S
DENGAN ANAK GIZI KURANG(BGM)
DI DUSUN GAMPING TENGAH RT 03 RW 14
AMBARKETAWANG SLEMAN JOGJAKARTA
Oleh:
ABDUL AZIS
01/144979/EIK/00107
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Hari/tanggal
Oleh
: Abdul Azis
Metode
A;
DATA KELUARGA
1; Identitas Keluarga
a. Nama KK
: Tn. S
b. Jenis Kelamin
: Laki-laki
c. Umur
: 32 tahun
d. Pendidikan
: SD
e. Agama
: Islam
f. Pekerjaan
: Penjahit
g. Alamat
Suku/kebangsaan
: Jawa/Indonesia
Nama
Umur
Sex
Hub dg KK
Pendd
Pekerjaan
Ket
Ny.S
34 th
Pr
Isteri
SMEA
Sehat
An.ATAn. 38 bln
Pr
Anak II
Sehat
BP
11 bln
Pr
Anak III
BGMSe
Tn.MT
75 th
Lk
Mertua
hat
Ny.MT
65 th
Pr
Mertua
Sehat
3; Tipe keluarga
Jenis keluarga ini adalah keluarga luas/extended family dimana
dalam keluarga terdiri ayah ibu dan anak-anak dan mertua.
4; Genogram
Keterangan :
: Perempuan
: An.BP
: Laki-laki
: Meninggal
: Garis Perkawinan
: Garis Keturunan
: Tinggal dalam satu rumah
7; Aktifitas Rekreasi
Keluarga tidak mempunyai jadwal rekreasi yang teratur, karena
Tn.S sibuk bekerja dari pagi hingga sore hari.
B;
2;
3;
Ny.MT
KU baik,pemeriksaan fisik Tekanan Darah 90/70 mmHg, Nadi 72
x/mnt, tidak sedang menderita suatu penyakit dan dapat
melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri.
An.AT
KU baik anak dikeluhkan Batuk pilek sejak kemarin,hasil
pemeriksaan fisik temp: An.AT : temp: 36,5 0C,Nadi 122 x/mnt
Resp : 30 x/mnt,Pharing agak hiperemis,Hidung : ingus(+),
dada/thorak : wheezing(-), ronkhi (-), BB : 13 Kg,TB : 92
Cm,Immunisasi lengkap.
An. BP
KU
baik,
KU
baik,turgor
kulit
baik,pergerakan
aktif,
berdiri , berdiri
- Sosial
melambaikan
dan dapat
menirukan kegiatan.
- Bahasa
pasangan
seksual
keluarga
terpenuhi,
saat
C;
Struktur Keluarga
1.Pola Komunikasi Keluarga
Komunikasi dalam keluarga berjalan dengan baik, bila ada
permasalahan dimusyawarahkan.
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Keluarga mau menerima keadaan dan berusaha tetap sehat. Anak
dan kepala keluarga serta famili yang lain sangat mendukung.
3.Struktur Peran
8
D;
Fungsi Keluarga
E;
anaknya
yang
gizinya
mempermasalahkan
kurang
keluarga
tidak
terlalu
F;
1; Rumah
Keluarga menempati rumah sendiri, jenis
permanen, dinding /
2
Gang
2
Keterangan :
||
1;
2;
3;
4;
5;
5
U
3
Pintu
Ruang Tamu
Kamar Tidur
Dapur
Kamar Mandi
WC
2; Sampah
Sampah rumah tangga dibuang pada tempat sampah keluarga bila
penuh kemudian dibakar.
10
Masalah
Keperawatan
Data Subyektif
Ketidakseimbangan
1.Ny.S mengatakan badan anaknya nutrisi : kurang dari
kurus
kebutuhan tubuh
2.Nafsu makan anaknya baik tetapi
BB nya masih dibawah garis
merah
3.Ny.S mengatakan tidak pernah
membuat menu khusus untuk
anaknya
4.Komposisi makanan kedua
anaknya sama, tetapi untuk
An.BP dilumatkan.
Kemungkinan
Penyebab
Typologi
Masalah
Ketidakmampuan
keluarga merawat
An.BP dengan gizi
kurang(BGM) karena
kurangnya
pengetahuan keluarga
tentang gizi sehat.
Aktual
11
Data Obyektif
1.KU baik,turgor kulit
baik,pergerakan aktif
2.BB : 6400gr, TB :
cm,LK:
43 cm.Pada KMS menunjukan
BGM(gizi kurang)
Data Subyektif
Resiko tertularnya
penyakit infeksi pada
An.BP
Ketidakmampuan
keluarga merawat
anaknya yang sakit
karena kurangnya
pengetahuan keluarga
dan rendahnya daya
tahan tubuh anak.
Resiko
Resiko terjadinya
kehamilan yang tidak
dikehendaki
Ketidakmampuan
keluarga dalam
mengambil keputusan
dalam berKB karena
kurangnya
pengetahuan keluarga
tentang KB
Resiko
Data Subyektif
1.Ny.S mengatakan belum
menstruasi sejak melahirkan
An.BP
2.Aktifitas seksual (+)
3.Ny.S berpendapat bahwa
sebelum menstruasi tidak perlu
berKB
Data Obyektif
Ny.S belum memutuskan untuk
memakai alat kontrasepsi
12
III;
PERENCANAAN
a.Penentuan Prioritas Masalah
1; Ketidak seimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh pada
An.BP keluarga Tn.S b.d. ketidakmampuan keluarga merawat anak
gizi kurang karena kurangya pengetahuan keluarga tentang pola
makanan bayi.
No
Kriteria
Hitungan
Skor
Pembenaran
Anak Bp dengan BB bawah garis
Merah menunjukan bahwa gizi
anak kurang.
Sumber daya keluarga berupa
waktu dan tenaga cukup,adanya
batuan
pemerintah
dalam
pemberian batuan susu dan MP
ASI, adnya dukungan dari
masyarakat melalui posyandu dan
fasilitas
kesehatan
mudah
dijangkau.
Masalah ini dirasakan cukup lama
dan sedang dilakukan usaha-usaha
untuk meningkatkan status gizi
anak
Keluarga menyadari akan keadaan
gizi anak tetapi akan tetapi perlu
waktu dan biaya yang cukup untuk
mengatasinya
1.
3/3 x 1
2.
2/2 x 2
3.
2/3 x 1
2/3
4.
Menonjolnya
masalah
:
Masalah dirasakan tapi
tidak perlu segera ditangani
1/2 x 1
1/2
Jumlah
4 1/6
Pembenaran
Hitungan
Skor
2/3 x 1
2/3
13
2.
x2
3.
2/3 x 1
2/3
4.
0/2 x 1
Jumlah
infeksi.
Pendidikan keluarga(Ny.S) yang
cukup,sumber daya keluarga dan
masyarakat
yang memadai dan adanya
fasilitas
kesehatan
yang
terjangkau.
Memisahkan
An.BP
dengan
kakaknya agak susah karena tidur
dalam satu kamar,namun usahausaha pencegahan dan pengobatan
sudah dilakukan dengan baik.
Keluarga Tn.S tidak menyadari
bahwa penyakit infeksi mudah
menular pada anak yang daya
tahan tubuhnya rendah.
21/3
Kriteria
Hitungan
Skor
Pembenaran
Tidak ber KB dapat beresiko
terjadinya kehamilan yang tidak
dikehendaki.
Sumber daya keluarga dan
masyarakat yang memadai, tenaga
dan fasilitas kesehatan
yang memadai dan mudah
dijangkau namun pengetahuan ibu
tentang berKB masih kurang.
Masalah ini sudah lama dirasakan
oleh Ny.S tetapi tindakan Ny.S
baru sebatas mencari informasi
dari ibu-ibu lain.
Ny.S merasa takut hamil karena
anaknya masih kecil dan sudah
ada keinginan untuk berKB
namun waktu ke Puskesmas
belum sempat
1.
2/3 x 1
2/3
2.
x2
3.
2/3 x 1
2/3
4.
Menonjolnya
masalah
:
dirasakan tetapi tidak perlu
penanganan segera
1/2 x 1
1/2
Jumlah
2 5/6
Dari hasil skoring diatas maka urutan prioritas pemecahan masalah adalah :
1; Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh pada An.BP
keluarga Tn.S b.d. ketidakmampuan keluarga merawat anak gizi
14
b. Perencanaan Keperawatan
No.
Dx
Setelah diberikan
perawatan selama
selama 1
bulankeluarga dapat
merawat An.BP
sehingga status gizi
anak meningkat
Setelah diberikan
Setelah dilakukan Verbal
perawatan selama 1 5 kali kunjungan Psikomotor
bulan keluarga
keluarga dapat
mengerti tentang KB 1.Mengetahui
sehingga dapat
macam/cara
memutuskan
berKB
memilih salah satu 2.Menyatakan
metode/cara berKB
keinginan untuk
Standar
Evaluasi
1.Keluarga
dapat
menjelaskan
tentang pola
makanan bayi
0-12 bulan
2.Keluarga
dapat
membuat
contoh menu
sederhana
untuk anak
3.BB anak naik
600gr dalam
1 bulan.
Intervensi
1.Jelaskan pada keluarga
tentang pentingnya
pemberian makanan
sehat untuk anak
2.Jelaskan pada keluarga
tentang pola makanan
bayi usia 0 12 bulan
3.Bersama keluarga
mendemonstrasikan cara
membuat menu sederhana
untuk anak.
4.Koordinasi dengan
petugas gizi puskesmas
tentang pemberian
makanan tambahan
(PMT-ASI)
5.Anjurkan Keluarga untuk
terus memantau kenaikan
BB anak setiap bulan.
1.Keluarga
1.Jelaskan pada keluarga
dapat
tentang macam-macam
menjelaskan
tehnik kontrasepsi
tentang
2.Jelaskan tentang efektifitas
metode/cara
alat kontrasepsi
berKB
3. Memotivasi keluarga
2.Keluarga
untuk datang ke
datang ke
Puskesmas untuk berKB
15
berKB
Setelah diberikan
perawatan selama 1
bulan keluarga
mengerti dan dapat
merawat anaknya
yang sakit
Puskesmas
untuk
konsultasi KB
2.Mengetahui cara
merawat anak
sakit
No. Dx
1
Tindakan
Waktu
Kamis, 8-05- 2003
Respon Keluarga
Keperawatan
- Menggali
pengetahuan
WIB
keluarga tentang
makanan/gizi
bubur
Diskusi
dengan
keluarga
tentang
tindakan keluarga
yang
sudah
dilakukan
O
- Keluarga
memberikan
- Keluarga
mengetahui
tertarik
untuk
bagaimana
16
bayi
Beri penyuluhan tentang pola
makan bayi 0-12 bulan.
Kamis,15-05-2003
Pk.10.00-11.00 WIB
Memberikan
penyuluhan
dengan
tentang : Pola
disampaikan
makan bayi 0 12
bulan
penjelasan
yang
bayi,respon
makan
dan
bayi
jadual
- Pengetahuan Keluarga
bertambah ( keluarga
memahami tentang pola makan
bayi 0-12 bualan).
makanan bayi.
- Keluarga mengatakan paham
dengan
makanan bayi
disampaikan
sederhana
Pk.11.00- 11.30
peragaan
yang
Melakukan koordinasi
puskesmas
bayi 11 bulan.
A
17
Jumat,23-03-2003
Pk.10.00-10.30 WIB
Mengevaluasi
Posyandu
- Keluarga mengatakan paham
pengetahuan ibu
tentang pola
membuat menu
sederhana
bayi 11 bulan.
- Keluarga menunjukan contoh
makanan bayi sederhana yang
dibuat
- Keluarga memberi makan
menu yang telah dibuat pada
anaknya
- Keluarga membawa anaknya
ke Posyandu BB anak 6800
gram
- Masalah teratasi sebagian
A
- Rencanakan terminasi
- Keluarga mengatakan paham
dengan
Berencana
penjelasan
yang
disampaikan
O
18
konsultasi KB ke Puskesmas
dan memilih salah satu jenis
alat kontrasepsi.
- Keluarga mengatakan ingin ber
memfasilitasi
KB
keluarga dengan
memutuskan
pihak puskesmas
kontrasepsi.
tentang rencana
dan
belum
dapat
memilih
alat
- Keluarga merencanakan ke
pemlihan
kontrasepsi
2003
A
Pk.09.00-09.30
untuk konsultasi KB
- Keluarga memutuskan memilih
alat kontrasepsi IUD
Masalah teratasi
Terminasi
P
Sabtu, 24 Mei 2003Memberi penyuluhan S
:
:
dengan
perawatan penyakit
pd anak
yang
disampaikan
O
19
memerikskan anak ke
Puskesmas/dokter bila anak
Selasa,27-05-2003
Pk.10.00-10.30 WIB
Memantau kesehatan S
anak
sakit.
Keluarga mengeluh anak BP
batuk pilek sejak kemarin
yang
sakit
ke
Puskesmas
- Menganjurkan keluarga untuk
P
kesehatan
anak
membaik
- Terminasi
20
belum