Anda di halaman 1dari 21

BERKAS PASIEN 1.

Identitas Pasien Nama Jenis Kelamin Usia Anak ke Agama Nama Ayah Nama "bu Peker$aan Ayah Peker$aan "bu Pen i ikan Ayah Pen i ikan "bu Alamat Tanggal %er&bat 2. Anamnesa ,ilakukan se/ara al&+anamnesa ,esember ')-. pukul --.)) #"% -. Keluhan Utama: %erat ba an anak ti ak naik '. Keluhan Tambahan : + .. 0i!ayat Penyakit Sekarang: Pasien atang iantar ibunya ke Puskesmas Kelapa 1a ing karena berat ba annya yang ti ak kun$ung naik. A!alnya ibu pasien hanya merasa bah!a anaknya agak kurus. 2al ini ti ak menimbulkan kekha!atiran bagi &rangtua pasien ikarenakan mereka menganggap bah!a kurusnya anak merupakan keturunan ari &rangtua pasien yang kurus. Sehingga &rangtua pasien ti ak menya ari bah!a berat ba an anaknya ti ak naik sampai saat ibu pasien atang ke Puskesmas untuk imunisasi pasien. Saat itimbang bi an Puskesmas menyatakan berat ba an pasien engan ibu an bapak pasien pa a tanggal )* : Maria Cristina : Perempuan : 9 bulan : Satu : Kristen : Tn. E !ar : Ny. #eni : %uruh h&n&rer : "bu rumah tangga : SMP : SMA : Pegangsaan ' n&.(""" A : )*+,esember+')-.

kurang untuk bayi seusia pasien. Akhirnya pasien iru$uk ke bagian gi3i &leh bi an puskesmas. "bu pasien mengatakan4 pasien merupakan anak pertama4 lahir n&rmal i bi an engan berat ba an lahir '5)) gram an pan$ang ba an 67 /m. Selama kehamilan ibu mengaku ti ak mengalami keluhan apapun4 ibu mengatakan selalu k&ntr&l rutin ke bi an hampir tiap bulannya an selalu meng&nsumsi makanan yang bergi3i agar pertumbuhan anaknya baik. "bu pasien mengatakan pasien iimunisasi se$ak lahir an su ah lengkap. Pasien men apatkan AS" hingga saat ini4 namun selama pemberian AS" anak iberi minum tambahan berupa air putih an ka ang iberikan susu 8&rmula. Pasien mulai men apatkan makanan pen amping seperti bubur tim se$ak usia 7 bulan. Namun4 pasien susah sekali makan4 pasien lebih memilih minum susu an $a$an iban ingkan makan. Pasien tampak kurus an berat ba an pasien ti ak bertambah seiring pertambahan usianya. "bu mengatakan pasien saat ini su ah apat memegang biskuit sen iri4 berkata ma....ma... aa.... a...4 senang bermain sen iri an bertepuk tangan.

6. 0i!ayat Penyakit ,ahulu: Menurut &rangtua pasien4 selama ini pasien $arang sakit. Pasien pernah sakit panas4 an sembuh setelah minum &bat turun panas. 9. 0i!ayat Penyakit Keluarga: Ti ak a a ri!ayat penyakit keluarga yang berhubungan pasien :rangtua pasien ti ak memiliki penyakit ,M4 T%C ataupun penyakit lain yang berhubungan engan kea aan pasien. *. 0i!ayat S&sial Ek&n&mi: Pasien a alah se&rang balita 9 bulan4 tinggal bersama ke ua &rang tuanya. Status ek&n&mi mereka a alah menengah ke ba!ah. Kebutuhan pasien an keluarga kurang i/ukupi ari pen apatan ayahnya yang beker$a sebagai buruh h&n&rer4 sebesar kurang lebih 0p 9)).)))4+;bulan engan kea aan

'

5. 0i!ayat Kebiasaan: "bu pasien selalu memberikan makanan selingan seperti biskuit atau susu. Menu untuk satu hari terka ang ti ak sesuai engan p&la gi3i seimbang. Untuk sarapan pagi biasanya engan bubur tim instan atau buah. Untuk makan siang an makan malam4 biasanya pasien iberi bubur yang ibikin ibunya4 terka ang /ampuran bubur berupa telur4 sayur bayam4 !&rtel4 an sesekali berseling antara aging an ayam. Namun pasien sering ti ak menghabiskan makanannya. 7. 0i!ayat "munisasi Tabel -. Tabel "munisasi Pasien Imunisasi 2epatitis % %C1 ,PT P&li& Campak Jumlah "4 ""4 """ <usia )4 -4 * bulan= " <usia - bulan= "4 ""4 """ <usia '4 64 * bulan= "4 ""4 """4 "( <usia )4'4 64 * bulan= " <usia 9 bulan= Kesan : imunisasi lengkap

9. 0i!ayat Perkembangan Tabel '. Tabel 0i!ayat Perkembangan Pasien Usia 6 bulan M&t&rik kasar Tengkurap4 mengangkat kepala. Merangkak4 u uk ibantu -' bulan M&t&rik halus Meraih ben a4 mengikuti &b$ek engan mata Memegang ben a ke/il %i/ara Meng&/eh Kata tanpa arti Menirukan suara4 S&sial %ereaksi terha ap suara Tepuk tangan Ekspresi8

* bulan

,apat menyusun memasukan %er iri sen iri bal&k an menyatakan satu ben a ke tanpa ibantu4 mainan atau ua kata mulut ber$alan engan ituntun Kesan : Tumbuh kembang tidak te dapat kelainan

!amba 1. "en#e II .

Kesan: Tumbuh Kembang tidak te dapat kelainan

$. Peme iksaan %isik 6

-. Kea aan Umum : %aik '. (ital sign Kesa aran >rek. Na i Suhu Status 1i3i %% T% : : C&mp&s Mentis : -)) ?;menit : .54)@ : : * Kg : *6 /m

>rek Pernapasan : 6) ?;menit

Menggunakan 3+s/&re in eks yang ipakai : %%;U yaitu A+' S, s +.S,

1ambar '. 1ra8ik %erat %a an Menurut Umur

1ambar .. 1ra8ik Tinggi %a an Menurut Umur

1ambar 6. 1ra8ik %erat %a an Menurut Tinggi %a an 2asil : %%;U : +'S, P%;U : +'S, %%;P% : +'S,

Kesan : 1i3i kurang


6. Status 1eneralis

a. Kepala %entuk 0ambut Mata Telinga 2i ung Mulut b. Deher : n&rm&/ephal : hitam4 ti ak mu ah i/abut : k&n$ungtiBa anemis <+=4 sklera ikterik <+= pupil bulat4 is&k&r4 re8leks /ahaya <C;C= : bentuk n&rmal4 ti ak ter apat sekret : septum ti ak eBiasi4 ti ak a a sekret4 na8as /uping hi ung <+= : bibir ti ak sian&sis4 li ah ti ak k&t&r : Pembesaran K1% <+=4 eBiasi tra/hea <+= 5

/. Th&rak "nspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi . Ab &men "nspeksi Auskultasi Palpasi Perkusi Ekstremitas : perut atar4 simetris : bising usus <C= : hepar an lien ti ak membesar : timpani iseluruh lapang ab &men : akral hangat4 e ema <+=4 sian&sis <+= : Ke ua hemith&raks simetris saat statis an inamis : >remitus taktil an B&kal simetris statis an inamis4 i/tus /&r is ti ak teraba. : S&n&r seluruh lapangan paru4 peran$akan paru <C= : (esikuler seluruh lapangan paru4 rhonki <+;+=4 wheezing <+;+=4 bunyi $antung " an "" regular4 murmur <+=4 gallop <+=

e. Kulit : ti ak a a kelainan kulit4 turg&r kulit baik. 9. Status l&kalis : + ". &sulan Peme iksaan Penun'ang Usulan Pemeriksaan :+

BERKAS KE(&AR!A

A. P )*il Kelua ga 1. Ka akte istik Kelua ga Pasien a. " entitas Kepala Keluarga : Nama : Tn. E !ar <ayah pasien= Usia : '6 tahun. b. " entitas Pasangan: 7

Nama : Ny. #eni <ibu pasien= Usia : '' tahun. /. Struktur K&mp&sisi Keluarga: %entuk keluarga ini merupakan nuclear family engan Tn. E !ar sebagai kepala keluarga. Tn. E !ar memiliki satu &rang istri Ny. #eni. Tn. E !ar masalah gi3i kurang. >ungsi a aptasi <adaptation= kurang baik4 yaitu ke ua &rang tuanya masih belum mengerti an paham tentang p&la makan4 serta pertumbuhan an perkembangan yang sesuai engan usianya. >ungsi kemitraan <partnership= baik imana setiap angg&ta keluarga an Ny. #eni memiliki anak yang bernama An. Maria <pasien= yang saat ini memiliki

selalu saling berk&munikasi akti8 untuk mengambil suatu keputusan. >ungsi pertumbuhan <growth= keluarga terbilang baik imana ti ak a a tekanan untuk menyuarakan pen apat. >ungsi kasih sayang <affection= keluarga ini /ukup harm&nis baik4 serta selalu a a !aktu berkumpul. >ungsi kebersamaan <resolve= terbilang /ukup baik imana ter apat i mana

hubungan suami engan istri an hubungan &rang tua engan anaknya ter$alin

kebersamaan alam membagi !aktu untuk bertukar pikiran sehingga membuat hubungan alam keluarga ini begitu harm&nis. Pemahaman keluarga sebagai !ahana persemaian nilai E nilai agama an nilai E nilai luhur bu aya bangsa ter/ermin alam kehi upan sehari E hari setiap angg&ta keluarga memeluk satu agama yang sama yaitu agama Kristen an termasuk taat alam men$alankan iba ah. %u aya alam keluarga sangat kental engan a at Amb&n yang merupakan suku asal ari pihak suami. %ahasa yang igunakan &leh keluarga ini alam keseharian menggunakan bahasa "n &nesia. Tabel +. Angg)ta kelua ga Pasien
Kedudukan dalam N) -. Nama Tn. E !ar Kelua ga Kepala Keluarga Jenis Kel D '6 th &mu Pendi, dikan SMP Peke 'aan %uruh Kete angan Tambahan

'. ..

Ny.#eni An. Maria

"stri Anak

P P

'' th 9 bln

SMA +

h&n&rer "bu 0umah Tangga +

2. Penilaian Status S)sial dan Kese'ahte aan -idup a. Dingkungan tempat tinggal Tabel .. (ingkungan tempat tinggal
Status kepemilikan umah: umah k)nt akan "ae ah pe umahan: padat be sih Ka akte istik Rumah dan (ingkungan (uas umah: 9 ? . m' -alaman umah : + Jumlah penghuni dalam satu umah: . &rang Tingkat umah : Ti ak %ertingkat (antai umah: keramik "inding umah: 1ypsum Jamban kelua ga: A a Tempat be main: Ti ak a a Pene angan list ik: ')) !att Kete sediaan ai be sih: A a Tempat pembuangan sampah : A a Kesimpulan An. Maria tinggal i rumah k&ntrakan %ersama engan ke ua &rangtuanya. 0umah ter iri ari satu ruang tanpa sekat yang igunakan sebagai ruang ti ur4 ruang untuk memasak an ruang keluarga. Kamar man i lainnya. K&ntrakan berukuran 9 ? . m'4 engan pen/ahayaan baik. an sirkulasi u ara kurang air bersih an Keterse iaan bera a &leh i luar rumah yang igunakan penghuni k&ntrakan

pembuangan sampah keluarga /ukup.

b. Kepemilikan barang+barang berharga: <Ken araan4elektr&nik peralatan 0T= Keluarga ma$ikan : Sebuah teleBisi4 sebuah k&mp&r gas4 sebuah lemari es satu pintu4 sebuah setrika4 an sebuah rice cooker /. ,enah rumah

-)

+. Penilaian Pe ilaku Kesehatan Kelua ga: a. Tempat ber&bat : Puskesmas ekat rumah. b. Asuransi;Jaminan kesehatan : KJS .. Sa ana Pela/anan Kesehatan 0Puskesmas1

Tabel 2. Pela/anan Kesehatan


%akt) Cara men/apai pusat pelayanan kesehatan Tari8 pelayanan kesehatan Kualitas pelayanan kesehatan Kete angan Angk&t Ter$angkau an murah Cukup memuaskan Kesimpulan Pasien $ika sakit ber&bat ke Puskesmas Kelapa 1a ing4 karena biaya yang murah. Jarak rumah ke puskesmas apat i$angkau engan menggunakan ken araan umum. Pasien merasa /ukup puas engan pelayanan kesehatan yang a a i puskesmas.

2. P)la K)nsumsi 3akanan Kelua ga a. Kebiasaan makan: --

Keluarga pasien memiliki kebiasaan makan ua atau tiga kali sehari. Menu makanan biasanya ter iri satu lauk an sayur4 terka ang iselingi engan ayam4 ikan4 atau aging. Ny. #eni ka ang memasak namun lebih sering hanya itambah engan susu 8&rmula serta ua kali sehari an ka ang membeli lauk i !arung nasi. Pasien masih meng&nsumsi AS" an makan nasi tim. #aktu makan pasien biasanya karena pasien sering ti ak mau makan. b. Menerapkan p&la gi3i seimbang: Keluarga pasien ti ak menerapkan p&la gi3i seimbang. Jenis makanan yang ik&nsumsi keluarga bergantung kepa a selera makan sa$a4 ti ak bergantung pa a p&la gi3i. Pasien masih meng&nsumsi AS" an itambah susu 8&rmula. Se angkan untuk makanan pasien biasanya iberikan bubur tim bayi alam kemasan4 an ka ang iselingi &leh biskuit.

iselingi engan biskuit. Menurut ibu pasien p&la makan pasien ti ak teratur

Tabel 4. Food Recall Pasien dalam + ha i -ARI 5AKT& Pagi Selingan Senin Siang Selingan Malam 0abu Pagi Selingan 3AKANAN AS" C %ubur Tim "nstan <9 suap= %iskuit <. keping= AS" C %ubur Tim "nstan <6 suap= Susu >&rmula C %uah Pisang AS" AS" C %ubur Tim "nstan <9 suap= %uah Pisang -'

Siang Selingan Malam Pagi Selingan Sabtu Siang Selingan Malam

AS" C %ubur Tim "nstan <9 suap= Susu >&rmula AS" C %iskuit <- keping= AS" C %ubur Tim %uatan Sen iri <9 suap= %iskuit <' keping= AS" C %ubur Tim "nstan <* suap= Susu >&rmula AS" C %iskuit <' keping=

"nterpretasi terha ap food recall pasien: Pasien sering ti ak menghabiskan makanannya. Makanan yang ik&nsumsi pasien kurang berBariasi.

4. P)la "ukungan Kelua ga a. >akt&r pen ukung terselesaikannya masalah alam keluarga: 2ubungan ke ua &rangtua pasien /ukup baik. Kerukunan ter$alin baik antar angg&ta keluarga. b. >akt&r penghambat terselesaikannya masalah alam keluarga: Penghasilan Tn. E !ar yang pas+pasan seringkali men$a i ken ala bagi keluarga. 2al ini memberi pengaruh kepa a p&la makanan yang ise iakan &leh ibu pasien. :rangtu pasien terbilang masih mu a4 sehingga ka ang kurang matang alam mengambil keputusan. Kurangnya pengetahuan &rangtua pasien tentang penyakit yang ialami pasien.

B. !en)g am -. %entuk keluarga: Keluarga ter iri atas - generasi Tn. E !ar berusia '6 tahun <nuclear family=. -. engan kepala keluarga <KK= bernama an istri bernama Ny. #eni berumur '' tahun yang

merupakan &rangtua pasien An. Maria. %entuk keluarga pasien a alah keluarga inti

'. Tahapan siklus keluarga: Tahapan siklus keluarga Tn. Ful8ikar an Ny.Ganti termasuk ke alam Tahap keluarga se ang mengasuh anak. Tn. E !ar a alah kepala keluarga yang menikah engan Ny. #eni4 mereka mempunyai - &rang anak yang bernama Maria yaitu pasien. .. >amily map <gambar=

Keterangan : : laki E laki : perempuan : pasien : tinggal serumah

: hubungan pernikahan : garis keturunan $. Identi*ikasi pe masalahan /ang didapat dalam kelua ga
-. Masalah

alam &rganisasi keluarga : -6

,alam struktur keluarga pasien4 keluarga tersebut termasuk alam status ek&n&mi pasien menengah ke ba!ah. %eberapa kebutuhan keluarga ini ti ak bisa terpenuhi se/ara maksimal. Sehingga kebutuhan akan gi3i seimbang pasien ti ak terpenuhi. '. Masalah alam 8ungsi bi&l&gis : Se/ara umum ke ua &rangtua pasien alam kea aan sehat4 ti ak ter apat ge$ala+ge$ala ter$a inya penyakit menular maupun penyakit lainnya pa a keluarga tersebut4 ke/uali An.Maria <pasien= yang iketahui men erita gi3i kurang. P&la makan pasien yang menun$ang 8akt&r resik& ter$a inya gangguan kekurangan gi3i. .. Masalah alam 8ungsi psik&l&gis: 2ubungan kekeluargaan i antara angg&ta keluarga Tn. E !ar ter$alin baik4 begitu $uga engan hubungan keluarga Tn. E !ar sangat menyayangi pasien. 6. Masalah alam 8ungsi ek&n&mi an pemenuhan kebutuhan: Sumber penghasilan utama keluarga pasien a alah ga$i Tn. E !ar yang beker$a h&n&rer engan ga$i rata+rata 0p. -.))).))). Uang tersebut irasakan sangat kurang untuk membayar se!a k&ntrakan an untuk kebutuhan lainnya. 9. Masalah lingkungan : Dingkungan tempat tinggal pasien merupakan lingkungan /ukup pa at pen u uk engan letak rumah yang ber ekatan satu sama lainnya. Kebersihan lingkungan sekitar tempat tinggal terg&l&ng /ukup bersih. Ter apat sel&kan yang masih mengalir engan baik i sekitar tempat tinggal. Pembuangan sampah ikumpulkam pa a tempat pembuangan sementara yang a a isekitar tempat tinggal keluarga. Sumber air bersih keluarga berasal ari air PAM. Pasien tinggal irumah k&ntrakan yang ter iri ari -. kamar k&ntrakan. K&ntrakan tersebut hanya memiliki . kamar man i untuk -. kepala keluarga yang memng&ntrak isana. *. Masalah perilaku kesehatan : :rangtua pasien /ukup mengerti usaha an sa ar akan sakit yang ialaminya. Namun alam merubah p&la makan masih kurang karena &rangtua pasien sen iri engan pasien. Ke ua &rangtua pasien

kurang mengetahui p&la makan seimbang an kea aan ek&n&mi yang mempengaruhi $enis makanan yang ik&nsumsi.

-9

". "iagn)sis -)listik 03ultiaksial1 -. Aspek pers&nal: <alasan ke atangan4 harapan4 kekha!atiran= Ke atangan &rangtua pasien ke Puskesmas a alah untuk imunisasi pasien4 namun setelah itimbang berat ba an pasien kurang untuk anak seusianya. Menurut &rangtua pasien ti ak a a penyakit yang i erita anaknya selama ini. :rangtua pasien berharap setelah ari Puskesmas berat ba an anaknya apat naik an ti ak kekurangan gi3i lagi. :rangtua pasien kha!atir $ika anaknya ti ak ipantau gi3inya akan menganggu pertumbuhan an perkembangan anaknya. '. Aspek klinik: < iagn&sis ker$a an iagn&sis ban ing= %er asarkan all&anamnesa engan ke ua &rangtua pasien i apatkan a anya keluhan berat ba an anaknya yang kurang untuk anak seusianya. Se angkan ari pemeriksaan 8isik i apatkan hasil pemeriksan 8isik i apatkan : Tan a+tan a Bital alam batas n&rmal. Se angkan untuk status gi3i i apatkan: %% T% %%;U %%;P% P%;U : * Kg : *6 /m : +'S, : +'S, : +'S,

Kesan : 1i3i kurang .. Aspek risik& internal: <8akt&r+8akt&r internal yang mempengaruhi masalah kesehatan pasien= P&la makan pasien4 pasien sulit untuk iberi makan sehingga &rangtua pasien sering merasa ke!alahan. 2al ini membuat ibu pasien terka ang malas untuk membuat bubur untuk anaknya4 sehingga kerap memberikan bubur instan an biskuit. Pasien $uga sering ti ak menghabiskan makanannya. Penghasilan kepala keluarga yang pas+pasan merupakan masalah yang irasakan &leh keluarga ini. Sebelum atang ke Puskesmas &rangtua pasien menganggap anaknya kurus merupakan keturunan ari mereka. Kurangnya pengetahuan ini menyebabkan &rangtua pasien ti ak kha!atir akan k&n isi anaknya.

-*

6. Aspek psik&s&sial keluarga: <8akt&r+8akt&r eksternal yang mempengaruhi masalah kesehatan pasien= 2ubungan keluarga pasien /ukup baik. Ti ak a a masalah antara ke ua &rangtua pasien. Pasien merupakan anak yang iharapkan. Saat masih i alam kan ungan ibu pasien rutin memeriksakan kan ungannya ke Puskesmas. Ti ak a a masalah alam kehamilan maupun persalinannya. Jika a a angg&ta keluarga yang sakit4 keluarga ini memeriksakan irinya ke Puskesmas4 hanya $ika sakit ianggap /ukup parah. Jika merasa ti ak parah mereka mengatasi keluhannya meminum &bat !arung sa$a. Tempat tinggal pasien bera a i lingkungan pa at pen u uk. Pasien tinggal i bangunan k&ntrakan bersama -. kepala keluarga lainnya4 engan kamar man i yang ipakai bersama+sama engan penghuni lainnya. 9. Aspek 8ungsi&nal: <tingkat kesulitan alam melakukan aktiBitas sehari+hari baik alam engan

i alam maupun i luar rumah4 8isik maupun mental= AktiBitas men$alankan 8ungsi s&sial memiliki nilai skala 94 yaitu aktiBitas kehi upan sehari+hari ti ak a a kesulitan.

E. Ren6ana Pelaksanaan Tabel 2. Ren6ana Penatalaksanaan


Aspek Aspek pers&nal Kegiatan Memberikan e ukasi pa a &rang tua pasien serta m&tiBasi terha ap pentingnya penga!asan pertumbuhan an perkembangan anak4 men$aga p&la makan sesuai engan kebutuhan an gi3i Sasa an :rangtua pasien 5aktu Pa a saat kun$ungan ke puskesmas -asil diha apkan :rangtua pasien tahu kea aan pasien :rangtua pasien ti ak kha!atitr terha ap penyakitnya Pasien apat sembuh

-5

Aspek klinik

!i7i ku ang : Memberikan e ukasi mengenai gi3i seimbang untuk balita. %eri Asi setiap kali bayi menginginkan Tambahkan telur; ayam; ikan; tempe; tahu; aging sapi; !&rtel; bayam ;ka/ang hi$au; santan; minyak pa a bubur nasi %eri bubur nasi . kali sehari. Setiap kali makan iberikan sesuai umur: * bulan : * sen &k makan4 5 bulan : 5 sen &k makan4 7 bulan : 7 sen &k makan4 9 bulan : 9 sen &k makan4 -) bulan : -) sen &k makan4 -- bulan : -sen &k makan %eri makanan selingan ' kali sehari iantaranya !aktu makan seperti bubur ka/ang hi$au4 pisang4 biskuit4 nagasari an sebagainya %eri buah+buahan atau sari buah

:rangtua pasien

Pa a saat kun$ungan ke puskesmas

berat ba an pasien bisa bertambah4 sehingga status gi3i pasien berubah engan /ara mengubah p&la makannya.

Aspek risik& internal

P)la makan : Memberikan e ukasi kepa a &rang tua untuk merubah p&la makan: Atur !aktu pemberian makanan %uat suasana makan yang menyenangkan Ek)n)mi : Mem&tiBasi &rangtua pasien untuk men/ari sumber pen apatan lain.

:rangtua Pasien

Saat kun$ungan ke rumah pasien

Pasien bisa men apatkan p&la makan seimbang sehingga kebutuhan gi3i pasien terpenuhi. :rangtua pasien bisa men apatkan penghasilan sampingan.

Aspek psik&s&sial keluarga

Memberikan e ukasi mengenai rumah yang sehat

:rangtua pasien

Saat kun$ungan ke rumah pasien

:rangtua pasien mengerti mengenai rumah yang sehat

Aspek 8ungsi&nal

Menyarankan &rangtua pasien untuk apat memepertahankan kesehatan pasien4 seperti mengikuti p&la makan seimbang

:rangtua Pasien

Saat kun$ungan ke pasien rumah

K&n isi tubuh pasien lebih sehat.

%. Analisa Kasus -7

1. Aspek Pe s)nal Pasien atang iantar ibunya ke Puskesmas karena berat ba annya kurang untuk anak seusianya. ,engan ren/ana penatalaksanaan men$elaskan pa a pasien bah!a pasien mengalami gi3i kurang4 men$elaskan pa a &rangtua pasien bah!a ti ak usah kha!atir pa a penyakitnya4 karena kea aan ini bisa iperbaiki $ika mengikuti saran+saran &kter an k&nsultan gi3i yang a a i Puskesmas. 2asil yang iharapkan setelah ilakukannya penatalaksanaan tersebut a alah &rangtua pasien tahu penyakitnya4 ti ak kha!atir terha ap penyakitnya4 an pasien apat sembuh. 2. Aspek Klinik ,ari hasil all&anamnesa i apatkan bah!a pasien mengalami gi3i kurang. Pa a pemeriksaan 8isik i apatkan tan a+tan a Bital n&rmal. %% T% : * Kg : *6 /m

%%;U : +'S, %%;P% : +'S, P%;U : +'S, Kesan : 1i3i kurang 0en/ana penatalaksanaannya a alah !i7i ku ang : Memberikan e ukasi mengenai gi3i seimbang untuk balita4 yaitu:
o o

%eri Asi setiap kali bayi menginginkan Tambahkan telur; ayam; ikan; tempe; tahu; ;ka/ang hi$au; santan; minyak pa a bubur nasi aging sapi; !&rtel; bayam

%eri bubur nasi . kali sehari. Setiap kali makan * bulan : * sen &k makan4 makan4 : -- sen &k makan 9 bulan : 9 sen &k makan4

iberikan sesuai umur: 7 bulan : 7 sen &k

5 bulan : 5 sen &k makan4

-) bulan : -) sen &k makan4 -- bulan

%eri makanan selingan ' kali sehari iantaranya !aktu makan seperti bubur ka/ang hi$au4 pisang4 biskuit4 nagasari an sebagainya %eri buah+buahan atau sari buah

-9

2asil yang iharapkan a alah berat ba an pasien bisa bertambah4 sehingga status gi3i pasien berubah engan /ara mengubah p&la makannya. +. Aspek Inte nal P&la makan pasien4 pasien sulit untuk iberi makan sehingga &rangtua pasien sering merasa ke!alahan. 2al ini membuat ibu pasien terka ang malas untuk membuat bubur untuk anaknya4 sehingga kerap memberikan bubur instan an biskuit. Pasien $uga sering ti ak menghabiskan makanannya. Penghasilan kepala keluarga yang pas+pasan merupakan masalah yang keluarga ini. Sebelum atang ke Puskesmas &rangtua pasien menganggap anaknya kurus merupakan keturunan ari mereka. Kurangnya pengetahuan ini menyebabkan &rangtua pasien ti ak kha!atir akan k&n isi anaknya. 0en/ana penatalaksanaannya a alah o P)la makan : Mengan$urkan &rangtua pasien untuk memberikan pasien p&la makan irasakan &leh

yang benar. o Mem&tiBasi &rangtua pasien untuk lebih sabar alam memberikan

pasien makan. o Ek)n)mi : Mem&tiBasi &rangtua pasien untuk men apatkan penghasilan

tambahan.

,iharapkan kelak selan$utnya p&la makan pasien lebih teratur an gi3inya seimbang serta &rangtua pasien yang lebih sabar alam memberikan makanan terha ap pasien. Selain itu $uga penghasilan tambahan. iharapkan keluarga pasien men apatkan

.. Aspek Psik)s)sial Kelua ga ')

2ubungan keluarga pasien /ukup baik. Saat masih i alam kan ungan ibu pasien rutin memeriksakan kan ungannya ke Puskesmas. Ti ak a a masalah alam kehamilan maupun persalinannya. Jika a a angg&ta keluarga yang sakit4 keluarga ini memeriksakan meminum &bat !arung sa$a. Tempat tinggal pasien bera a i lingkungan pa at pen u uk. Pasien tinggal i bangunan k&ntrakan bersama -. kepala keluarga lainnya4 engan kamar man i yang ipakai bersama+sama engan penghuni lainnya. 0en/ana penatalaksanaan a alah memberikan e ukasi mengenai rumah sehat. Sehingga iharapkan Keluarga ma$ikan lebih memeprhatikan kese$ahteraan pasien4 pasien bisa istirahat alam masa pemulihan sakitnya an bisa men apat tun$angan $ika se ang sakit. irinya ke Puskesmas4 hanya $ika sakit ianggap engan /ukup parah. Jika merasa ti ak parah mereka mengatasi keluhannya

2. Aspek *ungsi)nal ,alam aktiBitas men$alankan 8ungsi s&sial4 pasien memiliki nilai skala 94 yaitu alam aktiBitas kehi upan sehari+hari ti ak a a kesulitan. Sehingga isarankan kepa a &rangtua pasien untuk apat memepertahankan kesehatan pasien seperti mengikuti p&la makan seimbang. ,engan iharapkan k&n isi tubuh pasien lebih sehat an kuat. !. P )gn)sis -. A Bitam : b&nam '. A sanati&nam: b&nam .. A 8ungsi&nam: b&nam emikian

'-