ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL HOSPITAL

Jl. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri

( Sunter Paradise I ) Jakarta Utara.
Telp. 6400261, 6459877 Fax.6400778
Standar Prosedur Operasional
Tanggal
Dibuat :

Tanggal Berlaku :

No. Dokumen :
Nama Bagian :
Instalasi Rekam Medis

Judul :
Pembuatan Resume Medis

No. Revisi :

Hal : 1

Dibuat oleh :

Ditetapkan oleh :

Dari : 1

Faradila Indrawati, Amd.PK

Dr. Djoti Atmodjo, Sp.A, MARS.

Ka. Instalasi Rekam Medis

Dir. Pelayanan Royal Progress International Hospital

Dokumen Baru
Perubahan Besar

Perubahan
Pembatalan

Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Perlengkap
an
Prosedur

Perubahan Kecil

Tidak Ada

Pembuatan konsep resume medis pasien rawat inap.

Tertib administrasi dalam hal kelengkapan berkas rekam
medis pasien.
: 1. PERMENKES 749a/ MENKES/ PER/ XV/ TH 1989
2. Kebijakan Royal Progress International Hospital
: 1. Rekam Medis Pasien
2. Formulir Resume Medis
: 1. Terima pemulangan rekam medis 2x24 jam dari
administrasi IRNA yang belum lengkap (belum ada
resume medis).
2. Catat di dalam buku register penerimaan rekam medis.
3. Buatkan konsep resume medis pada lembar formulir
resume medis, berdasarkan rekam medis pasien.
4. Ketik konsep resume medis di komputer dan disimpan
berdasarkan nomor rekam medis pasien.
5. Cetak konsep resume medis yang sudah diketik diatas
kertas berlogo Royal Progress International Hospital.
6. Ajukan konsep resume medis yang sudah dicetak beserta
rekam medis pasien ke dokter penanggungjawab pasien
(DPJP).
7. Setelah
konsep
resume
medis
di
setujui
dan
ditandatangani oleh dokter penanggungjawab pasien
(DPJP ), maka lihat poin nomor 11.
8. Apabila dalam waktu 4 hari terhitung dari waktu
mengajukan
tandatangan,
resume
medis
belum
ditandatangani oleh dokter yang merawat, maka ajukan
konsep resume medis tersebut ke Direktur Pelayanan
dengan menyertakan rekam medis pasien.
9. Setelah di setujui konsep resume medis pasien oleh
direktur pelayanan, maka petugas rekam medis mencetak
kembali konsep resume medis tersebut dan merubah
nama dokter yang menandatangani dengan nama
Direktur Pelayanan.
10. Ajukan kembali resume medis yang sudah disetujui ke
direktur pelayanan.

ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL HOSPITAL

Jl. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri
( Sunter Paradise I ) Jakarta Utara.
Telp. 6400261, 6459877 Fax.6400778
Standar Prosedur Operasional
Tanggal
Dibuat :

Tanggal Berlaku :

No. Dokumen :
Nama Bagian :
Instalasi Rekam Medis

Judul :
Pembuatan Resume Medis

No. Revisi :

Hal : 1

Dibuat oleh :

Ditetapkan oleh :

Dari : 1

Faradila Indrawati, Amd.PK

Dr. Djoti Atmodjo, Sp.A, MARS.

Ka. Instalasi Rekam Medis

Dir. Pelayanan Royal Progress International Hospital

Dokumen Baru
Perubahan Besar

Perubahan
Pembatalan

Unit
Terkait

Perubahan Kecil

Tidak Ada

11. Setelah ditandatangani, perbanyak resume medis

sebanyak 2 lembar (asli untuk pasien, copy 1 untuk
keuangan, copy 2 untuk arsip)
: 1. Rekam Medis
2. Dokter
3. Direktur Pelayanan
4. Keuangan
5. Pasien