
sebesar
/p.%+++'Trans
p!rasi /p.
3.+++',
Aspek
Klinik
$emberikan !ba pneum!nia :
** G -.5 kg
, penurun panas
Para(eam!l syr
&J 1(h saa "emam
)liseril )uaiak syr
&E1(h
=!rim!ksa4!l syr %E1
(h 9%4+ mg?5ml:
$emberikan penjelasan
kepa"a !rang ua pasien
enang !ba yang
"ik!nsumsi pasien ermasuk
e2ek sampingnya.
Orang ua
Pasien
Pa"a saa
kunjungan ke
puskesmas
Kesembuhan
pasien'
meningkakan
"aya ahan
ubuh pasien.
Aspek
risik!
inernal
$enjelaskan bah0a usia balia
sanga renan erkena in2eksi
$enganjurkan unuk
menerapkan p!la hi"up seha
"an memakan makanan yang
bergi4i seimbang.
Pasien "an
keluarga
Pa"a saa "i
puskesmas
Orang ua
mengeri
bah0a anak
mu"ah erkena
in2eksi bila
"aya ahan
ubuhnya
menurun.
Pasien mau
makan
makanan yang
bergi4i
21
Apek
psik!s!sial
keluarga
$enganjurkan kepa"a keluarga
unuk selalu memba0a pasien
k!nr!l ruin agar kesehaan
lebih baik.
$enjaga kebersihan rumahnya
selalu membuka jen"ela "i pagi
hari sehingga u"ara segar "apa
masuk ke"alam rumah' "an
menuup pinu "an jen"ela
karena jalanan "epan rumah
yang penuh "engan "ebu "an
asap.
$emperingakan kepa"a ayah
pasien unuk mer!k!k "i luar
rumah "an i"ak "i "eka
pasien saa mer!k!k.
Keluarga
pasien
Pa"a saa "i
puskesmas
Keluarga lebih
pe"uli "engan
k!n"isi 2isik
pasien "an
memberi
perhaian sera
"ukungan
kepa"a pasien
agar
membanu
penyembuhan
pasien.
Keluarga
pasien "apa
berperilaku
hi"up seha
seiap hari
Aspek
2ungsi!nal
$emberiahu !rang ua unuk
melaih perkembangan pasien
agar i"ak erlamba "engan
(ara bermain "engan pasien
seiap hari.
Keluarga Pa"a saa "i
puskesmas
K!n"isi ubuh
pasien lebih
seha "an kua
sera men(apai
perkembangan
yang sesuai
"engan
usianya
(. Pro+nosis
22
1. A" Biam : a" b!nam
%. A" sanasi!nam : a" b!nam
&. A" 2ungsi!nam : a" b!nam
23